Coronavirus - covid-19

Le nouveau coronavirus appartient à la famille des coronavirus et est à l'origine de la maladie respiratoire aiguë covid-19.

Les coronavirus constituent un vaste groupe, mais cette nouvelle variante a réussi à provoquer une pandémie.

L'épidémie a débuté en Chine, plus précisément dans la ville de Wuhan (qui compte environ 11 millions d'habitants). Depuis la Chine, le virus s'est rapidement propagé dans le monde entier depuis la fin du mois de décembre 2019.

Un nouvel épicentre est apparu en Europe, plus précisément en Italie, mais un nombre élevé de personnes infectées est également signalé dans d'autres pays, comme l'Espagne, l'Allemagne, la France, la Suisse, etc.

Qu'est-ce que les coronavirus, le nouveau coronavirus et le covid-19 ?

Les coronavirus constituent une vaste famille de virus qui affectent les mammifères et les oiseaux. Chez l'homme, ils provoquent des maladies respiratoires aiguës courantes, mais aussi des formes graves.

Chez les animaux, ils peuvent être à l'origine de divers problèmes, tels que des maladies respiratoires chez les oiseaux et des diarrhées chez les porcs et les bovins.

Virus > Riboviria > Nidovirales > Coronaviridae > Orthocoronavirinae.

Faits :

• type (+) ssRNA
• Taille : 120 nm
• Le génome comporte environ 30 000 bases.
• infection par gouttelettes
• zoonose = propagation entre animaux
• zoonoses - l'infection passe de l'animal à l'homme
• Le SRAS-COV-2 a probablement été transmis de la chauve-souris à l'homme.

Le médiateur de la transmission de la chauve-souris à l'homme n'est pas encore connu. La transmission directe est possible, car les parties du corps et les excréments des chauves-souris sont utilisés dans la médecine populaire chinoise.

Quatre genres de virus sont connus pour provoquer des maladies chez les animaux et les humains :

1. alphacoronavirus - plusieurs sous-types, chez l'homme, le porc, la chauve-souris
2. betacoronavirus - coronavirus de la souris, également présent chez l'homme, les chauves-souris, les chameaux, les lapins, les hérissons et d'autres, dont le SRAS, le MERS ou le SARS-CoV-2
3. gamacoronavirus - coronavirus aviaires, provoquant des maladies chez d'autres animaux et chez l'homme
4. deltacoronavirus - virus aviaires

Mentionné dans les années 1960 en tant que bronchite infectieuse chez les poulets.

Le virus tire son nom de son apparence : il est rond, ovale ou oblong, et son enveloppe présente des saillies qui ressemblent à une couronne royale et à la croûte du soleil.

Coronavirus humains

Chez l'homme, les coronavirus sont à l'origine d'une maladie respiratoire aiguë commune et sans gravité, connue sous le nom de rhume ou de syndrome grippal.

En revanche, les coronavirus de la deuxième catégorie ont une évolution sévère à critique : la maladie qu'ils provoquent se complique et peut être mortelle.

Chez l'homme, la maladie est à l'origine de 7 sous-types, à savoir

1. le coronavirus humain 229E
2. le coronavirus humain OC43
3. SARS-CoV (2002-2003)
   • le premier des CoV graves
   • environ 8098 cas confirmés
   • 774 victimes, soit un taux de mortalité d'environ 9,6%.
   • SRAS = syndrome respiratoire aigu sévère
   • Syndrome respiratoire aigu sévère = syndrome d'insuffisance respiratoire aiguë
4. HCoV NL63 (2004)
5. HKU1 (année 2005)
6. MERS-CoV (2012)
   • deuxième par ordre de gravité
   • Syndrome respiratoire du Moyen-Orient = Syndrome respiratoire du Moyen-Orient
   • 136 patients enregistrés - 58 infectés sont décédés
   • Taux de mortalité d'environ 43 %.
   • Environ 2 000 cas de MERS signalés en 2017
7. SRAS-CoV-2 (2019-2020)
   • Un nouveau coronavirus qui peut être critique
   • Mortalité estimée à 2,3 % (pour les cas cliniquement prouvés et confirmés)

Grossièrement divisé en formes graves et non graves, les formes graves étant le SRAS, le MERS et le SRAS-CoV-2.

Fait intéressant :
L'analyse a révélé qu'il existe deux sous-types de SARS-CoV-2.
Type L = cause de 70 % des cas.
Type S = 30 % des cas.

Qu'est-ce que le covid-19 ?

CoViD-19 de l'anglais Coronavirus disease 2019 = maladie à coronavirus 2019.

Maladie respiratoire aiguë qui affecte principalement les voies respiratoires supérieures et peut ensuite se compliquer d'une pneumonie virale.

L'évolution de la maladie est asymptomatique, légère, modérée à critique. Elle se complique parfois d'une défaillance respiratoire et organique et d'un choc, et peut se terminer par la mort.

Le Covid-19 est à l'origine du SRAS-CoV-2.
Il s'agit d'une maladie respiratoire aiguë.
Elle affecte principalement les voies respiratoires supérieures.
Le virus pénètre alors dans les cellules de l'hôte, puis se propage aux voies respiratoires inférieures et aux poumons dans les cas les plus graves.

Il se propage ensuite aux voies respiratoires inférieures et aux poumons dans les cas les plus graves. Il provoque une pneumonie virale bilatérale.

Le résultat peut être compliqué par un syndrome respiratoire aigu sévère.

La maladie a été observée pour la première fois fin 2019 en Chine, la ville de Wuhan étant l'épicentre de la propagation.

Un premier foyer dans un marché de Wuhan où les personnes sont en contact étroit avec les animaux est envisagé.

En 2020, une pandémie se déclare et touche le monde entier.

La cause de la propagation est l'infection par gouttelettes.

Le virus se transmet par la toux, les éternuements et les contacts étroits, les particules virales se trouvant dans les fluides corporels et le mucus d'une personne infectée, le porteur.

L'aérosol infecté peut contaminer les objets environnants, les articles de la vie quotidienne et d'autres objets proches de l'environnement de la personne.

Il a été démontré que le virus persiste dans l'air pendant 30 minutes à 3 heures et qu'il peut se déplacer jusqu'à 4,5 mètres.

En outre...

Le virus survit également plus longtemps sur des matériaux tels que :
Papier, carton (24 heures).
Plastique (jusqu'à 5 jours).
Latex (plus de 8 heures).

La transmission directe par la toux contribue à la propagation, lorsque l'aérosol contaminé pénètre dans le corps d'une personne saine par le nez et la bouche.

1 toux expulse jusqu'à 3 000 gouttelettes de virus respiratoires dans l'environnement, dans le cas du covid-19 ou de la grippe.

La transmission indirecte par des mains contaminées est également risquée, en touchant le visage, les yeux, le nez et la bouche.

C'est pourquoi l'hygiène et le nettoyage de l'environnement sont essentiels pour prévenir la propagation.

Les symptômes apparaissent après la période d'incubation.

La durée d'incubation est en moyenne de 5 à 6 jours, mais elle est généralement comprise entre 1 et 14 jours.

Le virus provoque une maladie respiratoire aiguë.

Le Covid-19 se caractérise par les principaux symptômes suivants :

1. fatigue, faiblesse, malaise.
2. douleurs dans tout le corps, les articulations, les muscles, la tête
3. Augmentation de la température corporelle jusqu'à la fièvre (température corporelle supérieure à 38 °C)
4. frissons
5. toux sèche
6. essoufflement

À ce stade, la maladie se présente comme d'autres maladies respiratoires aiguës (MRA), par exemple la grippe et d'autres maladies similaires.

D'autres symptômes sont également présents dans la maladie. Il a été constaté ultérieurement par observation qu'il s'agit d'une redistribution approximative des symptômes en pourcentage.

Représentation en pourcentage des difficultés dans le covid-19 :

• fièvre dans 87,9 % des cas
• toux sèche dans 67,7 % des cas
• fatigue dans 38,1% des cas
• constipation dans 33,4 % des cas
• essoufflement 18,6
• douleurs articulaires et musculaires 14,8
• douleurs cervicales 13,9
• maux de tête 13,6
• frissons 11,4
• nausées et vomissements 5
• rhinite 4,8
• diarrhée 3,7
• toux sanglante 0,9
• conjonctivite 0,8
• perte d'odorat et de goût

L'étude a porté sur 138 patients hospitalisés à Wuhan :

• 98,6 % des cas avec fièvre
• 69,6 % de fatigue
• 59,4 % de toux sèche

Les symptômes les moins fréquents sont l'indigestion, les douleurs abdominales, la diarrhée ou les vomissements.

Le diagnostic du covid-19 se fait par écouvillonnage des voies respiratoires ou par prise de sang. L'écouvillonnage se fait à l'aide de kits de prélèvement, en écouvillonnant le nasopharynx (naso et oropharynx).

La présence du virus est prouvée par des tests de laboratoire utilisant la RT-PCR ou la recherche d'anticorps, auxquels s'ajoutent l'hémogramme, la CRP, la vitesse de sédimentation des érythrocytes FW et d'autres paramètres en fonction de la difficulté.

Dans le cas d'une pneumonie, une image d'infiltration du tissu pulmonaire est présente à la radiographie.

Des méthodes d'imagerie telles que la tomodensitométrie et d'autres peuvent être ajoutées en fonction de l'état actuel.

Bien entendu, les antécédents médicaux sont importants.

Le Covid-19 se caractérise par une évolution variable.

L'évolution de la maladie peut être

1. asymptomatique - % inconnu
2. légère - 80,9 % des cas
3. modérée - 13,8 % des cas
4. critique - 4,7 % des cas

Le nombre total de personnes infectées avec des difficultés légères sera plus élevé car toutes les personnes n'ont pas été testées.

La fièvre est présente chez la plupart des personnes, accompagnée de frissons, de faiblesse et de fatigue. Des douleurs corporelles, musculaires et à la tête sont également des symptômes concomitants.

Cette évolution est présente chez environ 80 % des patients.

Dans 13,8 % des cas, une pneumonie bilatérale se développe dans les 24 à 48 heures. Elle s'accompagne d'une dyspnée. Environ 5 % des patients nécessitent des soins intensifs.

Le risque est de voir l'état du patient évoluer vers une insuffisance respiratoire, puis vers une défaillance de plusieurs organes et un état de choc.

La complication la plus grave est le décès.

Une évolution risquée est attendue chez

• les personnes âgées de plus de 65 ans, en particulier les septuagénaires et les octogénaires
• les personnes souffrant de maladies chroniques (cœur, poumons, diabète)
• les personnes dont l'immunité est affaiblie
• les fumeurs

Une étude d'observation portant sur 138 personnes hospitalisées a montré qu'il s'écoulait

5 jours se sont écoulés entre le premier symptôme et l'essoufflement, environ 7 jours après l'hospitalisation, et 8 jours après le SDRA (syndrome de détresse respiratoire aiguë).

Le SDRA s'est développé chez 20 % des personnes hospitalisées et une ventilation pulmonaire artificielle a été nécessaire chez 12,3 % d'entre elles. De plus, le 10e jour s'est avéré significatif dans la progression de la maladie.

La durée du traitement dans les formes légères était d'environ 2 semaines.

Les formes sévères ont nécessité un traitement de 3 à 6 semaines.

Dans les formes critiques, environ 8 semaines se sont écoulées entre le premier symptôme et le décès.

Mortalité due à la covid-19 par catégorie d'âge :

• 14,8 % après 80 ans = taux de mortalité le plus élevé
• 8,0 % entre 70 et 80 ans
• 3,6 % après 60 ans
• 1,3 % après 50 ans
• 0,4 % dans la quarantaine
• 0,2 % à l'âge de 38 ans

Le taux de mortalité global est d'environ 2,3 %.

Vous vous interrogez sur la durée approximative des difficultés ?

La durée du traitement des formes non sévères de covid-19 est d'environ 14 jours. Même après la disparition de la maladie, la faiblesse, la fatigue, l'épuisement accru persistent. Même plus de 2 semaines.

Comment évolue la maladie chez l'enfant ?

Chez les enfants, la maladie évolue généralement de manière bénigne, mais on connaît des cas de décès dus au covid-19 chez des enfants.

Des observations faites en Chine ont montré que le virus se propageait assez rapidement chez les enfants, ce qui explique qu'ils constituent un maillon important dans la transmission du SRAS-CoV-2.

Chez les enfants, la maladie est généralement bénigne.

Des complications graves peuvent survenir chez les enfants atteints d'une maladie de longue durée.

Comme chez l'adulte, l'évolution de la maladie chez l'enfant est asymptomatique ou bénigne. Le tableau clinique se caractérise par de la fièvre, des malaises et une faiblesse, ainsi qu'une toux sèche.

La maladie a également été observée chez des nouveau-nés, transmis quelques jours après la naissance par la mère ou un autre membre de la famille ayant subi un test positif.

Dans l'ensemble, les enfants peuvent...

associé à une indigestion, des vomissements, un écoulement nasal, un mal de gorge.

Covid-19 et grossesse

Toute maladie virale peut évoluer avec plus d'intensité pendant la grossesse, ce qui est vrai pour la grippe comme pour le covid-19.

L'aggravation de la maladie n'a pas encore été confirmée, pas plus que le passage du virus du placenta au fœtus. Il n'existe aucune preuve de transmission de la mère au nouveau-né.

Le Covid-19 n'a pas fait l'objet de recherches suffisantes et les réponses restent donc ouvertes.

Pour en savoir plus sur le nouveau coronavirus, consultez les articles suivants :

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