Qu'est-ce que la presbytie ? La presbytie ?

La presbytie (strabisme) est le résultat du vieillissement naturel du corps et donc de l'œil. Il ne s'agit pas d'une maladie ou d'un défaut typique de l'œil.

Comme l'ensemble du corps, l'œil vieillit avec le temps et ce processus naturel affecte également le cristallin.

Le rôle du cristallin est de focaliser l'image vue afin qu'elle soit rendue nette sur la rétine. Cette propriété est également appelée accommodation.

Presbytie (du grec vieux) et opia (vision). On l'a également appelée vision de vieillesse, ce qui est incorrect, car elle survient avant la vieillesse. Elle est également connue sous le nom de myopie. Cependant, la presbytie n'est pas une maladie.

Dans la jeunesse, l'élasticité du cristallin est élevée. Le cristallin est capable de faire la mise au point à n'importe quelle distance. À l'âge de 10 ans, l'acuité d'un point proche se situe à une distance d'environ 7 cm, après 40 ans à 20 cm et après 60 ans à 1 mètre.

En optique, le point proche de l'œil désigne la distance la plus proche pour la capacité de mise au point.

La dioptrie est l'unité de puissance optique du cristallin ; elle est de +20 D à la naissance, de +3 D à 40 ans et d'environ une dioptrie après 60 ans.

La diminution de l'accommodation est le résultat de changements dans le cristallin, où le rapport entre l'eau et d'autres substances change. Son élasticité diminue, ce qui affecte sa capacité à s'adapter au besoin actuel.

Elle touche 100 % de la population, certaines personnes la développant plus tôt et d'autres plus tard.

Elle est influencée par la présence de myopie ou d'hypermétropie. Si une personne est myope, elle se manifeste plus tard. Inversement, en cas d'hypermétropie, elle se manifeste plus tôt.

Vous demandez : Qu'est-ce que la presbytie, quelles en sont les causes ?

La presbytie est due au vieillissement du cristallin en raison d'un certain nombre de processus biochimiques et biomécaniques. Au fil des ans, le rapport entre l'eau et d'autres substances (telles que les protéines solubles et insolubles) à l'intérieur du cristallin se modifie.

Ce processus entraîne une perte d'élasticité.

Qu'est-ce que le cristallin ?

Le cristallin, en forme de disque et transparent, laisse passer l'image qui s'affiche sur la rétine. Son élasticité et sa capacité à modifier sa courbure contribuent à rendre l'objet affiché sur la rétine plus net.

Le cristallin est la partie la plus importante du système optique de l'œil.

Il est composé de trois couches : la capsule du cristallin, l'épithélium et le noyau, dans lequel se trouvent des cristaux transparents qui forment un environnement optique spécifique.

Le cristallin se développe tout au long de la vie et subit des modifications au cours du vieillissement. Il augmente en volume, en masse, en épaisseur ou en poids. Ces modifications entraînent une diminution de l'élasticité (flexibilité). C'est la cause du strabisme. La transparence du cristallin lui-même peut être affectée par l'âge, le stress oxydatif, ou altérée par la cataracte, par exemple.

La courbure du cristallin modifie les muscles. Autrefois, on pensait que le vieillissement de ces muscles était la cause principale des difficultés, mais on sait aujourd'hui que cette cause (atrophie des muscles concernés) n'est pas complète.

Le cristallin n'est pas en mesure d'effectuer l'accommodation nécessaire. L'image proche de l'œil devient floue et n'est pas rendue avec netteté sur la rétine. Le point de vision de près est allongé, ce qui entraîne une vision de près floue et non focalisée.

La personne allonge le point de vision de près en essayant d'ajuster la distance de mise au point. Nous connaissons l'effet de zoom arrière d'un livre ou d'un journal pendant la lecture.

La presbytie touche tout le monde après l'âge de 40 ans. Elle atteint son maximum après 60 ans. Elle ne s'aggrave pas par la suite. L'apparition du problème est individuelle et est influencée par la qualité initiale de la vision.

La presbytie n'est pas une maladie, mais une conséquence du vieillissement physiologique de l'œil et du cristallin.

Le premier symptôme d'une altération de l'élasticité du cristallin est une vision floue. Les objets proches sont flous. Par exemple, lors de la lecture, un texte qui était net auparavant devient flou.

La personne essaie d'augmenter la distance de l'objet pour qu'il soit net. À un stade ultérieur, la longueur des mains n'est plus suffisante.

Les symptômes du strabisme sont les suivants :

• une vision floue, embrouillée et trouble à courte distance
  • Plus tard, à moyenne et longue distance
  • étirement visible des mains, par exemple lors de la lecture
  • strabisme des yeux
• troubles de la vision en cas de faible luminosité ou dans l'obscurité
• altération de la capacité de mise au point lors d'un changement de distance de vision, mise au point lente
• fatigue oculaire et accélération de la fatigue oculaire en cas de lecture prolongée
• conjonctives rouges et injectées de sang
• douleur oculaire
• maux de tête
• vertiges

La presbytie pose des problèmes surtout lorsqu'une vision nette à une distance plus rapprochée est nécessaire, par exemple lors de la lecture ou du travail à l'ordinateur, plus tard en regardant la télévision et en conduisant.

Le diagnostic repose avant tout sur les antécédents médicaux et le tableau clinique, ce qui signifie que les informations fournies par la personne qui présente le problème de vision sont importantes.

Comment savoir s'il s'agit d'une presbytie ?

1. âge supérieur à 40 ans
2. déficience visuelle lors d'activités normales, surtout à courte distance
3. lecture prolongée
4. fatigue oculaire accrue
5. tenir un livre ou un téléphone portable plus loin des yeux
6. vision floue et trouble
7. problèmes dans l'obscurité, lors de la lecture ou de la conduite d'une voiture
8. fatigue oculaire
9. douleur oculaire
10. des maux de tête

Ces symptômes peuvent laisser penser qu'il s'agit d'un strabisme. Toutefois, le diagnostic définitif sera posé par un ophtalmologiste après un examen de l'œil (ophtalmologique). D'autres causes de déficience visuelle doivent être exclues.

Un optométriste peut également effectuer un examen de la vue. L'optométrie est un domaine spécialisé qui traite de la myopie, de l'hypermétropie et de l'astigmatisme, ainsi que de la presbytie.

La capacité visuelle à courte distance commence à se dégrader après 40 ans, l'âge exact étant propre à chaque individu.

La fatigue oculaire apparaît d'abord lors d'une lecture prolongée ou d'un travail sur ordinateur, puis le problème s'aggrave au crépuscule et dans des conditions de faible luminosité.

En général, elle s'aggrave progressivement sur des distances moyennes ou longues, par exemple en regardant la télévision ou en conduisant une voiture, en particulier dans l'obscurité.

L'augmentation de l'âge va de pair avec l'aggravation des difficultés jusqu'à 60 ans environ, âge auquel la progression de la presbytie s'arrête généralement et se stabilise.

En outre, les autres difficultés déjà mentionnées, telles que les douleurs oculaires et crâniennes, se manifestent également, de même qu'une somnolence accrue, en particulier lors d'un travail prolongé.