Pression thoracique : Quelle est la cause de la redoutable douleur thoracique ?

Pression thoracique : Quelle est la cause de la redoutable douleur thoracique ?
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Les douleurs dues à la pression dans la poitrine sont généralement associées à des problèmes cardiaques. Elles peuvent également être causées par d'autres maladies.

L'oppression thoracique est un certain type de douleur, qui peut se manifester sous la forme d'un serrement de la poitrine, mais qui peut aussi être sourde.

Elle peut aussi partir d'autres parties du corps pour se diriger directement vers la poitrine ou, à l'inverse, se propager de la poitrine vers d'autres parties.

Conseil : pour des informations plus générales, voir l'article sur les douleurs thoraciques.

Les douleurs de pression peuvent provenir de différents endroits, par exemple en cas de changements pathologiques dans les seins, de problèmes pulmonaires dus à une tumeur ou à une maladie inflammatoire.

Elle peut même être causée par des problèmes de colonne vertébrale, la douleur se propageant alors vers la poitrine.

Les maladies cardiovasculaires comme cause de pression thoracique

La pression thoracique survient, par exemple, lors d'un effort physique ou d'une activité physique, lorsque l'organisme est en déficit d'oxygène. Elle accompagne la sensation de gêne thoracique, le plus souvent dans les maladies du système cardiovasculaire.

Ces maladies comprennent les maladies coronariennes.

Les cardiopathies ischémiques se manifestent par une douleur à la pression, également appelée angine de poitrine.

La douleur est ressentie principalement derrière le sternum, au milieu de la poitrine.

L'angine de poitrine peut être stable, on parle alors d'angine stable. Son évolution est toujours la même, elle ne change pas. Elle dure jusqu'à 15-20 minutes. Elle survient généralement après un stress physique ou mental.

Elle s'atténue avec l'interruption de l'activité, en se calmant.

La forme instable de l'angine de poitrine est différente. Sa cause peut ne pas être évidente. La douleur thoracique peut commencer sans cause. La nature ou l'intensité peut varier. Et les symptômes associés. Il y a un risque d'infarctus du myocarde.

L'infarctus du myocarde est une affection aiguë caractérisée par une douleur thoracique typique, dont la nature peut varier. Il peut s'agir, par exemple, d'une pression, d'une oppression, d'une sensation de brûlure ou d'autres sensations vagues dans la poitrine ou près du cœur.

La douleur peut irradier de la poitrine vers la zone environnante, notamment vers le membre supérieur gauche, le cou, la mâchoire, les dents ou l'abdomen.

Examen électrocardiographique de l'homme, électrodes sur sa poitrine, deux médecins l'examinent
Examen ECG pour écarter la possibilité d'un infarctus. Source de la photo : Getty Images

Les symptômes associés sont les suivants

  • essoufflement
  • palpitations cardiaques
  • pâleur
  • transpiration
  • fatigue
  • faiblesse
  • peur de la mort, anxiété

Premiers secours en cas d'infarctus du myocarde dans un article de magazine.

En cas d'hypertension(pression artérielle élevée), des douleurs thoraciques apparaissent dans certains cas. Elles peuvent être liées à la pression. Des problèmes respiratoires, c'est-à-dire un essoufflement, sont également associés.

Chez certaines personnes, l'hypertension peut également se manifester par des palpitations cardiaques, surtout si la personne souffre également d'une maladie coronarienne. L'hypertension elle-même provoque également des maux de tête et une fatigue excessive.

Plusieurs maladies cardiaques se manifestent également par des douleurs ou des pressions dans la poitrine. Elles sont bien sûr accompagnées d'autres symptômes. Par exemple, la péricardite (inflammation du péricarde) se caractérise par des douleurs dans la poitrine.

Elle s'accompagne également d'une fatigue, d'un essoufflement, d'une douleur entre les omoplates et parfois d'une douleur qui remonte dans le cou.

L'inflammation proprement dite touche le péricarde, membrane constituée de deux feuillets à l'intérieur desquels se trouve le cœur. Cette maladie est dangereuse car le péricarde est chargé de maintenir le cœur dans une position fixe et de le protéger contre les infections, ce qui peut également entraîner un dysfonctionnement du cœur.

Cependant, les maladies inflammatoires peuvent également pénétrer directement dans le cœur dans le cas de la myocardite. La myocardite est une inflammation du myocarde (le muscle du cœur). Cette inflammation peut être causée par des bactéries, des virus ou des parasites.

La maladie est due à une infection du muscle cardiaque qui déclenche une réaction immunitaire. Une inflammation se produit. Le danger réside dans l'endommagement du muscle cardiaque et la formation de dépôts de tissus morts, ce qui entraîne une altération de la fonction des tissus sains restants.

L'anévrisme peut également se produire.

Un anévrisme est un renflement pathologique de la paroi d'un vaisseau sanguin. Le plus souvent, il est causé par l'athérosclérose et la détérioration de la paroi du vaisseau. Une telle pression se produit lorsqu'il y a un anévrisme des vaisseaux situés dans la cavité thoracique.

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Maladieaortique
Anévrisme général

Causes non cardiaques des problèmes de pression thoracique

La cage thoracique abrite, outre le cœur et les vaisseaux sanguins, l'appareil respiratoire et une partie de l'appareil digestif.

La cage thoracique est constituée d'os et de muscles, ainsi que de côtes, de la colonne vertébrale et d'autres structures molles. Les problèmes peuvent provenir de n'importe quelle partie.

Le système respiratoire peut en être la cause

Dans les vaisseaux pulmonaires, un caillot de sang provoque une obstruction et il s'agit alors d'une embolie pulmonaire, qui se caractérise par une douleur et une pression dans la poitrine, ainsi que par des difficultés à respirer.

L'embolie pulmonaire est souvent associée à une thrombose veineuse des membres inférieurs, au cours de laquelle se forme un caillot sanguin qui se déplace ensuite vers les poumons.

Les infections constituent une autre cause liée au système respiratoire.

Inflammation des voies respiratoires inférieures ou des poumons. L'inflammation peut également toucher la plèvre. Cette inflammation est appelée pleurésie.

Modèle du système respiratoire, placement dans le thorax
Système respiratoire, poumons. Source de la photo : Getty Images

La douleur thoracique peut également avoir d'autres causes, telles que le pneumothorax et l'hypertension pulmonaire.

Le cancer affecte les poumons mais aussi d'autres parties de l'appareil respiratoire. Dans de rares cas, un cancer peut également apparaître dans le médiastin.

Contrairement au cancer du poumon, ces maladies provoquent également des problèmes de pression thoracique.

Douleur irradiant du système digestif

Les douleurs thoraciques peuvent également irradier à partir du système digestif. Il s'agit d'un phénomène courant, notamment en cas de reflux gastro-œsophagien (RGO), mais aussi en cas de spasme œsophagien. Le spasme est une contraction des muscles de l'œsophage, par exemple lors de la déglutition d'une bouchée chaude ou d'une grosse bouchée.

L'ulcère gastroduodénal peut également en être la cause.

Problèmes musculo-squelettiques

Les problèmes de colonne vertébrale font partie des gênes perçues qui se manifestent également par des douleurs irradiant dans la poitrine ou limitant la mobilité. Les muscles de la région peuvent également être surchargés.

Une autre cause est le syndrome de Tietz, qui est une inflammation du cartilage des côtes.

Pour plus d'informations, voir également l'article du magazine Que signifie une douleur entre les omoplates?

Problèmes consécutifs à une blessure

Une pression thoracique peut également survenir après une fracture du sternum ou des côtes. Les fractures plus graves de la cage thoracique sont plus compliquées. Elles peuvent provoquer une hémorragie ou une pénétration d'air dans la cavité pleurale.

Cela met en danger la santé et la vie de la personne qui en souffre.

Un jeune homme, un homme d'affaires a des problèmes, des douleurs à la poitrine, peut-être une crise cardiaque ou un surmenage.
La surcharge de travail et le stress à long terme. Source photo : Getty Images

La psychologie et son lien avec les douleurs thoraciques

Un stress prolongé et une pression psychologique accrue entraînent une détérioration de l'état de santé général d'une personne. Bien entendu, l'aspect mental se traduit également par des difficultés physiques.

Outre l'anxiété, la dépression, la névrose ou l'asthénie neurocirculatoire peuvent également contribuer à l'apparition d'une oppression ou d'une pression thoracique.

Si vous ressentez une douleur ou une pression dans la région de la poitrine, sans cause évidente de congestion physique, il est préférable de consulter un médecin dans tous les cas.

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