Mictions fréquentes chez l'homme et la femme : quelles sont les causes possibles et les médicaments peuvent-ils aider ?

Mictions fréquentes chez l'homme et la femme : quelles sont les causes possibles et les médicaments peuvent-ils aider ?
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Des mictions plus fréquentes pour un petit besoin ne sont peut-être pas graves, mais elles peuvent être le signe d'un certain trouble ou d'une maladie. Quelle est la fréquence normale des mictions ?

Les mictions fréquentes peuvent être le symptôme d'un problème de santé spécifique. Parfois, elles ont une cause commune et sans risque. La fréquence excessive des mictions peut rendre les activités les plus banales désagréables.

Les causes possibles des mictions fréquentes et de l'envie d'aller aux toilettes, le diagnostic, la prévention, l'aide à domicile et bien d'autres informations intéressantes peuvent être trouvées dans l'article.

Qu'est-ce qu'une miction fréquente ?

Le corps se débarrasse des déchets de l'organisme en urinant. L'urine contient principalement de l'acide urique, de l'urée et des déchets inutiles. La vessie est un organe interne en forme de sac qui doit contenir 600 ml d'urine.

Le fait de remplir la vessie augmente la sensation d'envie d'avoir un petit besoin.

On considère qu' une fréquence saine et normale consiste à uriner 6 à 8 fois par 24 heures(en buvant environ 2 litres de liquide par jour). La nuit, une fréquence normale d'uriner est de 2 fois par nuit au maximum.

Il ne s'agit là que d'un chiffre approximatif.

De nombreux facteurs contribuent à la fréquence urinaire, notamment l'âge, le sexe, les habitudes de consommation d'alcool, l'activité physique, l'apport/la dépense énergétique, l'état de santé, le traitement médicamenteux, etc.

L' envie fréquente d'uriner(appelée professionnellement pollakiurie) peut être un symptôme commun à de nombreuses maladies, mais il ne s'agit pas toujours d'une maladie du système excréteur (urinaire).

La pollakiurie est le besoin d'un individu d'uriner plus souvent que d'habitude. En général, elle ne concerne que de petites quantités d'urine. Elle peut survenir pendant le jour et la nuit.

La fréquence des mictions nuit aux activités quotidiennes normales, à la qualité du sommeil et au confort général de la personne.

Une personne en bonne santé contrôle sa vessie et est capable de réprimer l'envie d'aller aux toilettes. Lorsqu'il y a incapacité à réguler les fuites d'urine, on parle d'incontinence (fuites spontanées d'urine).

Des mictions excessives (6 à 8 fois) ne sont pas toujours le signe d'un problème de santé. Des mictions plus fréquentes sont naturelles lorsque la dépense énergétique est élevée et que l'on boit des quantités excessives de liquides.

En cas de problèmes à long terme et de mictions régulières plus de 10 fois par jour, la cause doit être identifiée.

Le besoin d' uriner 15 à 30 minutes après le dernier passage aux toilettes peut être le signe d'un problème de santé.

Causes possibles des mictions fréquentes

En cas de symptômes non spécifiques, de douleurs ou de brûlures lors de la miction, il est conseillé de consulter un urologue.

La cause des mictions fréquentes est multifactorielle. Le système urinaire est un système complexe relié à d'autres systèmes internes de l'organisme. Les causes possibles sont décrites ci-dessous.

Consommation excessive de liquides, d'alcool et de caféine

Si vous buvez plus de liquides que d'habitude au cours de la journée, il est naturel que la fréquence des mictions augmente. Une consommation excessive régulière de liquides au cours de la journée peut également poser problème. Il est recommandé de boire environ 2 litres par jour, en fonction du poids, de l'âge et de la dépense d'énergie.

Les boissons contenant de l'alcool ou de la caféine peuvent irriter le système excréteur et agir comme des diurétiques. Dans le cas de l'alcool, le corps se débarrasse des liquides inutiles et des polluants par une miction excessive. Cet état se corrige en peu de temps.

Quelle quantité d'eau dois-je boire par jour ?

Le facteur psychogène

L'augmentation du stress, de l'anxiété, de la nervosité excessive et de la tension émotionnelle peut entraîner une augmentation de la fréquence des mictions et des selles. Dans des situations de stress occasionnelles, il s'agit de l'état de "combat" naturel de l'organisme.

En cas de stress prolongé et régulier, le syndrome de la vessie hyperactive et une sensation d'envie constante d'uriner peuvent se développer.

Vessie hyperactive

L'hyperactivité vésicale (ou vessie irritable) se caractérise par une fréquence élevée des mictions diurnes et nocturnes (plus de 8 à 10 mictions par jour).

L'hyperactivité vésicale est plus fréquente chez les personnes âgées et les femmes.

Les personnes atteintes de ce syndrome ressentent le besoin d'uriner lorsque la vessie est remplie à environ la moitié de son volume. Le degré de remplissage et la sensation d'envie d'aller aux toilettes peuvent être individuels.

La cause du syndrome du côlon irritable est principalement liée à l'âge, au sexe, à la santé psychologique, excrétoire et reproductive et à d'autres facteurs.

Pharmacothérapie (médicaments et drogues)

Certains médicaments visent à drainer l'organisme et à augmenter l'excrétion de l'eau, notamment les médicaments contre les œdèmes, l'hypertension artérielle et les maladies rénales ou hépatiques.

Les diurétiques sont des médicaments à effet diurétique qui agissent directement sur les reins et augmentent la production d'urine.

Certaines plantes naturelles destinées à soutenir le système lymphatique et à drainer l'organisme ont un effet diurétique.

Infections et inflammations du système urinaire

Les maladies infectieuses inflammatoires du système excréteur entraînent une irritation de la vessie et des voies urinaires, qui se manifeste principalement par des brûlures et une gêne lors de la miction.

Dans ce cas, un diagnostic spécialisé par un médecin et la détermination de l'agent causal de l'infection par l'examen d'un échantillon d'urine sont nécessaires.

Le processus inflammatoire peut se produire dans les reins, la vessie, les uretères et l'urètre. L'inflammation de l'urètre est plus fréquente chez les femmes, en raison de la longueur anatomique plus courte de l'urètre. L' exposition au froid et l'hypothermie peuvent également entraîner des mictions fréquentes.

Si elle est négligée, l'infection peut progresser jusqu'à la vessie et aux reins. L' infection de la vessie est techniquement appelée cystite. Elle est principalement causée par la bactérie Escherichia coli.

Infection des voies urinaires : quels sont les symptômes et les causes ?

Une consommation excessive d'alcool, une régénération suffisante de l'organisme et un traitement pharmacologique prescrit par un urologue sont utiles. Il est nécessaire de faire attention aux inflammations répétées du système urinaire.

Inflammation de la vessie
Cystite (infection de la vessie et des voies urinaires) : la bactérie responsable est Escherichia coli. Utérus (uretère), urètre : Getty Images

Calculs rénaux (urinaires)

Lescalculs urinaires (rénaux) sous forme de petites pierres sont formés par une dissolution insuffisante des minéraux et des sels dans les reins et les voies urinaires. Ils peuvent également survenir à la suite d'une inflammation infectieuse et d'une inflammation récurrente.

Les facteurs de risque comprennent les troubles métaboliques, les facteurs locaux, le mode de vie et les antécédents familiaux.

Les concentrés se déplacent dans les voies urinaires. Ils provoquent des douleurs, une gêne et un besoin accru d'uriner fréquemment. La douleur provoquée par un calcul urinaire est appelée colique néphrétique.

Maladie neurologique

Lorsque le système nerveux et ses fonctions sont endommagés, le système excréteur peut mal fonctionner. Il peut s'agir d'un diagnostic neurologique dégénératif, d'un accident vasculaire cérébral.ou d'un traumatisme.

Les contractions musculaires spontanées de la vessie et l'envie d'uriner avant de se remplir en sont des exemples. Le diagnostic et le traitement sont déterminés par un neurologue.

Diabète sucré

L'envie fréquente d'uriner est également présente dans le diabète sucré (diabète). Des mictions fréquentes, une soif excessive et une bouche sèche sont souvent les premiers symptômes du diabète.

La cause principale est l'augmentation de la quantité de glucose dans le sang, ce qui oblige les reins à augmenter leur fonction de filtration du sang et d'excrétion de l'urine.

Des troubles de la vidange de la vessie peuvent survenir. La vessie ne se vide pas suffisamment et oblige à uriner de nouveau. En cas de suspicion de diabète, il est nécessaire de consulter un médecin qui diagnostiquera le taux de glucose dans le sang et dans l'urine.

La prostate chez l'homme

Après 50 ans, la prostate grossit souvent. Son volume appuie sur l' urètre, ce qui entraîne une vidange incomplète de la vessie et des mictions fréquentes.

L' hypertrophie bén igne dela pro state est techniquement appelée hyperplasie bénigne de la prostate (en abrégé HBP).

Le traitement peut être conservateur sous la forme d'un traitement médicamenteux et d'une modification du mode de vie. Un traitement chirurgical est également possible. La maladie peut être prévenue par des visites préventives annuelles chez un urologue.

Hypertrophie bénigne de la prostate chez l'homme
Hypertrophie non maligne de la prostate chez un homme : vessie, physiologie et hypertrophie de la prostate. Source de la photo : Getty Images

Grossesse chez la femme

La fréquence des mictions pendant la grossesse est un phénomène courant. La croissance du fœtus dans l' utérus exerce une pression progressive sur les organes internes environnants, y compris la vessie, ce qui provoque des envies fréquentes d'uriner.

En cas de symptômes peu clairs ou de sensations désagréables lors de la miction, une visite chez le gynécologue s'impose.

Une légère incontinence (fuite d'urine) peut survenir dans la période post-partum. Elle est due à l'affaiblissement des muscles du plancher pelvien et de la paroi abdominale à la suite de l'accouchement.

Autres maladies

Les mictions fréquentes et la sensation d'uriner sont des symptômes multifactoriels qui signalent principalement un trouble du système excréteur, génital ou nerveux.

Les maladies vénériennes et les infections sexuellement transmissibles sont également des causes possibles de mictions fréquentes, qui s'accompagnent de douleurs, de brûlures, de démangeaisons et d'une gêne lors de la miction et des rapports sexuels.

La cause peut également être psychologique et psychosomatique. Chez les femmes comme chez les hommes, le plancher pelvien et les muscles pelviens jouent un rôle important dans la prévention de l'incontinence et dans l'expérience de la sexualité.

Le cancer est également possible, notamment les tumeurs bénignes et malignes de la prostate, de l'utérus, de la vessie et d'autres zones environnantes. C'est pourquoi un diagnostic spécialisé par un médecin (urologue) est toujours nécessaire.

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Un aperçu des causes possibles de la miction fréquente :

  • infections et inflammations des voies urinaires
  • pharmacothérapie (diurétiques)
  • la consommation excessive de liquides
  • consommation d'alcool
  • consommation excessive de caféine
  • calculs rénaux urinaires
  • maladie rénale
  • hypertrophie de la prostate chez l'homme
  • grossesse chez les femmes
  • les maladies sexuellement transmissibles
  • incontinence et affaiblissement du plancher pelvien
  • les maladies du système nerveux
  • facteurs psychologiques (anxiété, stress, tension)
  • les maladies psychosomatiques
  • vessie hyperactive
  • les maladies oncologiques de la région pelvienne
  • le diabète sucré (diabète)
  • obésité

Mictions fréquentes chez l'enfant

Les mictions excessives ou l'envie d'uriner touchent aussi bien les enfants que les adultes.

Les mictions fréquentes chez l'enfant ne doivent pas être sous-estimées en raison du risque de propagation de l'infection aux structures environnantes, surtout en présence d'une infection.

L' inflammation des voies urinaires est l'un des problèmes les plus courants associés aux mictions fréquentes chez les enfants.

Elle survient principalement chez les filles, dont l'urètre est anatomiquement plus court.

Les facteurs de risque comprennent une mauvaise hygiène et un risque accru de transmission d'une infection bactérienne par le rectum, en particulier chez les enfants plus petits.

Les mictions fréquentes surviennent également à l'adolescence et sont dues à la combinaison du froid, du temps froid et d'une tenue vestimentaire inadaptée.

Diagnostic, traitement et prévention des mictions fréquentes

Le diagnostic initial de la miction fréquente est posé par le médecin généraliste, qui adresse le patient à un spécialiste, l'urologue.

L' urologue établira ou exclura un diagnostic lié au système urinaire.

En cas de suspicion d'autres maladies , il oriente le patient vers le service approprié(neurologie, gynécologie, psychiatrie, gastro-entérologie et autres).

Dans le traitement de la miction fréquente causée par une maladie d'un autre système, le but de la thérapie est d'éliminer la cause : régimes pharmacologiques pour le diabète, traitement médical ou chirurgical pour les troubles neurologiques, traitement chirurgical pour les maladies oncologiques...

Le diagnostic initial consiste à prélever un échantillon d'urine du patient et à le soumettre à un examen de laboratoire. En général, unéchantillon de sang est également prélevé. L'urologue examine le patient par palpation, recueille ses antécédents et évalue les symptômes cliniques.

Un examen échographique instrumental des reins et des organes concernés est approprié.

En cas d'infection et d' inflammation des voies urinaires, un traitement médical à base d'antibiotiques, d' analgésiques et d' anti-inflammatoires est choisi. Le traitement comprend l'adaptation du mode de vie, de la consommation d'alcool, du régime alimentaire et l'élimination du stress physique ou mental.

En cas d'hyperactivité vésicale, le patient reçoit souvent des anticholinergiques pour réduire l'irritabilité de la vessie en diminuant la contraction musculaire locale.

Un traitement complémentaire pour les mictions fréquentes est la rééducation sous la forme d'un renforcement et d'un contrôle des muscles du plancher pelvien.

Pour les problèmes urologiques locaux, la cause est traitée, par exemple le traitement des calculs rénaux (urinaires). Le traitement est basé sur un régime, médical et souvent chirurgical.

Examen en laboratoire des échantillons d'urine et de sang du patient.
Examen en laboratoire des échantillons d'urine et de sang d'un patient. Source de la photo : Getty Images

La prévention des mictions fréquentes et de l'envie d'uriner consiste en un changement de mode de vie. Il s'agit avant tout de limiter la consommation d'alcool, de caféine et d' aliments et de boissons ayant un effet diurétique et irritant (aliments trop épicés et trop chauds, édulcorants artificiels...).

La consommation quotidienne de liquide devrait être d'environ 2 litres par jour, en fonction de l'âge, du poids corporel et de la dépense énergétique.

Il est conseillé de limiter la consommation de liquide le soir avant le coucher, ce qui permet de réduire la fréquence des mictions nocturnes (techniquement appelée " nycturie").

Il est recommandé d'adopter un régime alimentaire régulier et équilibré contenant suffisamment de vitamines, de minéraux, de macronutriments (protéines, glucides complexes, lipides) et de fibres. Dans le cadre de ce mode de vie, il convient de se méfier du froid et de l' hypothermie, qui ont un effet négatif sur la fréquence des mictions.

Il est recommandé de renforcer les muscles pelviens et le plancher pelvien à domicile, notamment par des exercices de Kegel visant à activer et à contracter le plancher pelvien de manière isolée.

En plus de renforcer les muscles du système excréteur, les muscles pelviens favorisent l'expérience de la sexualité chez les femmes et la fonction érectile chez les hommes.

Quand dois-je consulter un médecin ?

  • Fréquence des mictions pendant la journée et la nuit
  • Sensation de vidange incomplète
  • Douleur et brûlure pendant la miction
  • Urine malodorante
  • Couleur non spécifique de l'urine, urine trouble
  • Présence de sang dans l'urine
  • Incontinence (fuite spontanée d'urine)
  • Augmentation de la température corporelle et fièvre
  • Symptômes vagues et douleurs
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Ressources intéressantes

  • solen.cz - Pharmacothérapie de l'incontinence par impériosité et de l'hyperactivité vésicale Solen, MUDr. Miroslava Romžová
  • Everydayhealth.com - Mictions fréquentes : symptômes, causes et traitement. Everydayhealth. Kathleen Smith, PhD, LPC
  • pediatriepropraxi.cz - La polyurie comme signe clinique impliqué dans le diagnostic précoce du cancer des surrénales. prof. MUDr Vladimír Mihál, CSc et al.
  • TESAŘ, Vladimír et Ondřej VIKLICKÝ, ed. Klinická nefrologie. 2e édition, entièrement révisée et complétée, Prague : Grada Publishing, 2015, ISBN 978-80-247-4367-7.
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