Démangeaisons de l'anus : quelles sont les causes chez l'enfant, l'adulte ou pendant la grossesse ?

Les démangeaisons rectales (prurit anal ou prurit ani) sont une sensation irritante et désagréable autour de la bouche de l'anus et dans le rectum.

Les questions les plus fréquemment posées sont les suivantes : quelles sont les causes de cette affection désagréable chez l'enfant, l'adulte ou pendant la grossesse ? Une mycose, un eczéma peuvent-ils être à l'origine de ces démangeaisons, ou sont-elles déclenchées par les antibiotiques ? Comment les soulager ? Les réponses à ces questions sont fournies dans l'article.

Les démangeaisons, pincements et autres sensations désagréables dans la région anale sont un problème courant. Il n'est pas toujours possible d'en préciser la cause. On parle alors de prurit ani idiopathique ou encore de prurit primaire.

La cause est inconnue...

De l'autre côté, il y a la forme secondaire, qui est liée à une maladie particulière.

Dans ce cas, les démangeaisons sont un symptôme...

Le prurit rectal est un symptôme d'hémorroïdes, de parasites et de mycoses, déclenché par les antibiotiques, survenant après les selles ou la nuit.

Comme toute démangeaison, il incite à se gratter, ce qui peut aggraver le problème.

Des lésions localisées de l'intégrité de la peau et des muqueuses s'ajoutent. De petites plaies peuvent être infectées par des bactéries de l'intestin, ce qui complique la situation avec l'inflammation.

Le cercle vicieux est ainsi bouclé. Les problèmes sont intenses et persistants. Ils gênent et restreignent la personne dans toutes les situations de la vie quotidienne. Ils la perturbent et ne lui permettent pas de se concentrer sur ses tâches scolaires ou professionnelles.

Le prurit peut être temporaire ou de longue durée.

En cas de persistance, il n'y a pas de place pour l'hésitation et un examen professionnel s'impose.

Il peut s'agir d'une inflammation plus grave de l'intestin, d'une maladie systémique et métabolique ou d'un processus oncologique.

Quelles sont les causes communes et fréquentes des démangeaisons rectales ?

L'alimentation est souvent à l'origine des démangeaisons : certains aliments contiennent des substances chimiques irritantes qui irritent la zone lors de l'évacuation des selles.

Il s'agit bien sûr d'un problème temporaire. Les troubles apparaissent quelques heures après la consommation de l'aliment à risque. En ce qui concerne la rapidité de la digestion, on peut citer les aliments épicés et piquants.

Il s'agit par exemple des aliments épicés et piquants, contenant du piment ou d'autres épices.

Autres aliments susceptibles de déclencher des démangeaisons :

• Piment
• piment
• les boissons caféinées et le café
• l'alcool, la bière
• Produits laitiers
• cacahuètes et noix
• agrumes
• raisins
• tomates
• le chocolat
• aliments acides

Le niveau d'hygiène est l'un des autres facteurs déclencheurs. Il peut être insuffisant, les résidus fécaux irritant la peau environnante ou la muqueuse de l'anus.

Il s'agit alors d'une contamination fécale.

D'autre part, l'utilisation de savons et de gels douche parfumés ou autrement "enrichis" pendant la toilette peut même provoquer une inflammation locale, une dermatite de contact.

Pour l'hygiène intime et le nettoyage de la zone anale, il est donc recommandé d'utiliser des savons sans additifs divers ou des produits à base naturelle. Il existe des produits conçus pour ces zones.

La dermatite de contact survient également après un changement de détergent ou d'assouplissant.

Le port de vêtements serrés et de sous-vêtements irrespirables, généralement en fibres artificielles, est risqué. Il est donc conseillé, surtout lorsqu'il fait chaud, d'opter pour des vêtements en coton, aérés et naturels.

Pourquoi ?

La zone rectale surchauffe excessivement, ce qui augmente également l'humidité.

Chaleur + humidité = environnement favorable à la croissance des micro-organismes.

Dans des conditions normales, il existe une microflore bactérienne naturelle dans la région. L'atmosphère induite augmente le risque d'épidémie.

Cela conduit à nouveau à une inflammation locale.

La dermatite de contact allergique est une irritation locale provoquée par des substances auxquelles l'organisme réagit de manière excessive.

L'aggravation survient après l'utilisation de produits de nettoyage, mais aussi de produits thérapeutiques (médicaux), de produits chimiques, de savons, de crèmes, de lingettes humides, de papier hygiénique (en particulier avec l'ajout de colorants et d'arômes).

Les autres problèmes de peau sont les suivants

• l'herpès - les boutons de fièvre
• psoriasis
• eczéma, atopie, urticaire
• abcès - ulcère
• lichen plan

Inflammation et infection de la zone rectale

Les infections périanales peuvent être causées par une prolifération de bactéries locales ou par une contamination par des micro-organismes à la suite d'un grattage.

Périanal signifie autour de l'ouverture anale.

Chez les femmes, la transmission de l'infection à partir de la zone génitale est possible.

On rapporte qu'environ 15 % des cas sont causés par des champignons.

Candida albicans est une levure à l'origine de diverses mycoses, dont la prolifération est favorisée par l'état de santé et le système immunitaire.

Les infections à levures sont fréquentes chez les personnes souffrant de diabète (diabète sucré), de maladies du sang, de maladies immunitaires et oncologiques, ainsi que du VIH.

Le traitement par des médicaments qui réduisent délibérément les réponses immunitaires de l'organisme en est également un exemple.

Les traitements antibiotiques et les traitements aux stéroïdes (corticostéroïdes) sont souvent cités comme déclencheurs. Ces derniers entraînent une modification de la colonisation bactérienne dans l'ensemble du corps. Les femmes, mais aussi les hommes, peuvent souffrir de mycoses des organes génitaux(vagin, pénis) et ainsi de suite lors d'un traitement antibiotique.

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En outre, l'infection et l'inflammation peuvent être déclenchées par des traumatismes et des lésions de la peau de la région, en plus d'une contamination fécale, ainsi que par des rapports sexuels.

Dans ce contexte, il est nécessaire de mentionner les maladies sexuellement transmissibles.

L'infection par le papillomavirus est également représentative. Le papillomavirus est divisé en deux groupes, dont les souches à haut risque provoquent le cancer du col de l'utérus. Les souches à faible risque provoquent le plus souvent des excroissances verruqueuses (verrues), des papillomes ou des condylomes.

Le virus de l'herpès peut également causer des problèmes de peau.

D'autres dermatophytes (mycoses), staphylocoques, streptocoques et autres peuvent également être à l'origine de l'infection.

S'agit-il d'hémorroïdes, d'un autre problème intestinal ou anal ?

La réponse est : il peut s'agir et il s'agit souvent d'hémorroïdes ou de petites fissures.

Non seulement les hémorroïdes, mais aussi d'autres maladies locales colorectales (intestinales), anales, périanales, qui peuvent être bénignes, mais aussi graves.

En voici un exemple :

• leshémorroïdes sont une maladie commune et fréquente caractérisée par l'élargissement des vaisseaux sanguins dans la zone anale
• fissure de l'anus - fissure ani
• troubles fonctionnels intestinaux, syndrome du côlon irritable
• dysfonctionnement du sphincter rectal, incontinence partielle ou totale
• diarrhée ou constipation
• la maladie de Crohn
• fistule - connexion pathologique de l'intestin, par exemple avec l'intestin, la peau et d'autres zones environnantes, qui entraîne le passage de matières fécales
• cancer, cancer colorectal, cancer du rectum

La consistance et le nombre de selles influencent également l'apparition de démangeaisons autour de l'anus et du rectum.

Les selles dures provoquent des lésions, des déchirures, tandis que les selles molles fréquentes (diarrhée) augmentent l'humidité locale et irritent l'ouverture anale et la peau avoisinante.

C'est à ce moment-là que les démangeaisons apparaissent, surtout après les selles.

Il faut s'attendre à un risque accru d'inflammation en cas de diarrhée, en particulier chez les jeunes enfants qui utilisent une couche et chez les personnes âgées qui sont immobiles ou incontinentes et qui portent une couche.

Autres maladies

En plus de ce qui précède, toute maladie provoquant un prurit peut entraîner des démangeaisons dans la région rectale.

Il s'agit par exemple de maladies telles que :

• le diabète et d'autres maladies métaboliques.
• les maladies systémiques
• maladies du sang, anémie
• insuffisance rénale et inflammation de la vessie et des voies urinaires (infection des voies urinaires)
• maladies du foie
• allergies
• carence en fer
• les intolérances alimentaires, ainsi que la maladie cœliaque
• intolérance à l'histamine
• les maladies thyroïdiennes
• maladies oncologiques, leucémie, lymphome
• les médicaments - après les antibiotiques, les corticostéroïdes et autres
• et d'autres maladies qui provoquent des démangeaisons en général

L'attention, le stress, une charge mentale excessive contribuent également à l'apparition de démangeaisons. En outre, des difficultés à long terme conduisent à la dépression ou l'aggravent. Il est également nécessaire de rechercher un autre problème psychologique.

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Symptômes pouvant accompagner les démangeaisons de l'anus

Outre les démangeaisons proprement dites, il est probable que d'autres problèmes de santé soient également associés, tels que

• desdouleurs au niveau du rectum - brûlures, pincements, etc.
• rougeur de la peau, écorchures, plaies, lésions cutanées, cicatrices ou épaississement de la peau
• démangeaisons persistantes et croissantes
• saignements, saignements en s'essuyant sur du papier hygiénique
• fuites de matières fécales
• ballonnements
• constipation
• diarrhée
• démangeaisons dans la zone génitale
• augmentation de la température corporelle jusqu'à la fièvre
• troubles du sommeil et de la concentration (en particulier chez les enfants)
• dépression, anxiété, stress

Attention : si du sang apparaît

Les saignements du rectum peuvent être le signe de plusieurs pathologies. Un exemple mineur est la présence d'un peu de sang sur le papier hygiénique lors de l'hygiène après une selle. La cause peut être des hémorroïdes, une fissure anale (déchirure) ou un abcès du canal anal ou de la région voisine.

En revanche, si le sang est plus abondant, un examen spécialisé est recommandé : il peut s'agir de la maladie de Crohn, de la colite ulcéreuse, mais aussi d'autres maladies plus graves.

Quant au canal anal :

• abcès, maladie aiguë, il y a aussi une augmentation de la température corporelle et un gonflement douloureux autour de l'anus
• la fissure est généralement un problème chronique qui s'accompagne de saignements, d'un suintement de pus et de douleurs
• les deux affections sont souvent associées à des selles excessivement dures ou molles, le risque étant l'utilisation excessive de laxatifs.

Quelle est la principale cause chez les enfants ?

Comme chez les adultes, les enfants ont des problèmes dus à une mauvaise consistance des selles ou à une mauvaise hygiène (excessive ou insuffisante) et à l'irritation causée par les aliments et les produits d'hygiène.

Cependant, les maladies parasitaires sont assez fréquentes pendant cette période.

Les parasites les plus courants chez les jeunes enfants, les enfants d'âge préscolaire et les enfants d'âge scolaire sont les ascaris et les ankylostomes.

Dans les jardins d'enfants et les lieux où la prévalence des enfants est plus élevée, la transmission des parasites est grandement facilitée.

Les bacs à sable qui ne sont pas entretenus et où les parasites sont plus nombreux sont à risque.

Les vers provoquent l'entérobiose et l'ascaridiose.

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Vous demandez : Pourquoi les enfants se plaignent-ils de démangeaisons de l'anus, surtout le soir et la nuit ?

Les parasites pénètrent dans le corps par la bouche. Ils se déplacent ensuite dans les intestins. La nuit, le ver femelle sort par l'anus et pond ses œufs autour de l'anus.

Les symptômes typiques de ces infections parasitaires sont les suivants

• douleurs abdominales
• démangeaisons dans la région rectale
• insomnie
• fatigue
• ballonnements
• incapacité à se concentrer et agitation

Un autre parasite est l'ankylostome humain ou l'ascaris de l'enfant, mais il s'agit souvent d'une évolution asymptomatique, sans problèmes externes.

L'ascaris provoque des douleurs abdominales, des ballonnements, des diarrhées, mais aussi des symptômes allergiques tels que des démangeaisons sur d'autres parties du corps et dans le nez.

Démangeaisons de l'anus pendant la grossesse ?

Oui, il s'agit souvent d'un problème responsable de l'augmentation de la pression dans la cavité abdominale et d'un mauvais drainage du sang dans cette zone, ce qui entraîne l'apparition d'hémorroïdes.

Les troubles de la défécation, mais aussi l'accouchement lui-même y contribuent, en raison de l'augmentation de la pression intra-abdominale.

Augmentation de la pression = altération de la dilatation des veines dans la région rectale.

Les femmes sont plus susceptibles de souffrir d'infections génitales et urinaires : humidité excessive, pertes vaginales intenses et risque de transmission à la région rectale.

La voie est bien sûr bidirectionnelle et une infection dans la région rectale peut se transmettre aux voies génitales et urinaires.

Le risque d'infection est plus élevé pendant la grossesse en raison de certains changements physiques et immunitaires.

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Comment calmer les démangeaisons et prévenir le problème ?

Le traitement dépend de la cause sous-jacente. Pour certaines affections, on utilise des médicaments contre les parasites, les levures ou les bactéries et des combinaisons de ceux-ci, qui peuvent également se présenter sous forme topique, comme des pommades, des gels, des bains de siège avec de l'écorce de chêne et d'autres.

Par la suite, dans le cas d'une forme secondaire de démangeaison, il est important que la maladie sous-jacente soit également traitée de manière appropriée.

La prévention est importante.

Mesures préventives :

• hygiène personnelle avec des produits non irritants et non inutilement parfumés (lingettes humides).
• de préférence avec de l'eau propre et des produits d'hygiène intime
• utiliser de l'eau tiède et froide
• ne pas laver la zone anale à l'eau chaude
• sécher la peau, par exemple à l'aide d'un sèche-cheveux
• éviter d'utiliser du papier hygiénique coloré et parfumé
• s'essuyer doucement et non brutalement avec du papier après les selles
• ne pas se gratter
• porter des vêtements appropriés et amples (en coton), aérés et non fabriqués à partir de fibres synthétiques.
• pour les femmes, ne pas porter de culotte de tango
• augmenter la consommation de fruits, de légumes, de fibres, d'ail en tant qu'agent bénéfique contre l'inflammation et les parasites (attention à la consommation)
• faire de l'exercice et de l'activité physique en quantité suffisante
• limiter la sédentarité
• faire suffisamment de pauses et changer de position lors d'un travail sédentaire
• boire suffisamment
• réduire la consommation d'aliments tels que : le piment, le poivre, les produits laitiers, les agrumes, les cacahuètes, le chocolat, les tomates, le ketchup, le café, le thé, l'alcool (bière, vin)