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Les symptômes de la gale chez l'enfant sont-ils les mêmes que chez l'adulte ? Comment la traiter ?
La gale est une maladie parasitaire délicate causée par un acarien appelé gale. Elle affecte la peau sur diverses parties du corps, avec quelques différences entre les enfants et les adultes. Le symptôme dominant est la démangeaison, qui peut être un problème, en particulier chez les enfants.
Contenu de l'article
Lagale (lat. scabies) est une maladie infectieuse de la peau très contagieuse.
L'agent responsable est l'ectoparasite Sarcoptes scabiei (lat. Sarcoptes scabiei).
Elle touche l'homme et d'autres mammifères, mais les animaux sont généralement infestés par des espèces de gale différentes de celles de l'homme, de sorte que la transmission d'un animal à l'autre n'est pas possible.
La gale est causée par un parasite, l'acarien de la gale.
L'acarien de la gale est un ectoparasite microscopique appartenant à la famille des acariens, qui est également l'agent causal de la gale.
La femelle atteint une taille de 0,2 à 0,5 mm et est responsable de la maladie.
Le mâle est beaucoup plus petit, mesurant environ 0,2 mm.
Il a un corps aplati et huit petites pattes naines en forme de cône.
Malgré la présence des pattes, ces parasites se déplacent très lentement, à une vitesse d'environ 2 à 2,5 cm par minute. Par conséquent, un contact prolongé entre un hôte potentiel et un individu infecté suffit rarement à propager l'infection.
Un contact prolongé avec un humain infecté est nécessaire pour que le fantôme, qui se déplace lentement, propage l'infection.
Comment la gale se transmet-elle d'une personne à l'autre ?
- La transmission de la maladie entre les personnes se fait principalement par contact direct avec la peau après une exposition prolongée.
- La transmission indirecte est moins fréquente. Une personne est généralement infectée par des objets contaminés (principalement des textiles - serviettes, literie, vêtements).
Le risque de transmission de la gale est le manque d'hygiène, la négligence.
La transmission se produit le plus souvent dans des installations collectives telles que les installations sanitaires, les foyers, mais aussi les écoles, les jardins d'enfants et d'autres institutions.
La transmission collective se traduit par des épidémies de moindre ampleur dans un établissement donné.
Pourquoi la gale touche-t-elle souvent les enfants ?
L'infection est généralement fréquente chez les enfants. La maladie se transmet par l'intermédiaire d'une mère ou d'un autre membre de la famille infecté, ou lors d'un séjour dans une structure d'accueil pour enfants où la gale est fréquente.
Dans les établissements de garde d'enfants, la gale se propage relativement rapidement (literie, serviettes, vêtements).
Une autre raison est le contact étroit des enfants pendant les jeux.
Votre enfant présente-t-il des symptômes de la gale ?
Les symptômes de la gale chez l'adulte et l'enfant sont les mêmes.
- La maladie commence par des démangeaisons nocturnes de plus en plus intenses, puis des démangeaisons diurnes.
- Des zones rougies et des égratignures apparaissent sur la peau.
- Il est également possible de voir des passages longitudinaux ou en forme de hache dans le tissu sous-cutané, qui ont été percés par l'activité de l'acarien.
- Au bout du couloir aveugle, on peut observer une croûte en forme de point.
- Des éruptions cut anées et des formations papuleuses apparaissent également sur la peau.
- Le grattage persistant provoque des lésions cutanées secondaires telles que des égratignures, des abrasions, des saignements localisés de la peau et des croûtes.
- Les démangeaisons entraînent également de l'insomnie, de l'irritabilité et de la nervosité.
La différence entre les manifestations de la gale chez l'enfant et chez l'adulte réside dans la localisation des lésions cutanées : chez l'enfant, on les trouve à des endroits où elles ne sont pas visibles chez l'adulte.
Tableau des différences fondamentales dans la localisation des lésions cutanées de la gale chez l'enfant et l'adulte :
Localisation des lésions cutanées | Adulte | Enfant |
Poils du cuir chevelu | Non | Non |
Front | non | Oui |
Visage | non | Oui |
Nez | non | non |
Menton | non | Oui |
Oreilles | non | Non |
Cou | oui | Oui |
Poitrine | Oui | Oui |
Aisselles | Oui | Oui |
Face interne de l'épaule | Oui | Oui |
Face externe du bras | non | non |
Douille du coude | oui | oui |
Face interne de l'avant-bras | Oui | Oui |
Face externe de l'avant-bras | non | non |
Face interne du poignet | Oui | Oui |
Face externe du poignet | parfois | non |
Paume | Non | Oui |
Dos de la main | parfois | parfois |
Espaces interdigitaux de la main | oui | Oui |
Abdomen | oui | Oui |
Dos | non | Non |
Retour | non | non |
Faiblesses | Oui | Oui |
Les organes génitaux | oui | Oui |
Intérieur des cuisses | Oui | Oui |
Extérieur des cuisses | non | non |
Genou | non | non |
Genouillère | oui | oui |
Le tibia | non | non |
Mollet | Parfois | Non |
Dos de la jambe | parfois | non |
Voûte plantaire | non | oui |
Espaces interdigitaux du pied | oui | Oui |
Pourquoi est-il plus difficile de diagnostiquer la gale chez les enfants ?
Le diagnostic de la gale chez l'enfant est beaucoup plus difficile que chez l'adulte.
Comme le montre le tableau ci-dessus, la localisation des manifestations cutanées varie.
Chez l'enfant, les lésions se trouvent surtout sur le visage et n'omettent pas les paumes et les plantes. C'est dans ces endroits qu'elles sont absentes chez l'adulte.
Chez les enfants, les lésions cutanées affectent principalement la partie faciale de la peau.
Comme il est habituel, d'autres maladies sont souvent observées sur le visage des jeunes enfants, à savoir divers eczémas, allergies, atopie ou éruptions cutanées.
La probabilité que la gale soit une maladie est minime. C'est pourquoi, bien souvent, on n'y pense pas.
Un autre problème de diagnostic chez les jeunes enfants est la difficulté d'identifier visuellement les passages sous-cutanés.
La gale provoque des démangeaisons intenses qui obligent les jeunes patients à se gratter. C'est pourquoi des égratignures, des écorchures et des croûtes se forment sur leur peau.
La lésion égratignée est alors difficile à identifier.
Enfin, il faut tenir compte du manque de coopération de l'enfant lors de l'examen visuel.
Les enfants sont souvent peu coopératifs dans des circonstances normales, et encore moins lorsqu'ils sont nerveux et irrités par une démangeaison.
Intéressant :
Chez les enfants, contrairement aux adultes, le signe dit de Darier est parfois présent.
Ce signe est diagnostiqué par une irritation mécanique de la partie affectée de la peau.
Celle-ci gonfle sous l'effet de l'irritation.
Ce gonflement est appelé urticaire pigmentaire.
Attention !
L'urticaire pigmentaire est également présente en cas de mastocytose.
Lorsque la gale est suspectée sur la base de l'anamnèse et de l'examen physique, un examen microscopique est nécessaire.
Grâce au microscope, le médecin obtient une preuve directe de la présence du parasite dans la peau et peut mettre en place un traitement adéquat.
Comment traite-t-on la gale chez les enfants ?
Le traitement de la gale chez l'enfant est similaire à celui de l'adulte.
Le seul problème reste la discipline de l'enfant pendant le traitement et le respect de bonnes habitudes d'hygiène.
Ces aspects relèvent de la responsabilité individuelle de chaque parent.
La base du traitement est la destruction de la gale, les mesures préventives, hygiéniques et anti-épidémiologiques.
Des médicaments spécifiques sont généralement appliqués sous forme de pommades topiques et de vaseline contenant du soufre.
Des antihistaminiques et des corticostéroïdes sont utilisés pour contrôler les manifestations allergiques telles que les démangeaisons.
En cas d'infection secondaire de la peau, un traitement aux antibiotiques est nécessaire.
Les préparations les plus couramment utilisées pour le traitement de la gale
Sulphuris praecipitati est une vaseline contenant du soufre. Elle est utilisée chez les adultes et les enfants. Pour les jeunes enfants de moins de trois ans, il est recommandé d'utiliser une vaseline contenant 2,5 % de soufre. À l'âge de six ans, la teneur en soufre ne doit pas dépasser 5 %, et à l'âge de dix ans, 7,5 %. La vaseline contenant 10 % de soufre ne peut être utilisée que chez les enfants de plus de dix ans. Elle est utilisée deux fois par jour pendant 3 à 5 jours sans bain. Après le traitement, il est nécessaire de prendre un bain de nettoyage et d'éliminer les résidus de vaseline de la peau de l'enfant.
La crème de perméthrine à 5 % est utilisée pour enduire tout le corps à partir du menton. Cette préparation à 5 % peut également être utilisée pour traiter les enfants à partir de deux mois. Chez les enfants, la partie la plus touchée du visage peut également être enduite, à l'exception de la zone autour des yeux. La crème est laissée en place pendant environ 8 à 12 heures, suivie d'un bain. Dans certains cas, une seule application de la crème est suffisante. Si le problème persiste, le traitement peut être répété au bout de deux semaines.
Les comprimés d'ivermectine sont des comprimés qui ne peuvent être utilisés que chez les enfants de plus de 5 ans et chez les adultes. Le dosage exact figure dans les instructions écrites du médicament. Le dosage est différent pour les enfants et les adultes, et dépend également du poids de l'enfant et de l'adulte. Les comprimés sont généralement administrés en une seule dose chez l'adulte, et en trois doses chez l'enfant. Un intervalle de deux semaines doit être respecté entre chaque dose.
Outre le traitement, des mesures de quarantaine et de lutte contre les épidémies sont nécessaires.
La gale est une maladie hautement infectieuse qui se propage relativement rapidement, principalement en milieu communautaire.
Pour éviter cette propagation et l'émergence d'une épidémie plus importante, il est obligatoire de déclarer chaque cas de gale au poste de santé régional.
Dans la plupart des cas, la déclaration est faite par le pédiatre ou le médecin généraliste qui a diagnostiqué la maladie.
L'enfant malade et les personnes qui ont été en contact avec lui sont mis en quarantaine à la maison, soignés et soumis à des procédures strictes d'hygiène et de lutte contre les épidémies.
Cependant, même parmi nous, il y a des personnes qui, par honte, décident de ne pas emmener leur enfant chez le médecin et tentent de guérir la maladie avec des recettes de grand-mère.
Ce faisant, ils mettent en danger non seulement leur enfant, mais aussi eux-mêmes, d'autres membres de la famille, d'autres enfants de la crèche...