Mesurer la tension artérielle, le pouls ou la respiration à domicile : comment connaître les valeurs ?

La mesure à domicile des signes vitaux est particulièrement importante pour les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires à long terme, mais pas seulement pour elles.

L'hypertension artérielle en est un bon exemple

Pression artérielle élevée = hypertension.

L'hypertension passe inaperçue dans ses premiers stades. Pourtant, même à ce stade, elle peut causer des dommages dans tout l'organisme. Elle n'est pas bénéfique pour le cœur, les vaisseaux sanguins, les yeux ou les reins eux-mêmes.

Il en va de même pour l'arythmie cardiaque.

La fibrillation auriculaire peut survenir inopinément, surtout chez les personnes âgées. Il s'agit d'un trouble au cours duquel les muscles auriculaires du cœur se contractent de manière chaotique et irrégulière.

C'est ce comportement chaotique des oreillettes qui est à l'origine de la formation de caillots sanguins, qui peuvent être littéralement éjectés du cœur dans toute la grande circulation sanguine à n'importe quel moment.

À ce stade, l'une des possibilités est l'introduction d'un caillot sanguin se déplaçant librement ou d'un embole dans une artère cérébrale (artère).

Après l'obstruction de l'artère cérébrale, une partie non sanglante du cerveau apparaît. L'embolisation par ce mécanisme est appelée infarctus cérébral cardio-embolique.

Vous avez dû entendre parler de l'accident vasculaire cérébral, mais comment le reconnaître à temps ?

Le saviez-vous ? Infarctus cérébral = AVC = accident vasculaire cérébral ischémique. Infarctus cardio-embolique = environ 15-30%. Infarctus athérosclérotique = environ 25%. Infarctus cryptogénique = de cause inconnue = environ 20-40%. Autres causes d'infarctus = environ 5%.

Il existe aujourd'hui divers appareils et instruments qui permettent de mesurer certains signes vitaux facilement et dans le confort de son domicile.

Mais aussi sur le lieu de travail ou en public.

L'autosurveillance, l'autocontrôle ou, plus communément, la mesure à domicile.

Les sportifs utilisent divers bracelets, montres et applis pour surveiller leur fréquence cardiaque, ce qui leur permet de contrôler leur activité et d'évaluer approximativement leur dépense énergétique.

Cette forme de mesure convient également aux personnes qui ont des problèmes cardiovasculaires.

Le pouls peut également être mesuré par le toucher, mais une personne inexpérimentée peut sentir son pouls au lieu de celui de l'autre personne lors de la mesure. La mesure est alors erronée.

Outre la pression et le pouls, il existe d'autres signes vitaux qu'il est bon de mesurer de temps en temps et de connaître leur valeur correcte.

Il peut arriver que l'on ne se souvienne pas des valeurs correctes des signes vitaux de base dans certaines circonstances de la vie. C'est pourquoi nous vous proposons un tableau récapitulatif.

Les valeurs correctes de la tension artérielle, du pouls, de la respiration, de la température corporelle ou du sucre sont réunies en un seul endroit. Pour en savoir plus, lisez avec nous.

Les signes vitaux de base sont...

Les fonctions vitales de base comprennent la conscience, la circulation sanguine, c'est-à-dire la tension artérielle et le pouls, la respiration et la température corporelle.

La tension artérielle

Le cœur est une pompe musculaire qui fonctionne en permanence, sans interruption. Il aspire le sang du corps, le propulse dans les poumons où il est oxygéné, puis le refoule dans tout l'organisme.

La tension artérielle est la pression hydrostatique qu'exerce le sang sur les parois des vaisseaux sanguins. La base de sa présence est donc l'activité du cœur.

C'est dans l'aorte (cavité cardiaque) que la pression est la plus élevée.

La pression systolique, également appelée pression supérieure, est dérivée de la pression dans les artères. La contraction du cœur et l'expulsion du sang dans l'artère cardiaque sont à l'origine de sa formation.

La deuxième valeur est la tension artérielle diastolique. Elle correspond à la pression dans les artères lorsque le cœur faiblit. Elle est aussi appelée familièrement la tension cardiaque inférieure.

La pression artérielle est influencée, par exemple, par

• le volume de sang dans la circulation
• l'élasticité des vaisseaux sanguins
• la viscosité du sang, appelée familièrement densité
• l'âge
• le poids corporel
• le stress physique et mental (émotionnel)
• le sexe
• l'heure de la journée
• blessure
• maladie
• médicaments
• environnement externe

L'écart de pression entraîne différentes conditions, qui présentent un risque en termes d'horizon temporel actuel, aigu ou chronique.

L'hypertension ar térielle apparaît dès le plus jeune âge et est généralement due à l'athérosclérose et à d'autres influences multifactorielles, au mode de vie, au tabagisme ou à l'environnement.

Bien qu'il soit préférable d'avoir une tension artérielle plus basse, l'hypotension peut également être pénible. Une anémie soudaine du cerveau entraîne un effondrement (évanouissement).

Si le corps tombe au sol, il y a un risque de traumatisme crânien.

La mesure de la pression artérielle est également soumise à des règles pour garantir une lecture correcte. Elle peut être prise en position couchée ou assise, mais pas en position debout, ni immédiatement après un effort physique.

De nos jours, les manomètres numériques sont bien répandus.

Toutefois, les méthodes modernes suggèrent qu'il sera possible d'obtenir une valeur indicative sans tensiomètre, à l'aide d'un smartphone mobile ou d'une montre. Les applications permettront également d'enregistrer la valeur, ce qui peut s'avérer utile lors d'un suivi sur une longue période.

En résumé, il convient de garder à l'esprit que la valeur idéale de la tension artérielle doit se situer dans la fourchette suivante :

Systole (tension artérielle supérieure) : 100 à 139 ; Diastole (tension artérielle inférieure) : 60 à 89.

Pour un aperçu détaillé des valeurs de la tension artérielle, veuillez consulter l'article :Tableaurécapitulatif des valeurs de la tension artérielle.

En cas d'écart sur une période plus longue ou après des mesures répétées de la pression, il convient de demander l'aide d'un professionnel.

En savoir plus sur les maladies apparentées telles que :

• Cardiopathie ischémique
• Angine de poitrine
• Angine de poitrine Crise cardiaque
• Insuffisance cardiaque
• Cardiomyopathie
• Maladie aortique
• Maladie cérébrovasculaire

Le pouls

Le pouls est également connu sous le nom de battements cardiaques. Il est basé sur la vitesse du cœur. Nous pouvons voir à quelle vitesse le cœur travaille en examinant certaines artères.

En bref et en termes simples, le pouls est...

Le pouls est l'ondulation des parois des artères qui se produit lorsque le sang heurte la paroi du vaisseau lorsqu'il quitte le cœur.

Au repos, environ 70 % du volume du cœur est expulsé en une seule contraction du muscle cardiaque, ce que l'on appelle également la fraction d'éjection du cœur.

Le rythme cardiaque peut être rapide ou lent, mais il peut aussi être irrégulier.

Au repos, le cœur fonctionne plus lentement : il pompe environ 4 à 6 litres de sang par minute.

Lors d'un effort physique, lorsque les muscles ont besoin de plus d'oxygène et de nutriments, le rythme cardiaque s'accélère pour répondre aux besoins accrus de l'organisme.

La variation du pouls et de la fréquence cardiaque en cas d'effort physique, de charge mentale excessive, mais aussi pendant le repos ou le sommeil est physiologique.

Physiologique = état normal des manifestations de la vie.

A l'inverse, une situation pathologique où les battements du cœur et le pouls se comportent de manière anormale est physiologique : il s'agit alors d'une arythmie cardiaque.

Lorsque le cœur s'arrête, le pouls n'est pas présent.

Le rythme de l'activité cardiaque influe, par exemple, sur

• l'âge
• le sexe
• l'effort physique et mental, le stress, la peur ou l'anxiété
• les traumatismes et les saignements
• la douleur
• l'augmentation de la température corporelle
• les médicaments
• stimulants, café, drogues, tabac

Il est plus facile de prendre le pouls : il suffit de placer trois doigts (l'index, le majeur et l'annulaire) de la main sur le poignet, dans la zone de l'artère, pour sentir le pouls.

Cependant, si nous prenons le pouls d'une autre personne, nous pouvons sentir notre propre pouls dans le ventre de nos doigts.

Il existe plusieurs endroits sur le corps où l'on peut prendre le pouls, là où les artères sont plus accessibles au toucher : sur le poignet, la main, le long de l'humérus, sur le cou, sous le genou, à la tempe et ailleurs.

La mesure de la fréquence cardiaque peut être effectuée par des moyens modernes, montres, téléphones avec applications ou bracelets de fitness. Ces options sont particulièrement familières aux sportifs et à la génération actuelle d'enfants et de jeunes.

Ils mesurent leur fréquence cardiaque pendant qu'ils courent, font de l'exercice ou pratiquent une activité sportive.

Le pouls peut être rapide (s'il est supérieur à 90 battements par minute) ou, au contraire, lent (s'il est inférieur à 60 battements par minute).

La norme est de 60 à 90 battements par minute. Moins de 60 = bradycardie, rythme lent. Plus de 90 = tachycardie, rythme rapide.

Attention.

Les sportifs ont l'habitude d'avoir une fréquence cardiaque au repos inférieure à 60 pulsations par minute : leur système cardiovasculaire s'est habitué à une activité régulière et s'est adapté.

Bien entendu, une fréquence cardiaque de 33 par minute est faible, même pour un athlète, et un pouls aussi bas est dangereux.

Outre la vitesse, il convient également de noter la régularité du pouls. En cas de sauts ou d'irrégularités du pouls, il est nécessaire de se faire examiner par un professionnel.

Au repos, l'activité du cœur n'est généralement pas perceptible, mais elle peut être ressentie lorsqu'il est soumis à un stress, physique ou mental.

+

En cas d'arythmie, des palpitations se produisent = un symptôme qui doit être examiné.

La respiration

La respiration est nécessaire pour assurer un apport régulier d'oxygène à l'organisme. L'oxygène alimente les cellules qui en ont besoin pour fonctionner.

Vous avez probablement entendu dire que les cellules du cerveau ou du cœur sont particulièrement sensibles à la présence d'une quantité suffisante d'oxygène dans le sang. L'air inspiré contient 21 % d'oxygène et une petite quantité de dioxyde de carbone. L'air expiré contient 16 % d'oxygène et environ 4 % de dioxyde de carbone.

L'inspiration et l'expiration alternent pour maintenir la vie. Ce processus est également automatique. Le nombre de respirations augmente en cas d'effort ou de tension mentale.

Au repos, nous respirons plus lentement.

Nous pouvons contrôler le rythme de la respiration.

Il n'est bon ni de respirer trop vite ni de respirer trop lentement.

Lorsque l'on respire lentement, mais aussi lorsqu'il y a un manque d'oxygène dans l'air inspiré, la saturation du sang diminue et, par conséquent, le manque d'oxygène dans les cellules. La manifestation sera un trouble de l'activité cérébrale et cardiaque.

Le risque est la mort de l'organisme.

La respiration rapide se rencontre dans la vie de tous les jours, surtout en cas de stress psychologique. Dans ces cas, après un certain temps, s'ajoutent des picotements du corps, des doigts, de la bouche et des nausées ou une faiblesse générale.

Lire aussi :Hyperventilation et tétanie d'hyperventilation

Une respiration rapide peut être le symptôme d'une autre maladie.

La fréquence respiratoire est : chez l'adulte 15-20 respirations chez l'enfant 25-30 respirations chez le nouveau-né 40-45 respirations par minute.

Évaluation de la fréquence respiratoire :

• eupnée = respiration au repos 15-20 respirations par minute
• tachypnée = fréquence respiratoire supérieure à 25 par minute
• bradypnée = respiration lente, inférieure à 12 par minute
• apnée = absence - arrêt de la respiration
• dyspnée - essoufflement, subjectif ou objectif (orthopnée) trouble de la respiration
  • orthopnée = essoufflement sévère qui empêche la personne de s'allonger
    • oblige la personne à s'asseoir ou à se tenir debout
    • on peut voir la personne s'appuyer sur ses mains sur le tapis pour mieux respirer

Ce qui peut affecter la fréquence respiratoire :

• L'activité physique
• stress mental ou émotionnel, peur, stress, anxiété, nervosité ou colère
• l'âge
• le mode de vie
• les médicaments
• altitude - concentration plus faible d'oxygène dans l'air inspiré = respiration plus rapide

Au repos, nous inspirons environ 15 fois, soit 5 à 8 litres d'air par minute. Une respiration contient environ 300 à 500 ml d'air. Cette quantité augmente plusieurs fois à l'effort.

Capacité vitale des poumons - inspiration maximale + expiration maximale = pour les femmes environ 2000 ml pour les hommes environ 2500 ml pour les personnes entraînées et les athlètes elle peut être plus élevée

+

Outre la vitesse, on peut également noter la profondeur, le manque de profondeur, les bruits respiratoires, l'odeur ou le rythme (régularité) de la respiration.

Chez les bébés, l'arrêt soudain de la respiration pendant le sommeil constitue un risque, c'est pourquoi l'utilisation de coussins de surveillance de la respiration est largement répandue.

La saturation en oxygène SpO2 (oxymétrie de pouls) est une méthode permettant de déterminer rapidement la saturation en oxygène du sang. Il existe aujourd'hui des appareils de saturation qui mesurent provisoirement cette valeur.

Quelle est la teneur normale en oxygène du sang ? La valeur/norme de la SpO2 se situe entre 92 et 100 %. La saturation optimale en oxygène du sang = 92 % ou plus. Si votre oxymètre de saturation indique une valeur supérieure à 92, c'est parfait. Bien entendu, un fumeur, par exemple, tolérera une valeur plus basse.

Il s'agit d'une méthode de mesure non invasive où l'appareil mesure la saturation en oxygène de l'hémoglobine sur la base de l'absorption de la lumière (rémission de la lumière). Le capteur est placé sur le doigt ou l'oreille. L'oxymétrie de pouls mesure à la fois la saturation et la fréquence cardiaque.

La conscience

Notre conscience et son état sont, bien sûr, une manifestation de la vie.

Si une personne est inconsciente, elle est incapable de répondre à tout stimulus externe ou interne et risque de perdre la vie.

Le risque est celui d'une perturbation respiratoire, d'une obstruction des voies aériennes, par un corps étranger ou par le contenu de l'estomac qui s'écoule.

En cas de respiration, il est essentiel de vérifier la propreté de la cavité buccale et la position correcte de la tête en légère inclinaison pour dégager les voies respiratoires.

Les vomissements peuvent obstruer complètement les voies respiratoires ou, s'ils pénètrent dans les poumons, provoquer une pneumonie dangereuse. 85 % des personnes inconscientes aspireraient le contenu de leur estomac.

La perte de conscience elle-même peut avoir une cause grave : il s'agit souvent de l'ivresse, de l'intoxication par des drogues ou des médicaments, d'un accident, d'un état consécutif à des convulsions du corps, mais aussi d'un manque de sucre ou d'oxygène dans le sang.

Le danger est le même pour les adultes et les enfants.

Toutefois, chez les enfants, on suppose généralement que le mécanisme est dû à un traumatisme. Chez les jeunes enfants, il faut également supposer une aspiration et une obstruction des voies respiratoires par un corps étranger. À l'inverse, chez les adolescents, l'ingestion d'alcool, de drogues ou de médicaments est à l'origine du problème.

Mais attention à la manipulation de la victime après l'accident.

Les premiers soins pour tout trouble de la conscience et la recherche ou l'appel d'une aide professionnelle sont d'une grande importance.

Lestroubles de la conscience sont divisés en deux groupes de base, également basés sur les manifestations :

1. Qualitatives - lorsqu'une personne ne réagit pas normalement, mais est :
   • confuse
   • désorientée
   • répond de manière inappropriée ou inintelligible
   • la pensée, la perception de la personne est perturbée
2. quantitatif - perturbation de la vigilance, de la clarté et de l'attention
   • somnolence - état d'endormissement excessif
   • sopor - la personne ne réagit qu'aux stimuli douloureux
   • coma - perte de conscience grave
   • évanouissement, effondrement - perte de conscience de courte durée, qui peut être causée par une déshydratation soudaine du cerveau, par exemple en raison d'une hypotension artérielle.

L'échelle de coma de Glasgow, abrégée en GCS, a été conçue en 1974 par Teasdale et Jennett pour déterminer la profondeur de l'altération de la conscience.

Elle contient 15 éléments permettant d'évaluer la conscience et la profondeur des troubles, ainsi que les réponses oculaires, verbales et motrices.

Le tableau ci-dessous présente l'échelle de Glasgow des troubles de la conscience.

Autres paramètres importants

Il est également important de surveiller la température corporelle ou la glycémie. Pas toujours et dans tous les cas, mais dans certaines situations, il est nécessaire de connaître également ces paramètres.

Température corporelle

Une température corporelle adéquate assure le bon fonctionnement de l'organisme. L'homme est une créature à sang chaud et le corps humain maintient une température corporelle adéquate par thermorégulation.

Normalement, la valeur est maintenue entre 35,8 °C et 37,3 °C.

La température corporelle est influencée par des facteurs tels que

• le métabolisme
• l'activité et le travail musculaire
• l'heure de la journée
• l'âge
• l'activité mentale
• hormones thyroïdiennes et surrénales

Une élévation de la température corporelle au-dessus de 37 °C indique que quelque chose ne va pas dans le corps. Cela peut être dû à une surchauffe (coup de chaleur ou épuisement par la chaleur) ou à une grippe. Une élévation de la température corporelle se produit également, par exemple, après un accident ou un accident vasculaire cérébral et pour d'autres conditions médicales.

À l'inverse, l'hypothermie se manifeste par une température inférieure à 35,5 °C. Elle se produit principalement en cas d'exposition à l'environnement extérieur : froid, déplacement dans un environnement froid, chute dans l'eau, ensevelissement sous une avalanche ou autres mécanismes traumatiques.

L'hypothermie peut également survenir en raison d'un état de choc lorsque l'irrigation sanguine du corps est insuffisante.

Il existe différentes formes de mesures de la température corporelle.

L'endroit le plus courant pour mesurer la température corporelle chez les enfants plus âgés et les adultes est le suivant

• sous le bras - température axillaire
• dans le rectum - la température rectale est supérieure de 0,5 °C
• sur la peau du front ou des tempes
• dans l'oreille
• 0,3 °C de plus dans la bouche et sous la langue - température buccale
• dans le vagin - température basale, 1 °C de plus

Chez les jeunes bébés, il est préférable de mesurer la température dans le rectum. Un jeune bébé ne comprend pas qu'il faut tenir sa main près de son corps et il est important de respecter certaines consignes lors de la prise de mesures.

N'oubliez pas de soustraire 0,5 °C après avoir mesuré la température rectale, ce qui vous donnera la valeur finale.

Différents types de thermomètres sont également utilisés pour différentes mesures : numériques, à embout flexible, rapides (express), sans mercure, etc.

Autrefois, on utilisait des thermomètres à mercure, mais leur vente a été interdite par l'Union européenne en 2009. Le mercure est un métal hautement toxique et toxique (neurotoxine) qui affecte le fonctionnement du système nerveux.

Valeurs de la température corporelle

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Glycémie - sucre dans le sang

Le sucre est nécessaire à la vie humaine. Il est surtout indispensable au cerveau, dont il constitue, avec l'oxygène, le principal carburant.

Le taux de sucre dans le sang est maintenu par plusieurs mécanismes, avec l'aide de l'insuline, du glucagon, des catécholamines, des glucocorticoïdes et de l'hormone de croissance.

Le sucre est obtenu à partir des aliments. Il est ensuite absorbé par le système digestif. Les réserves de glucose sont stockées dans les muscles et le foie.

Il est stocké sous forme de glycogène.

+ Le sucre est converti par l'organisme en réserves de graisse.

Il se transforme en acides gras et autres formes de graisse, qui sont ensuite stockés sous la forme que nous connaissons tous : dans le tissu sous-cutané, sur l'abdomen, les fesses, les cuisses et ailleurs.

La glycémie est maintenue dans une fourchette idéale : 3,3 à 5,5 mmol/l à jeun après avoir mangé moins de 10 mmol/l

Si la glycémie est supérieure à 10 mmol/l, il y a excrétion de sucre dans les urines = glycosurie.

Bon à retenir :

L'hypoglycémie s'installe généralement rapidement. Le cerveau est très sensible au manque de sucre, sans lequel il ne peut pas fonctionner.

L'hypoglycémie se manifeste par des problèmes tels que...

La fatigue, la somnolence, la pâleur et la transpiration excessive, la désorientation et la perte de conscience, que l'on appelle le coma hypoglycémique.

Attention : une personne apparemment ivre n'a peut-être pas ingéré d'alcool, elle peut être hypoglycémique.

Au contraire...

L'hyperglycémie évolue généralement sur une période prolongée. Une valeur de 30 mmol/l présente un risque de perte de connaissance. On parle alors de coma hyperglycémique.

Diminution du taux de sucre (hypoglycémie) en dessous de 3,2 mmol/l.Augmentation du taux de sucre (hyperglycémie) au-dessus de 5,6 mmol/l à jeun.

Un taux de sucre élevé est un symptôme de diabète sucré.

Ces deux états sont dangereux pour la personne. Ils sont plus souvent rencontrés chez les personnes traitées pour un diabète. Le diabète a de nombreuses autres complications.

Plus rarement, il s'agit d'une baisse du taux de sucre dans le sang due à une activité physique intense et prolongée ou à une privation de nourriture.

Chez un non-diabétique (personne non traitée pour un diabète), on observe une élévation transitoire du taux de sucre dans le sang après le repas, qui se corrige en un instant grâce à l'insuline et à d'autres mécanismes de contrôle de la glycémie.

La grossesse se caractérise par un certain nombre de changements. Il arrive que le diabète gestationnel se développe pendant la grossesse. Il est connu professionnellement sous le nom de diabète sucré gestationnel. Il est transitoire et disparaît généralement après la grossesse.

Il concerne jusqu'à 15 % des femmes enceintes et présente des risques pour la mère, mais surtout pour le fœtus.

C'est pourquoi il est important de procéder à un test de dépistage pendant la grossesse, qui est effectué par un médecin spécialiste, sans qu'il soit nécessaire de mesurer la glycémie à domicile.

Pour mesurer la glycémie, on utilise un appareil appelé glucomètre : une goutte de sang est déposée sur une bandelette étroite et une lecture est effectuée au bout d'un certain temps.

Les méthodes les plus modernes de mesure de la glycémie promettent une mesure sans aiguille et sans douleur sous la forme d'une montre.

Un contrôle régulier de la glycémie est nécessaire, en particulier pour les personnes diabétiques qui suivent un traitement à l'insuline. Il se peut que la dose soit augmentée accidentellement, que l'administration soit répétée, que la personne oublie de manger après l'injection ou qu'elle ne puisse pas prendre de nourriture.

Dans certaines situations, la dose habituelle de sucre ou d'insuline peut être insuffisante, en fonction de l'état métabolique du moment, de l'activité physique ou mentale, etc.

Informations intéressantes.

Le tableau indique les signes vitaux, la tension artérielle, le pouls et la fréquence respiratoire, la température corporelle et la glycémie.

N'oubliez pas qu'un enfant n'est pas une miniature d'un adulte :

Un enfant n'est pas une miniature d'un adulte.

Par conséquent, même lors de la mesure des signes vitaux, les mêmes valeurs ne s'appliquent pas toujours aux enfants d'âges différents qu'aux adultes.