La douleur peut apparaître dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, de la colonne cervicale à la colonne thoracique, de la colonne lombaire au sacrum et au coccyx.
Elle peut aussi se propager vers le haut et se déplacer vers une autre partie du corps.
La région dorsale est une vaste partie du corps humain qui comprend diverses structures anatomiques, par exemple des os, des articulations, du cartilage, des tendons ou des muscles.
Vous vous interrogez sur la cause ?
Le mal de dos est souvent associé à des affections mineures, mais il cache parfois une maladie plus grave ou des lésions de la colonne vertébrale.
D'autres symptômes peuvent également y être associés, en fonction de la cause sous-jacente, comme des fourmillements, des picotements, une faiblesse musculaire ou une déficience sensorielle.
Certains changements au niveau de la colonne vertébrale sont dus au vieillissement et à l'usure naturelle, tandis que d'autres sont dus à des prédispositions génétiques ou à des blessures.
Il existe, bien entendu, de nombreuses causes spécifiques.
On estime que 80 à 90 % de la population souffrira de maux de dos au moins une fois dans sa vie.
Il s'agit d'un problème qui limite la capacité d'une personne à travailler, entraîne des incapacités et des souffrances, voire une invalidité dans certains cas.
Le mal de dos peut être aigu, soudain et se résorber en quelques jours, ou chronique, et durer des années, voire toute la vie.
À propos de la colonne vertébrale
La colonne vertébrale est connue pour être le soutien du corps, supportant le poids de la partie supérieure du corps. Elle assure le mouvement et a une fonction protectrice, car le canal rachidien porte la moelle épinière.
La colonne vertébrale comprend les vertèbres, les disques intervertébraux, les petites articulations, les ligaments et les muscles. Tous ces éléments fonctionnent ensemble, ce qui permet d'effectuer des activités normales et quotidiennes.
Nous connaissons ces éléments de la colonne vertébrale :
- vertèbres - 33 à 34 en nombre
- cervicales - 7,
- vertèbres cervicales C1 à C7
- thoracique - 12,
- vertèbres thoraciques Th1 à Th12
- lombaires - 5,
- vertèbres Lumbales L1 à L5
- sacrée - 5 ou 6,
- vertèbres Sacrales S1 à S5 (S6), formant ensemble le sacrum - sacrum
- du sacrum - 4 ou 5,
- vertèbres Coccygeae Co1-Co4 (Co5)
- les disques intervertébraux sont au nombre de 23
- de l'espace intervertébral de C2 et C3 à L5 et S1
- absorbent les chocs et autres forces physiques et assurent le mouvement
- les ligaments ou l'appareil ligamentaire, ligamenta
- les ligaments courts - fixent les vertèbres individuelles
- les ligaments longs - rigidifient l'ensemble de la colonne vertébrale
- les articulations intervertébrales - ce sont les minuscules surfaces articulaires qui sont responsables du mouvement
- En outre, elles définissent une certaine amplitude de mouvement
- empêchant ainsi une flexion ou une torsion excessive de la colonne vertébrale et l'endommageant.
- les muscles forment un corset musculaire qui joue un rôle de mouvement et de fixation
- des connexions spéciales - par exemple, le sacrum et le coccyx
- Les vertèbres sacrées fusionnent pour former le sacrum, qui est relié au bassin.
- le coccyx est formé de la même manière par la connexion fixe des vertèbres
La moelle épinière est logée dans le canal rachidien sous forme de gaine. Les nerfs rachidiens en sortent et conduisent les impulsions nerveuses de la périphérie vers la moelle épinière et le cerveau, puis de nouveau vers les parties périphériques du corps.
La moelle épinière émerge du cerveau et s'étend de la première vertèbre cervicale à la deuxième vertèbre lombaire, c'est-à-dire de C1 à L2. Elle mesure environ 40 à 50 centimètres de long et environ 1 cm d'épaisseur.
Les nerfs rachidiens ascendants (nerfs spinaux) forment les segments spinaux = 31.
- 8 cervicaux
- 12 thoraciques
- 5 lombaires
- 5 sacrés
- 1 coccygien
Chaque fibre est chargée de conduire l'influx nerveux, c'est-à-dire l'information vers une autre partie du corps ou un autre organe, et de la renvoyer au cerveau. Différents types de fibres conduisent différentes informations.
Selon le type d'innervation, elles sont appelées :
- muscle - myotome
- peau - dermatome
- organes internes - viscérotome
- os, ligaments et articulations - sclérotome
La fusion du viscérotome et du dématome crée la zone de Head, qui est à l'origine du phénomène de propagation des symptômes nerveux, tels que la douleur, des organes internes vers la peau.
Un exemple bien connu est celui de la douleur qui, lors d'une crise cardiaque, se propage au cou, à la bouche, mais aussi au bras et à l'auriculaire.
Les symptômes et leur propagation dans le corps dépendent de la partie du système nerveux endommagée dans une région donnée. Ainsi, un mal de dos peut se déplacer vers le membre inférieur en raison de la compression d'un nerf rachidien par un disque.
Autre exemple...
Lorsque la moelle épinière est endommagée, il y a aussi une perte de contrôle des muscles, une paralysie.
Dans la suite de cet article, vous apprendrez :
Quelles sont les causes les plus courantes du mal de dos.
Quelques-uns des principaux symptômes.
Les diagnostics disponibles.
Et brièvement les options de traitement.
Quelles sont les causes du mal de dos ?
Si nous posons la question de savoir ce qui peut nous donner mal au dos, nous rencontrons un large éventail de causes déclenchantes.
Dans ce domaine, nous rencontrons souvent des complications qui n'ont qu'une base fonctionnelle.
Cependant, des changements structurels peuvent également être à l'origine de ces douleurs, de même que d'autres maladies. En résumé, nous avons trois possibilités de base.
La douleur peut provenir
- d'un blocage fonctionnel d'un segment de la colonne vertébrale
- d'une lésion structurelle de la vertèbre, du disque, de l'articulation, des ligaments et des muscles
- d'une maladie d'un autre organe ou d'une zone proche de la colonne vertébrale.
15 causes de douleurs vertébrales dans le tableau
| Cause | Description |
| 1. blocages fonctionnels |
Un ou plusieurs segments peuvent être affectés par un blocage. Les facteurs de risque sont les suivants
- une mauvaise posture
- charge unilatérale sur la colonne vertébrale
- position assise prolongée et mode de vie sédentaire
- mauvaises habitudes de mouvement
- déséquilibres musculaires - déséquilibres musculaires
- charge physique unique chez une personne non entraînée
- soulèvement de charges lourdes
- froid spinal, courants d'air ou climatisation
- hypermobilité articulaire
Exemples :
- lesyndrome des facettes - blocage des petites articulations de la colonne vertébrale
- Blocage de l'articulation sac ro-iliaque - affecte la jonction entre le sacrum et les os de la hanche
- Lumbago - également connu sous le nom de rupture dans le dos.
|
| 2. processus dégénératif |
Se produit en raison du vieillissement de l'organisme.
Les facteurs de risque contribueront aussi négativement à leur développement, comme dans les troubles fonctionnels.
Ils entraînent des maladies telles que
- Ostéochondrose - modifications des disques intervertébraux.
- Laspondylarthrite - sur les articulations intervertébrales.
- laspondylose, qui affecte l'ensemble du segment, des vertèbres, des disques et des articulations
- Sténose rachidienne - rétrécissement du canal rachidien.
|
| 3. hernie discale |
Selon le degré de bombement du disque intervertébral, on parle de :
- bombement
- protrusion
- extrusion
- extrusion avec séquestre
Les difficultés proviennent du fait que le disque bombé appuie sur les structures environnantes telles que la moelle épinière ou le nerf rachidien.
Lire l'article :
|
| 4. le syndrome radiculaire |
Le syndrome radiculaire est causé par une autre maladie : il s'agit de l'oppression (compression) d'une racine ou d'un nerf spinal.
Exemples : hernie discale, excroissances osseuses ou canal rachidien rétréci.
Pour plus d'informations, voir l'article :
|
| 5. le syndrome de la cauda equina |
La moelle épinière traverse le canal rachidien jusqu'à la vertèbre L2 et se poursuit par un enchevêtrement de nerfs.
Appelé cauda equina.
La cause du syndrome peut être une hernie discale, un rétrécissement du canal rachidien, un traumatisme ou une tumeur.
Lire l'article :
|
| 6. lésions de la colonne vertébrale |
Les lésions de la colonne vertébrale et de la moelle épinière doivent être prises en compte, en particulier dans le cas d'un mécanisme de blessure plus grave, tel que :
- une collision à une vitesse supérieure à 60 km/h
- blessure d'un piéton, d'un cycliste ou d'un motocycliste
- une chute d'une hauteur supérieure à celle du corps
- chutes au visage et à la tête
- chez les enfants
- des changements soudains de vitesse et de mouvement
- les personnes souffrant d'ostéoporose
Grave : lésion de la moelle épinière avec paralysie subséquente
L'étendue de la lésion dépend de la taille, du site de la lésion du tissu nerveux.
Pour plus d'informations, voir l'article :
|
| 7. spondylolisthésis |
Il s'agit d'un état dans lequel une vertèbre est déplacée par rapport à la vertèbre adjacente
Un cas similaire est la spondylolyse, qui se caractérise par une rupture de l'arc vertébral.
Pour en savoir plus, consultez l'article :
|
| 8. anomalies congénitales | Un groupe de ces maladies se développe pendant la croissance intra-utérine du fœtus. La base génétique est souvent associée à d'autres maladies congénitales. |
| 9. déformations de la colonne vertébrale |
La colonne vertébrale a une courbure naturelle, mais il existe plusieurs cas de déviation ou de saillie.
En voici quelques exemples :
|
| 10) Maladies inflammatoires de la colonne vertébrale |
L'inflammation peut entraîner la pénétration de micro-organismes dans les vertèbres, les disques et les zones environnantes.
Exemple :
- Infection staphylococcique
- Entérobactéries, bactéries intestinales
- TB des os et de la colonne vertébrale
Mieux connaître le problème :
|
| 11. l'ostéoporose |
Les douleurs vertébrales sont également causées par l'amincissement des os, qui entraîne des fractures pathologiques par tassement vertébral.
Quelques facteurs de risque :
- Sexe féminin
- l'âge
- changements hormonaux et métaboliques après la ménopause
- l'obésité
- maladies intestinales
|
| 12. les maladies rhumatismales |
Il s'agit d'un large groupe de maladies qui ont une base auto-immune. L'immunité attaque les propres cellules de l'organisme par des mécanismes pathologiques.
Nous connaissons des maladies telles que
|
| 13. |
Dans ce cas, il peut s'agir de tumeurs primaires qui se développent directement à partir de la moelle épinière et d'autres parties de la colonne vertébrale, ou de tumeurs qui se métastasent dans la colonne vertébrale - comme le cancer du poumon, de la prostate ou du sein
Elles sont divisées en deux catégories :
- primaires - provenant de la colonne vertébrale
- secondaires - métastases d'une autre tumeur
En savoir plus :
|
| 14. autres maladies |
Les douleurs dorsales peuvent être causées par des maladies des organes internes.
Exemples de maladies :
- cœur
- poumon
- rein
- intestins
- vésicule biliaire
- estomac
- organes génitaux (prostate, ovaires)
|
| 15. les facteurs psychogènes | A la base de divers troubles psychologiques tels que l'anxiété, la dépression, mais aussi la simulation. |
Quelles sont les difficultés qui accompagnent le mal de dos ?
Les douleurs vertébrales s'accompagnent souvent d'autres difficultés : certaines sont supportables, d'autres limitent la personne dans ses activités quotidiennes.
Les problèmes de dos immobilisent la personne et l'empêchent de travailler, parfois pour une courte durée, parfois pour une longue durée et, dans les cas les plus graves, pour toute la vie.
Les symptômes durent :
- aiguë - de courte durée, jusqu'à 1 mois
- subaiguë - de 1 à 3 mois
- chronique - longue durée, persistant pendant plus de 3 mois, des années ou toute la vie.
Le plus souvent touchée :
- région lombaire avec des douleurs dans le bas du dos et le sacrum 60% des cas
- colonne cervicale : 30
- colonne thoracique 10 %.
1. le bloc aigu
D'origine fonctionnelle, il affecte le plus souvent le rachis cervical ou lombaire. Il est également appelé bloc aigu du rachis cervical ou lumbago.
Les manifestations sont les suivantes
- une douleur brutale
- une douleur vive et lancinante
- une douleur qui gêne les mouvements
- limitation de la mobilité de la colonne vertébrale
- maintien du corps dans une position de soulagement - position de blocage, par exemple, tête de côté
- raideur musculaire
- nausées
- vertiges
- douleur se propageant dans la tête
- acouphènes
Le malaise peut survenir à la suite d'un mouvement brusque, en tournant la tête sur le côté, en se penchant rapidement ou en soulevant des charges avec les jambes tendues au niveau des genoux. Il survient également après le réveil et en cas de mauvaise position.
Dans ce contexte, nous pouvons rencontrer plusieurs termes qui présentent des caractéristiques similaires :
- Syndrome cervicocrânien - CC syndrome
- douleur au niveau du cou et de la tête
- limitation des mouvements de la tête
- raideur musculaire
- Syndrome cervicobrachial - syndrome CB
- La douleur se déplace du cou :
- vers les épaules, le cou
- les membres supérieurs
- caractèrepseudoradiculaire - n'a pas de limite précise
- raidissement des muscles du cou
- la douleur entrave les mouvements du cou et des membres supérieurs
- Syndrome cervico-vestibulaire - syndrome CV
- douleur cervicale chronique
- se manifeste à long terme
- caractère plutôt terne
2. douleur de la colonne thoracique
La colonne vertébrale thoracique est moins souvent touchée par les problèmes, car elle est reliée aux côtes, qui s'y connectent pour former la cage thoracique, qui protège les organes vitaux.
La douleur est principalement due à un blocage des articulations intervertébrales, des articulations des côtes ou à une douleur provenant des côtes.
Difficultés dans la région thoracique :
- douleur au niveau de la colonne thoracique
- irradiant entre les omoplates
- irradiant vers l'avant de la poitrine
- raidissement des muscles de la colonne vertébrale.
Par exemple :
Une douleur aiguë et lancinante sous l'omoplate droite ou gauche, aggravée par un mouvement, une position ou une respiration plus profonde, n'est pas typique d'une crise cardiaque. Dans ce cas, il s'agit d'une cause extracardiaque.
Elle est parfois due à une maladie d'autres organes logés dans le thorax, par exemple une maladie pulmonaire, un zona, une maladie cardiovasculaire, une inflammation ou un calcul de la vésicule biliaire.
Lisez un article intéressant sur la pression thoracique qui peut accompagner les douleurs lombaires.
3. douleur dans la région lombaire, la région sacrée et le bas du dos
Ce sont les difficultés émanant de cette large localité qui surviennent le plus souvent. La cause peut être la colonne vertébrale elle-même, mais aussi de nombreux organes intra-abdominaux.
En anglais, on parle aussi de low back pain.
Voici quelques exemples de symptômes :
- douleur dans les hanches, le bas du dos, le bas des fesses, les fesses, la zone au-dessus des fesses
- aggravation des difficultés de mouvement
- position bloquée du lumbago
- peut durer longtemps et être récurrent
- la maladie peut s'étendre à
- l'aine, l'aine
- l'abdomen et le bas-ventre
- les membres inférieurs
- douleur radiculaire
- propagation bien circonscrite de la douleur
- trouble de la sensibilité
- affaiblissement des muscles du membre inférieur
- altération des réflexes
Les maladies de l'appareil digestif, par exemple, peuvent être à l'origine d'une transmission de la douleur à cette zone, comme les maladies inflammatoires de l'intestin, les problèmes de vésicule biliaire ou le cancer.
Le système urinaire (excréteur) peut être affecté par une inflammation des reins, des voies urinaires ou de la vessie.
Dans les coliques néphrétiques, les calculs rénaux ou urinaires sont responsables.
Des nausées ou des vomissements peuvent être associés.
Bien entendu, les douleurs se situent au niveau de l'abdomen, du sacrum et du flanc, et se déplacent vers l'aine et le scrotum.
Ce phénomène peut être similaire dans les maladies de la prostate chez l'homme.
Les douleurs lombaires chez les femmes
Les femmes reconnaissent l'arrivée des changements hormonaux : l'ovulation ou les menstruations peuvent s'accompagner de douleurs lombaires mensuelles.
Qu'en est-il de la grossesse ?
Les douleurs lombaires se manifestent au début de la grossesse et au cours des mois les plus avancés, non seulement en raison des changements hormonaux, mais aussi de la croissance de l'utérus et du fœtus.
Un symptôme de l'accouchement ?
Des douleurs dans le bas-ventre, une pression dans le sacrum et sur le rectum sont les signes de son début. Lors du premier accouchement, le temps de mise au monde du nouveau-né peut être plus long. Au contraire, le deuxième accouchement et les autres se déroulent généralement plus rapidement.
Plus.
La douleur dans cette région peut également se manifester dans le cadre de maladies gynécologiques : inflammation, kyste ou tumeur.
4.
La douleur nocturne dans la colonne vertébrale, sa raideur au mouvement, est un symptôme de maladie rhumatismale. De même, elle est déclenchée par l'inactivité, par exemple en cas de position allongée prolongée. Au contraire, elle est provoquée par une charge excessive.
Des douleurs d'un seul côté du dos ?
Les problèmes peuvent être unilatéraux, mais aussi bilatéraux. Cela dépend principalement de la cause déclenchante et de l'étendue des dommages. La cause peut être la colonne vertébrale elle-même, les vertèbres ou les disques, mais aussi les tumeurs et les blessures.
Un bon exemple de douleur dorsale d'un côté et de l'autre est la colique néphrétique déjà mentionnée. Elle est causée par un caillou qui irrite la muqueuse sensible par son mouvement. Selon le rein touché, la douleur se situe à droite ou à gauche.
Des douleurs du côté droit de l'abdomen et du dos peuvent en être la cause :
L'appendicite, due à la localisation de l'appendice vermiforme, qui varie d'une personne à l'autre, tout comme la longueur de l'appendice lui-même.
Diagnostic
Outre les antécédents médicaux, un examen spécialisé est important : le médecin évalue par exemple l'état de la colonne vertébrale, la posture, les mouvements, les réflexes ou la force musculaire.
Les méthodes d'imagerie sont importantes, comme la
- RADIOGRAPHIE
- LE SCANNER
- IRM
EMG, EEG pour exclure les causes cardiaques, des analyses sanguines en laboratoire peuvent être ajoutées.
Dans le cadre du diagnostic différentiel, plusieurs médecins de disciplines différentes travaillent ensemble : un médecin généraliste pour les adultes ou les enfants, un neurologue, un orthopédiste, un neurochirurgien, un radiologue, un kinésithérapeute, un rhumatologue, un traumatologue en cas de blessures et, dans certains cas, un psychologue ou un psychiatre.
Qu'est-ce qui peut aider à soulager le mal de dos ?
En cas de douleur aiguë, des régimes de courte durée (repos au lit et limitation de l'activité physique) sont utiles. Ensuite, la rééducation et la kinésithérapie doivent être entreprises.
Toutefois, l'alitement ne doit pas durer plus de trois jours.
Il est utile de se réchauffer avec de l'air chaud, un oreiller chauffant ou des pansements chauds. Les médicaments et les compléments de traitement se présentent sous différentes formes : pommades, gels, patchs, sprays, etc.
Attention :
Application de chaleur sèche.
Jamais de douches ou de bains chauds !
Un traitement complémentaire est également nécessaire. Les vitamines B, A, C et E sont utiles.
Le traitement de soutien et la physiothérapie comprennent également la thermothérapie, la paraffine, le thermophore, mais aussi l'application de froid, l'électrothérapie, les ultrasons, l'aimant, la thérapie par traction ou les techniques de mobilisation.
Des exercices réguliers sont nécessaires, à savoir
- dans un premier temps, sous la direction d'un spécialiste
- pour renforcer les muscles du dos
- le corset musculaire
- les muscles du plancher pelvien
- le tronc
- et les membres inférieurs
- le type approprié est :
- Système SM
- école du dos
- gymnastique thérapeutique
- yoga
- pilates
- natation
La pharmacothérapie est symptomatique, c'est-à-dire qu'elle se concentre sur les symptômes.
Le traitement symptomatique comprend des médicaments pour le contrôle de la douleur, la relaxation musculaire, des médicaments antirhumatismaux pour l'inflammation et des antibiotiques pour l'infection. Des produits psychopharmaceutiques sont ajoutés pour les problèmes de longue durée.
Les problèmes chroniques nécessitent une évaluation par des spécialistes en neurologie ou en neurochirurgie. Certaines maladies peuvent être traitées de manière conservatrice, d'autres nécessitent un traitement chirurgical.
La prévention
Il s'agit de prévenir l'aggravation de problèmes déjà présents, mais aussi de prendre des mesures générales pour les éviter.
Les principales mesures sont les suivantes
- un bon lit + matelas + oreiller + housse de matelas.
- position de sommeil
- la bonne façon de s'asseoir
- une posture correcte
- une activité physique suffisante
- des sports tels que la natation, le cyclisme, la course à pied et d'autres formes de sport sans contact
- la marche, quotidienne et suffisamment longue
- l'ergonomie à la maison et sur le lieu de travail
- environnement de travail - bureau et chaise adaptés
- limiter les charges de levage et les contraintes sur la colonne vertébrale
- apprendre la bonne technique
- Alimentation rationnelle, vitamines, minéraux, médicaments pour les articulations
- réduction du poids en cas de surpoids et d'obésité
- chaussures
Czech
English
Deutsch
Serbian
Spanish
Portugese
Bulgarian
Dutch
Finnish
French
Greek
Hungarian
Indonesian
Italian
Japanese
Latvian
Lithuanian
Polish
Romanian
Russian
Slovenian
Swedish
Turkish
Ukrainian
Estonian
Norwegian
Korean
