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Avec quelles maladies les profanes confondent-ils souvent l'AVC ?
Il existe dans le monde des maladies qui présentent des caractéristiques communes. Il n'est donc pas toujours facile de les distinguer les unes des autres. Souvent, pour cette raison, le patient est mal traité. Le diagnostic différentiel est une procédure impliquant des méthodes d'examen qui aident le médecin à établir le bon diagnostic.
Contenu de l'article
L'accident vasculaire cérébral (AVC) ressemble également à d'autres maladies par certains aspects. Lesquels sont les plus fréquents ?
- Vous vous êtes réveillé le matin avec un engourdissement de la moitié du corps ou d'un membre supérieur ? Vous avez peut-être mal dormi.
- Avez-vous une gueule de bois, des maux de tête, des vertiges et des vomissements ? Qui n'en a pas ?
- Vous souffrez de tétanie d'hyperventilation ou de syndrome tétanique et vos membres supérieurs et vos lèvres picotent lorsque vous vous agitez ? Ne vous inquiétez pas, vous n'êtes certainement pas victime d'un accident vasculaire cérébral.
- Si vous avez un parent âgé atteint de démence qui est désorienté à la maison, il s'agit d'un état normal compte tenu de son diagnostic.
Ces maladies et bien d'autres encore peuvent présenter des caractéristiques similaires à celles d'un accident vasculaire cérébral, voire exactement identiques.
La différence réside dans les autres symptômes typiques de la maladie en question et dans l'absence de symptômes. Ce qui a précédé l'affection (activité physique, blessure, sommeil, agitation) est également important.
Intéressant : le syndrome du samedi soir est souvent confondu avec un accident vasculaire cérébral. Il s'agit d'un raidissement d'un membre supérieur dû à une pression prolongée, par exemple à la suite d'un effort excessif. Le nom du syndrome vient de là, car les hommes ont souvent une femme couchée sur leur épaule :-)
Une maladie ressemblant à un accident vasculaire cérébral, typique de la vieillesse
Les personnes âgées souffrent d'un certain nombre de maladies dues à leur âge. Un patient présentant de nombreux diagnostics est appelé patient polymorbide. En plus de ses diagnostics sous-jacents, un patient polymorbide est plus exposé au risque d'en développer de nouveaux.
Le corps, les organes et les vaisseaux sanguins des personnes âgées sont plus usés et plus faibles. Cette catégorie de patients est donc plus exposée au risque d'accident vasculaire cérébral (AVC), mais aussi à d'autres maladies qui peuvent y ressembler. Lesquelles sont les plus courantes ?
Déshydratation et troubles de la conscience
Chez les femmes, l'eau représente 50 % du poids total du corps, chez les hommes jusqu'à 60 %. La majeure partie (jusqu'à 60 %) se trouve à l'intérieur des cellules (espace intracellulaire), les 40 % restants se trouvant dans leur environnement (espace extracellulaire).
Du point de vue du pourcentage, il est clair que l'eau fait partie de nous et qu'elle est importante pour le fonctionnement normal de l'environnement interne (homéostasie) et pour la vie.
Un apport hydrique insuffisant se traduit par une réduction du volume corporel total. Lorsque l'on néglige chroniquement de boire, il se produit un équilibre négatif de l'eau dans le corps. Cet état s'appelle la déshydratation.
La déshydratation survient le plus souvent chez les jeunes enfants en cas de diarrhée et de vomissements persistants, mais aussi à tous les âges pendant les mois d'été, en particulier chez les personnes âgées qui perdent la sensation de soif.
Dans certains cas, l'apport quotidien en liquide d'une personne âgée est d'une tasse de thé, ce qui est très peu. Avec un tel apport quotidien, la déshydratation de l'organisme se produit très rapidement.
Tableau des différences fondamentales entre la déshydratation et l'accident vasculaire cérébral :
Symptômes de base de la déshydratation | Différences entre les symptômes de la déshydratation et ceux de l'accident vasculaire cérébral |
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Traitement de la déshydratation | Traitement de l'accident vasculaire cérébral |
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États fébriles, surchauffe
On considère qu'une température corporelle normale se situe entre 36,0 et 36,9 °C.
L'état fébrile est dû à une infection d'un organe ou du corps (bactéries, virus, champignons, parasites). La surchauffe survient lorsque le corps est exposé à des températures élevées pendant une longue période (infections, coups de soleil, insolations).
Lorsque le corps est surchauffé par une température élevée, de la fièvre ou une surchauffe complète, la personne transpire excessivement, perdant de l'eau et des minéraux. Peu importe qu'il s'agisse d'une infection, d'une brûlure avec une réaction inflammatoire du corps ou d'une surchauffe au soleil. Cet état s'accompagne toujours d'inappétence et de vomissements.
Les vomissements provoquent également une perte excessive de liquide et une déshydratation.
Tableau des différences fondamentales entre la fébrilité et l'accident vasculaire cérébral
Manifestations de base d'une maladie fébrile et d'une surchauffe | Différences entre les symptômes d'une maladie fébrile et d'une surchauffe et ceux d'un accident vasculaire cérébral |
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Traitement de l'état fébrile et de la surchauffe | Traitement des accidents vasculaires cérébraux |
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Démence et désorientation
Ladémence ou l'état démentiel se manifeste principalement chez les personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de Parkinson, mais elle peut aussi survenir à un jeune âge.
La démence est un affaiblissement des facultés rationnelles qui s'aggrave avec l'âge. Les symptômes peuvent être atténués dans une certaine mesure, mais il n'y a pas de remède, pas plus qu'il n'y a de remède à l'immortalité.
Certaines personnes confondent très souvent la démence avec un accident vasculaire cérébral, précisément en raison de la désorientation, de la non-reconnaissance des proches, des hallucinations et d'autres manifestations. Même un patient qui prend régulièrement des médicaments peut avoir une telle crise de temps à autre.
À moins que vous ne donniez des médicaments à votre parent atteint de démence et que vous ne les lui administriez directement dans la bouche, il est probable qu'il ne les prenne pas lui-même.
C'est l'absence de prise de médicaments pour contrôler des symptômes tels que la désorientation ou l'agressivité qui peut nous prendre par surprise.
Tableau des différences fondamentales entre la démence et l'accident vasculaire cérébral :
Symptômes de base de la démence | Différences entre les symptômes de la démence et ceux de l'AVC |
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Traitement de la démence | Traitement de l'accident vasculaire cérébral |
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Une maladie imitant l'AVC, typique des personnes plus jeunes
Chez les personnes âgées, mais aussi chez les plus jeunes, il existe des maladies qui peuvent faire croire à tort que l'on a fait un accident vasculaire cérébral.
La plupart de ces maladies ne sont pas très graves, parfois même anodines, mais la façon dont certains individus les vivent est catastrophique, voire ridicule.
La tétanie d'hyperventilation donne l'impression de diverses maladies
Latétanie d 'hyperventilation peut aussi être appelée "la maladie des temps modernes". Autrefois, elle existait aussi. Mais ces personnes (surtout des femmes) étaient alors qualifiées d'hystériques. C'est vrai dans une large mesure.
La tétanie d'hyperventilation est avant tout une affection psychologique, toujours précédée d'un état psychologique tel que l'agitation, la dispute, la colère, le stress, la peur, la maladie, les vomissements, l'effort physique.
Le sujet se met inconsciemment à respirer plus rapidement à la suite d'un mécanisme déclencheur. C'est ce qu'on appelle l'hyperventilation. En conséquence, il expire beaucoup de dioxyde de carbone présent dans le sang.
Ce phénomène provoque d'abord des fourmillements dans les membres supérieurs, éventuellement dans la bouche et la tête, ce qui peut entraîner des difficultés d'élocution. Au fur et à mesure que la maladie évolue, les membres inférieurs se mettent également à fourmiller. Peu à peu, les fourmillements évoluent vers des convulsions et des torsions des bras et des jambes, et le patient se sent faible.
Le patient se sent faible. Il s'effondre très souvent, mais ne perd jamais connaissance. Et le pire, c'est que peu de gens l'admettent. Ces personnes attribuent des proportions gigantesques à leur souffrance.
Intéressant : la tétanie d'hyperventilation est une cause fréquente d'appels d'urgence et de recours aux ambulances. Pourtant, la tétanie d'hyperventilation ne met jamais la vie du patient en danger. Il s'agit d'un état psychologique qui disparaît spontanément et sans aucun traitement lorsque le patient se calme et ralentit sa respiration. La raison pour laquelle les ambulances se présentent pour ces états est l'ignorance et la panique de l'entourage.
Tableau des différences fondamentales entre l'hyperventilation et l'accident vasculaire cérébral :
Manifestations de base de l'hyperventilation | Différences entre les symptômes de l'hyperventilation et ceux de l'AVC |
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Traitement de l'hyperventilation | Traitement de l'accident vasculaire cérébral |
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Les paresthésies, les maux de tête et les vertiges sont également présents dans les troubles de la colonne vertébrale.
Qui a aujourd'hui une belle colonne vertébrale bien droite ? Qui n'a jamais eu de douleurs dorsales ou de tremblements des mains ou des pieds à la suite d'une maladie ou d'une congestion de la colonne vertébrale ? Si une telle personne existe, je l'envie déjà.
Partout dans le monde, les gens sont fatigués et épuisés par leur travail quotidien. La plupart des gens travaillent 5 jours par semaine et certains même le week-end. La première chose à en faire les frais est bien sûr la colonne vertébrale.
Les douleurs dans la partie affectée du dos ne sont pas rares. Elles sont fréquentes, voire banales dans certaines professions. Si vous n'avez pas encore de problèmes de dos, essayez de penser à votre profession. Vous faites des efforts, vous soulevez des charges lourdes, vous avez un travail paradoxalement sédentaire... Sachez que vous êtes sur la liste.
Les lésions de la colonne vertébrale ne se manifestent pas forcément uniquement par des douleurs dans une partie particulière. Lorsque la colonne cervicale est touchée, il y a souvent des vertiges importants accompagnés de maux de tête, de douleurs cervicales, de nausées et de vomissements. La partie thoracique a tendance à provoquer des fourmillements dans un ou même les deux membres supérieurs. Les parties lombaire et sacrée provoquent des fourmillements et des faiblesses dans les membres inférieurs.
Tableau des différences fondamentales entre les troubles de la colonne vertébrale et les accidents vasculaires cérébraux :
Manifestations de base des maladies de la colonne vertébrale | Différences entre les symptômes des maladies de la colonne vertébrale et ceux des accidents vasculaires cérébraux |
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Traitement des troubles de la colonne vertébrale | Traitement des accidents vasculaires cérébraux |
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Maux de tête et migraines
En cas d'AVC hémorragique, un symptôme caractéristique est un mal de tête soudain. Mais cela ne signifie pas qu'à chaque fois que nous avons mal à la tête, nous pensons que nous avons une hémorragie cérébrale. Il est impensable que chaque mal de tête soit pris en charge par le service d'ambulance et envoyé pour un scanner.
Dans le cas des maux de tête, il faut réfléchir un peu et rechercher les causes possibles, qui sont des milliers. Tous les maux de tête ne sont pas automatiquement causés par une maladie grave ou mortelle.
Lemal de tête qui accompagne un accident vasculaire cérébral ne se développe jamais progressivement. Il survient soudainement, de manière inattendue, et est souvent d'une forte intensité. D'autres symptômes de l'accident vasculaire cérébral, tels que des troubles de l'élocution ou une faiblesse unilatérale, sont présents en même temps que la douleur. Il n'y a pas de traumatisme dans les antécédents du patient, mais dans le cas de maladies chroniques telles que la migraine, la douleur est différente, atypique, et inattendue.
Les personnes appellent le plus souvent le service d'urgence lorsqu'elles (tableau)
Causes des maux de tête | Différence par rapport à l'AVC | Premiers soins |
Maux de tête liés à l'hypertension artérielle |
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maux de tête en cas d'hypotension et de déshydratation |
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maux de tête lors d'une grippe ou d'une autre affection associée à une augmentation de la température corporelle |
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maux de tête associés à des problèmes de la colonne cervicale |
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maux de tête en cas de stress, de manque de sommeil et de fatigue |
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migraines |
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maux de tête post-traumatiques |
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maux de tête liés à l'alcool |
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Autres maladies ressemblant à un accident vasculaire cérébral
Les affections, syndromes et maladies décrits ci-dessus ne représentent qu'une fraction des nombreuses maladies dont la symptomatologie peut ressembler à celle d'un accident vasculaire cérébral.
Pour des raisons de fréquence, seules celles qui constituent les raisons les plus courantes d'appeler une ambulance et de se rendre au cabinet d'un médecin de district ont été mentionnées.
Parmi les autres maladies similaires, on peut citer
- les complications du diabète - hypoglycémie et hyperglycémie avec altération de l'état mental et de la conscience
- névrite sciatique avec douleurs et tremblements dans les membres inférieurs
- la maladie de Ménière caractérisée par des vertiges intenses
- névrite du trijumeau (partie faciale), avec paralysie faciale et asymétrie
- intoxication par des drogues et des médicaments
- désorientation et hallucinations dues à une maladie psychiatrique
- autres