MST en été : quels sont les dangers du tourisme sexuel ?

MST en été : quels sont les dangers du tourisme sexuel ?
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Certains voyagent l'été pour se détendre, d'autres aiment explorer de nouveaux pays ou visiter des sites touristiques. Ils ont envie de découvrir des cultures étrangères, leur mode de vie et bien d'autres choses encore. Le désir d'expérimenter quelque chose de nouveau et d'inconnu est ancré en nous et difficile à contrôler. C'est particulièrement vrai lorsqu'il s'agit de rencontrer de nouvelles personnes et de vivre des expériences avec elles. La menace que représentent les MST, que les connaissances de vacances à court terme apportent souvent, peut être banale mais désagréable, et parfois même incurable avec une issue fatale. Quelles sont-elles et comment se manifestent-elles ? Quels sont les risques et comment pouvons-nous nous en prémunir ?

L'été apporte non seulement plus de temps libre, mais aussi un risque accru de transmission des MST. En s'amusant, on oublie souvent de se protéger et les conséquences des plaisirs de l'été.

Les maladies sexuellement transmissibles et l'été

Une maladie sexuellement transmissible (MST) est une maladie infectieuse qui peut être contractée dans la plupart des cas lors d'un rapport sexuel ou d'un autre contact sexuel avec une autre personne.

Bien entendu, les MST peuvent également être transmises, par exemple, par le sang (blessures, piqûres d'aiguille).

La menace des mois d'été

Du soleil, de l'eau, de la détente, de beaux corps bronzés, quelques verres et le problème est résolu. Pendant les mois d'été, les gens ont plus de temps libre car c'est la saison des vacances pour la plupart d'entre eux. Leur désir pour le sexe opposé est également plus élevé.

Cependant, les rapports sexuels non protégés comportent de nombreux risques, outre le plaisir initial : les maladies sexuellement transmissibles, les autres maladies transmises par contact direct, les infections par gouttelettes, la voie orale (par la bouche) et les grossesses non désirées ou non désirées.

Les rapports sexuels protégés constituent une option un peu plus sûre, mais ils peuvent aussi conduire à des situations inattendues dont le résultat final est le même.

Menace directe : le tourisme sexuel

Le tourisme sexuel est une forme de tourisme qui consiste à rechercher des partenaires en vue d'un rapport sexuel unique ou d'une relation sexuelle à court terme.

femme allongée en tenue sexy noire avec une fraise aux lèvres
La promiscuité et le sexturisme constituent une menace. Source : Getty Images

Il est pratiqué plus régulièrement par les personnes aux mœurs plus légères ou par toute personne ayant une relation ponctuelle.

Plus les contacts sexuels avec des étrangers sont fréquents, plus le risque d'infection est élevé. Il est également possible pour chacun d'entre nous d'être la proie d'une beauté exotique ou d'un bel étranger bronzé. Nous ne sommes que des êtres humains, cela arrive.

Il est difficile de résister au désir, mais ce que nous savons et ce que nous devrions influencer, c'est la sensibilisation aux maladies sexuellement transmissibles et la protection contre celles-ci.

CONSEIL : Lisez également l'article : Quels sont les risques liés au changement de partenaire sexuel et quelles sont les MST que nous connaissons?

Comment peut-on être infecté ?

Les maladies sexuellement transmissibles se transmettent principalement par contact sexuel, mais aussi par d'autres contacts sexuels avec une autre personne. La transmission se fait par contact génital direct et par l'excrétion de fluides corporels. Le contact génital ou anal avec la bouche peut également se produire.

La transmission par la salive lors d'un baiser n'est pas possible pour des maladies telles que le sida, la syphilis ou la gonorrhée. Elle peut exceptionnellement se produire lorsque la cavité buccale de la personne porteuse et de la personne potentiellement infectée est blessée, ou par le sang.

Test MST

Il n'y a pas de honte à se faire dépister. Vous pouvez le faire chez votre médecin généraliste, votre dermatologue, votre gynécologue pour les femmes et votre urologue pour les hommes. Toutefois, si vous ne voulez pas expliquer à qui que ce soit pourquoi vous vivez comme vous le faites, il est possible de se faire dépister de manière anonyme, entre autres.

Quels sont les types de maladies vénériennes que nous connaissons ?

Les maladies sexuellement transmissibles, ou MST (maladies sexuellement transmissibles), sont toutes les maladies qui peuvent être et sont le plus souvent transmises lors de rapports sexuels ou d'autres contacts sexuels. Il s'agit de maladies causées par des virus, des bactéries, des champignons et des parasites.

Les maladies graves comprennent le sida, la syphilis, la gonorrhée, le papillomavirus et la trichomonase.

Les maladies moins graves sont l'hépatite B et C, les molluscums contagieux (verrues génitales), l'herpès génital, les infections à chlamydia ou les poux.

SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise)

Il s'agit de la maladie virale sexuellement transmissible la plus grave et la plus incurable à ce jour, causée par le virus VIH (virus de l'immunodéficience humaine).

Le VIH est présent de manière asymptomatique dans le sang, le sperme et les sécrétions vaginales jusqu'à l'apparition du sida.

ruban rouge dans les mains de la femme
Le ruban rouge, symbole de la lutte contre le sida. Source : Getty Images

Transmission du VIH/SIDA

La transmission se fait par contact sexuel - vaginal, anal et oral. La transmission par le sang (transfusion, blessure, utilisation de la même seringue par des toxicomanes) est également possible. La transmission transplacentaire (de la mère au fœtus) a également été confirmée.

Stades du VIH/sida

  1. Étape - Après l'infection par le VIH, la période de séroconversion du sida commence. Cette période, qui suit l'entrée du virus dans l'organisme, dure généralement de 3 semaines à 3 mois. 50 % des personnes infectées peuvent ne présenter aucun symptôme même pendant cette période. Chez l'autre moitié des personnes infectées, on observe des symptômes pseudo-grippaux avec des températures qui persistent pendant 2 à 3 semaines. Des douleurs musculaires et articulaires, des symptômes d'amygdalite et de mononucléose infectieuse peuvent être associés. Parfois, un petit pourcentage de patients développe des diarrhées, une maladie subfébrile, de la fièvre, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, une candidose vaginale avec écoulement, une candidose buccale, une leucoplasie chevelue de la langue, un zona récurrent et des douleurs au niveau des nerfs périphériques.
  2. Stade - Après cette période, la personne infectée devient un porteur asymptomatique. Sans aucun signe de maladie, elle peut propager le virus à son insu. La personne est un porteur asymptomatique jusqu'à l'apparition de la maladie elle-même, soit une période de plusieurs années. Des signes de virémie peuvent être détectés dans le sang à un faible niveau. Les valeurs augmentent avant l'apparition du dernier stade.
  3. Stade - Le dernier stade est celui de l'apparition du sida proprement dit. C'est le stade terminal après une période de portage à long terme du VIH. Ici, le système immunitaire est déjà détruit. Il se manifeste par des infections récurrentes et difficiles à gérer, ainsi que par diverses maladies cancéreuses associées qui apparaissent en raison de la très faible immunité de l'organisme.

Diagnostic et traitement du VIH/SIDA

Le diagnostic repose sur les antécédents médicaux généraux du patient, en particulier sur les voyages au cours desquels des contacts sexuels non protégés avec un étranger ont eu lieu dans un pays à risque (Afrique de l'Ouest, Turquie, Italie, Grèce).

Le virus VIH peut être prouvé par un test sérologique, c'est-à-dire la présence d'anticorps anti-VIH dans le sang.

Il n'existe pas encore de traitement capable de débarrasser complètement le patient de l'infection, mais les efforts de la médecine et de la science permettent d'atténuer la maladie.

Il existe une différence selon que le patient est simplement porteur du VIH ou qu'il a déjà développé la maladie. Lorsque la séropositivité est présente sans qu'il y ait d'épidémie de sida, un traitement antirétroviral est utilisé, avec jusqu'à trois combinaisons de médicaments. Les médicaments les plus couramment administrés sont le cotrimoxazole, ou bien la pentamidine, la dapsone ou le triméthoprime. Cette combinaison est également appropriée pour le sida lui-même, ou bien la zidovudine, la lamivudine et l'indinavir sont administrés.

En cas de candidose buccale très fréquente, le diflucan est administré. Une infection opportuniste rare est l'abcès cérébral, qui est traité par la pyriméthamine. Les manifestations herpétiques cutanées fréquentes sont traitées par l'acyclovir, suivi d'un traitement anti-rechute à vie.

Syphilis (luess)

Lasyphilis est une maladie bactérienne causée par la bactérie Treponema pallidum. Elle affecte, outre les organes génitaux, d'autres organes et systèmes du corps tels que le système cardiovasculaire ou le système nerveux (neurosyphilis).

bactéries de la syphilis
Source : Treponema Pallidum : Getty Images

Transmission de la syphilis

La source de l'infection est toujours l'individu malade. La peau et les muqueuses sont la porte d'entrée de l'infection. La maladie se transmet le plus souvent par contact sexuel et par le sang (transfusion, de la mère non traitée au fœtus). La transmission par les sites de la maladie (baisers, allaitement) est moins fréquente.

Stades de la syphilis

  1. La phase primaire de la syphilis dure environ 9 semaines. Elle survient environ 3 semaines après l'infection. Exceptionnellement, elle peut durer 10 à 12 semaines. Après cette période d'incubation variable, une bosse caoutchouteuse, également appelée ulcère dur (ulcus durum), apparaît au site de contact (généralement le tractus génital). Il s'agit d'une bosse indolore, rose foncé et brillante. Elle est plus dure au toucher. Elle atteint une taille d'environ 1 cm et guérit au bout de 3 à 6 semaines.
  2. La phase secondaire de la syphilis affecte le patient pendant une durée moyenne de 2,5 ans, au cours de laquelle les crises d'infection réapparaissent et diminuent progressivement. Elle se manifeste par une large lésion maculopapuleuse principalement sur la muqueuse de la cavité buccale. Les lésions sont de couleur rouge rosé avec une surface blanchâtre. L'extension sur la peau est symétrique. Les taches brunâtres à rosées atteignent un diamètre d'environ 1 cm. Elles affectent principalement la partie latérale de la poitrine, la paume des mains et la plante des pieds. Elles ne démangent pas et ne font pas mal. Les lésions contiennent un certain nombre de bactéries Treponema pallidum. Plus tard, on observe une perte complète des cheveux dans la région et une leucodermie (dépigmentation locale).
  3. La syphilis tertiaire se caractérise par la formation d'un ulcère mou ou d'une gomme syphilitique (syphilis gummosa). Il s'agit de bosses caoutchouteuses nettement délimitées, de couleur brun-rouge. Elles ont une consistance molle et contiennent un infiltrat inflammatoire. Elles s'étendent à la zone environnante. Une fois que le dépôt infiltrant s'est décomposé, un ulcère se forme, qui guérit avec une cicatrice atrophique (sous la surface de la peau). La cicatrice est dépigmentée en forme d'étoile, avec des bords plus foncés.

Diagnostic et traitement de la syphilis

Le diagnostic repose sur les données anamnestiques (principalement la promiscuité), le tableau clinique (manifestations), la preuve microscopique de la tréponémie dans les ulcères et l'examen sérologique.

Le médicament de premier choix pour les stades primaire et secondaire est le pendepone (benzathine benzylpénicilline G). Il est administré en une seule injection. Ensuite, des antibiotiques sont administrés sous forme de comprimés (doxycycline, érythromycine). Le traitement du stade tertiaire est le même, mais les doses de médicaments sont plus élevées.

Gonorrhée

Lagonorrhée est une maladie bactérienne causée par la bactérie Neisseria gonorrhoeae. Elle affecte les muqueuses du col de l'utérus, de l'utérus, des annexes, du rectum, de l'urètre, ainsi que les conjonctives ou le pharynx. L'infection se propage à la zone environnante, des voies génitales externes aux voies internes et sanguines n'importe où.

Amphysème du pénis avec écoulement et bactéries microscopiques de la gonorrhée
Source : Gonorrhée : Getty Images

Transmission de la gonorrhée

La source de l'infection est la personne malade et la transmission se fait presque exclusivement par contact sexuel. La transmission de la mère au fœtus ou l'infection du fœtus dans la filière pelvienne lors de l'accouchement est rare. La transmission indirecte par des objets contaminés est tout aussi rare.

Symptômes de la gonorrhée

Le tableau clinique est différent chez l'homme et la femme en raison de la différence des voies génitales. La période d'incubation est en moyenne de 4 jours chez l'homme et de 6 jours chez la femme.

La première manifestation est l'inflammation de l'uretère. La partie antérieure, moyenne ou postérieure de l'urètre est touchée, et les manifestations sont légèrement différentes. La maladie se manifeste par des mictions fréquentes en petites quantités, des brûlures lors de la miction et un écoulement purulent mucoïde de l'urètre de couleur jaune-vert, rempli de bactéries. L'infection se propage également de la partie antérieure vers le phimosis (prépuce) ou par l'inflammation des passages à l'intérieur de l'urètre.

Il en va de même pour l'inflammation de la partie moyenne de l'urètre. Dans la partie postérieure, la douleur peut irradier du bas-ventre vers le sacrum ou les cuisses. La douleur est prononcée lors de la miction, de la pression pour aller à la selle et de l'érection. On peut observer du sang dans l'urine et l'éjaculat. L'infection se propage à la prostate et aux testicules. En l'absence de traitement, la maladie entraîne la stérilité.

Chez la femme, l'urètre, le col de l'utérus et l'utérus sont le plus souvent touchés, généralement en même temps que les annexes et le péritoine. La maladie se manifeste de la même manière que chez l'homme par des mictions douloureuses et fréquentes avec une sensation de brûlure et des écoulements purulents.

L'inflammation secondaire du péritoine provoque de fortes douleurs abdominales, un durcissement de l'abdomen et une propagation de l'infection vers le haut, avec une atteinte et une hypertrophie du foie et de la rate.

Diagnostic et traitement de la gonorrhée

Le diagnostic repose sur les antécédents, les symptômes, mais surtout sur un examen microscopique, une culture et un examen sérologique pour confirmer la présence de la gonorrhée. Les symptômes sont très similaires à ceux d'autres infections des voies urinaires, mais aussi à ceux d'autres infections génitales, telles que la chlamydia.

La procaïnpénicilline G associée au probénécide est utilisée dans le traitement de la gonorrhée. Les antibiotiques de type tétracycline sont également efficaces. Selon l'OMS, la ceftriaxone, la ciprofloxacine, la spectinomycine, l'érythromycine ou l'ofloxacine conviennent également.

La gonorrhée non traitée peut ne pas laisser de séquelles. La maladie est bien contrôlée par un traitement antibiotique. La gonorrhée non traitée provoque la stérilité mais peut aussi laisser des traces dans d'autres organes ou articulations.

Trichomonase urogénitale

La trichomonase est une maladie parasitaire des voies génito-urinaires, causée par le flagellé Trichomonas vaginalis, dont le corps est en forme de poire et dont la taille est comprise entre 15 et 30 µm.

le flagellé responsable de la trichomonase
Trichomonase (trichomonas). Source : Getty Images

Transmission de la trichomonase

La source de l'infection est la personne malade. Le parasite se trouve dans l'urètre et le vagin. La transmission du parasite à une autre personne se fait lors de rapports sexuels.

Symptômes de la trichomonase

La période d'incubation est d'environ 10 jours. Après cette période, environ 10 % des hommes développent une inflammation de l'urètre, tandis que les autres patients ne présentent aucun symptôme.

Chez les femmes, l'urètre est enflammé et, plus souvent, le vagin également. La maladie se manifeste par des douleurs, des brûlures lors de la miction lorsque l'urètre est touché et des pertes blanches (plus prononcées après les règles). Aucun problème majeur n'a été identifié et aucun lien entre l'infertilité et le parasite n'a été établi à ce jour.

Diagnostic et traitement de la trichomonase

Le diagnostic repose sur l'anamnèse, les manifestations cliniques, l'examen microbiologique et la culture.

Le premier choix de traitement est le métronidazole ou ses dérivés. Le traitement dure environ 1 à 2 semaines et est généralement couronné de succès. Le pronostic est favorable.

Infection à HPV

L'infection à HPV est une maladie virale grave causée par le virus du papillome humain, qui déclenche des verrues génitales et, plus grave encore, le cancer du col de l'utérus.

seringue contenant le vaccin contre le VPH
La vaccination contre le papillomavirus existe. Source : Getty Images

Transmission du papillomavirus

La source de l'infection est la personne malade. Cependant, la plupart du temps, il s'agit d'un porteur asymptomatique qui peut ne pas être conscient de la propagation de la maladie à d'autres personnes. La maladie est transmise dans 99 % des cas par tout contact sexuel - vaginal, anal et oral. Dans quelques rares cas (moins de 1 %), l'infection a été signalée à partir d'objets contaminés - serviettes, doigts du partenaire, aides sexuelles.

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Symptômes du papillomavirus

Le plus grand risque lié au HPV est le portage asymptomatique. Le virus est détecté de manière fortuite lors d'un examen gynécologique. Jusqu'à 70 % des personnes infectées excrètent le virus sans le savoir. Les 20 à 30 personnes infectées restantes développeront des symptômes et des complications.

Les symptômes de la maladie sont également peu visibles. Le virus peut se manifester subtilement par des troubles du cycle menstruel ou par des saignements en dehors de la période menstruelle. Les verrues génitales sont plus visibles et peuvent apparaître dans la zone génitale externe, mais aussi dans l'anus. Dans le cas des verrues génitales, la période d'incubation est de quelques mois, alors que dans le cas du cancer du col de l'utérus, elle peut prendre plusieurs dizaines d'années.

Vous ne le saviez peut-être pas : le HPV est à l'origine du cancer du col de l'utérus. Cependant, certains types de HPV à haut risque peuvent provoquer des cancers du vagin, du pénis, des organes génitaux externes, de l'anus et de la tête et du cou. C'est également le seul cancer pour lequel il existe un vaccin.

Vaccination, diagnostic et traitement du HPV

Il existe une vaccination efficace contre le virus HPV, qui permet d'éviter le développement de complications désagréables telles que les verrues, le cancer du col de l'utérus et d'autres cancers liés à la positivité du HPV.

Le diagnostic repose sur un examen de dépistage, réalisé à partir d'un frottis cervical. En raison du pourcentage élevé de porteuses asymptomatiques et de la pauvreté du tableau clinique, le frottis est le seul indicateur à 100 % de la maladie.

Le virus HPV ne peut pas être guéri. Les médicaments ne peuvent que prévenir l'apparition fréquente de verrues génitales (condylomes) et les éradiquer si elles apparaissent. La congélation, le laser et l'ablation chirurgicale sont utilisés.

Le cancer du col de l'utérus nécessite une chimiothérapie, une radiothérapie, une curiethérapie exigeantes et pas toujours efficaces, dont l'efficacité dépend de nombreux facteurs.

Fait intéressant : le VPH est la maladie sexuellement transmissible la plus répandue. La raison en est le port asymptomatique à long terme et la négligence des examens gynécologiques. C'est l'homme qui a donné au VPH l'occasion de se répandre de manière aussi incontrôlée dans le monde.

Infections à Chlamydia

Lesinfections à chlamydia sont la deuxième maladie bactérienne sexuellement transmissible la plus fréquente. Elles sont causées par la bactérie Chlamydia trachomatis, qui est un parasite cellulaire.

bactéries chlamydia à l'intérieur de la cellule
Cellule infectée par la chlamydia. Source : Getty Images

Transmission de l'infection à chlamydia

La maladie se transmet exclusivement par contact sexuel avec une autre personne infectée. Une transmission intra-utérine de la mère au fœtus lors de l'accouchement et du passage du bébé dans le canal de naissance est possible.

Symptômes de l'infection à chlamydia

Les manifestations sont différentes chez l'homme et la femme, mais l'impact est le même, à savoir la stérilité et, chez la femme, l'incapacité à porter un fœtus et des fausses couches à répétition.

Chez l'homme, la maladie se manifeste par une inflammation de l'urètre, des sensations de brûlure et de coupure lors de la miction. Exceptionnellement, l'inflammation s'étend aux testicules, à l'épididyme et au bassin.

Chez la femme, elle se manifeste également par une urétrite et une vaginite. Les symptômes comprennent des démangeaisons, des brûlures lors de la miction, des pertes vaginales généralement blanches à jaunâtres, avec ou sans légère odeur. Des troubles du cycle menstruel pouvant aller jusqu'à l'aménorrhée (absence de règles) sont également fréquents.

Les symptômes les plus courants sont l'inflammation des articulations, l'hypertrophie et la douleur des ganglions lymphatiques régionaux (aine), la conjonctivite (fréquente chez les nouveau-nés), la rougeur et la sensation de brûlure des yeux, l'opacité jusqu'à la cécité.

Diagnostic et traitement de l'infection à chlamydia

Le diagnostic est posé sur la base de l'anamnèse, du tableau clinique, de l'analyse d'urine et des prélèvements génitaux. Le traitement est antibiotique. Récemment, l'association de médicaments et de la biorésonance dans la lutte contre la chlamydia a également été mise en avant.

Comment se protéger contre les maladies sexuellement transmissibles ?

préservatifs, soutien-gorge et rouge à lèvres sur l'écorce d'un arbre
Mesures préventives contre les maladies sexuellement transmissibles et les grossesses non désirées Source : Getty Images
  • Abstinence sexuelle
  • un mode de vie monogame
  • réduction du nombre de partenaires sexuels
  • Connaître son état de santé et celui de son partenaire
  • utilisation d'un équipement de protection (préservatif)
  • se soumettre à des examens médicaux réguliers
  • se faire vacciner
  • adopter de bonnes habitudes d'hygiène
  • vivre sans drogues ni seringues

Le traitement des maladies sexuellement transmissibles est difficile et long. Dans certains cas, il n'y a pas de remède, les complications sont graves et le pronostic d'évolution de la maladie est défavorable, voire fatal.

C'est pourquoi les jeunes, en particulier, doivent réfléchir au risque que représentent ces maladies et vivre de manière à minimiser la possibilité de contracter un virus, une bactérie, un champignon ou un parasite insidieux qui fera ou fera disparaître leur vie.

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