Cécité d'un œil : quelles sont les causes de la détérioration ou de la perte de la vision ?

La cécité d'un œil est un symptôme qu'il ne faut pas sous-estimer. Elle survient soudainement alors que l'on est en pleine santé, mais elle peut aussi se manifester sur une longue période. Elle peut aussi être congénitale.

La déficience visuelle peut être partielle ou totale.

Les questions les plus fréquentes sont les suivantes : Quelle est la cause de la détérioration ou de la perte de la vision d'un œil ? Pourquoi ai-je une vision floue d'un œil ? J'ai perdu la vue pendant quelques minutes. Pourquoi ? Quel est le terme technique pour désigner la cécité ?

La cécité (amaurose) est une affection grave qui nuit à la qualité de vie. Environ 80 % de tous les stimuli de notre environnement sont perçus par la vision. Les yeux sont donc l'un des organes sensoriels les plus importants.

On distingue deux types de cécité : la cécité congénitale et la cécité acquise, ainsi que la cécité partielle et la cécité complète. Une réduction de la capacité visuelle est appelée cécité pratique. Dans le cas d'une cécité complète, la capacité de percevoir par la vue est absente.

Il est important de se faire examiner par un professionnel, car cet état peut avoir différentes causes, dont une maladie vasculaire ou neurologique, ou encore un accident.

Cause de la perte temporaire de la vision d'un œil

La perte temporaire de la vision d'un œil ou des deux yeux est le plus souvent due à une insuffisance de l'irrigation sanguine de l'œil.

Dans ce cas, la perte de vision dure de quelques secondes à quelques minutes.

La cause vasculaire...

L'irrigation sanguine de la région de la tête est assurée par l'artère carotide.

Un processus d'athérosclérose se produit dans le vaisseau sanguin et les plaquettes adhèrent à la paroi endommagée du vaisseau sanguin, ce qui entraîne la formation d'un caillot sanguin.

Le risque réside dans le détachement et la fuite subséquente dans des parties plus éloignées de la circulation sanguine, en l'occurrence la tête ou l'œil.

Le caillot sanguin (thrombus) bloque partiellement ou totalement l'approvisionnement en sang de la zone située derrière la coiffe, ce qui entraîne des problèmes de santé en fonction de l'endroit où il se trouve.

L'accident vasculaire cérébral et la cécité d'un œil due à l'occlusion (fermeture) de l'artère rétinienne en sont des exemples. Dans ce cas, on distingue l'occlusion d'une branche de l'artère rétinienne ou de l'artère rétinienne centrale.

La déficience visuelle peut être le signe de l'accident vasculaire cérébral susmentionné si le centre visuel du cerveau est touché. Outre la vision double ou la cécité d'un œil, elle peut également se manifester par d'autres problèmes neurologiques.

Quelle qu'en soit la cause, cette affection nécessite un diagnostic professionnel immédiat suivi d'un traitement opportun, car tout retard peut mettre en péril non seulement la vision, mais aussi la santé et la vie en général.

L'amaurose fugace est également liée à l'artère carotide. La cécité survient lorsqu'un thrombus mural (caillot) est libéré à l'endroit d'une artère endommagée par l'athérosclérose.

Le caillot restreint la circulation sanguine dans les artères rétiniennes, ce qui entraîne une correction de la vue après la libération du caillot.

La cécité ou la déficience visuelle ne dure que quelques secondes ou minutes, pas plus d'une heure.

Lorsque cette forme de cécité survient, un examen professionnel immédiat est nécessaire en raison du risque d'accident vasculaire cérébral.

De plus...

Les caillots sanguins peuvent également provenir du cœur, notamment en cas de troubles du rythme cardiaque ou d'inflammation de l'endocarde.

Un rythme cardiaque irrégulier entraîne la formation d'un thrombus au niveau du cœur. Ce thrombus peut être éjecté dans la circulation sanguine générale (corps) lors de la contraction du muscle cardiaque. Il pénètre également dans les vaisseaux sanguins de l'œil et du cerveau (ou dans l'abdomen vers les extrémités inférieures).

En cas d'inflammation de l'endocarde (appelée endocardite), la couche interne du cœur, le problème se produit au niveau du site endommagé. Dans cette section, les plaquettes s'agglutinent pour former un caillot. Le caillot peut également provoquer une embolie vers ces zones éloignées du corps humain.

Les causes neurologiques sont d'un autre type.

Dans le domaine neurologique, il s'agit d'une inflammation du nerf optique. L'autre cause très fréquente est la migraine ou une maladie neurologique dégénérative plus grave, à savoir la sclérose en plaques.

Par exemple, une vision double et un strabisme peuvent être le signe d'une myasthénie grave.

Une tumeur cérébrale est une affection grave et, enfin, un traumatisme crânien.

Quelles sont les causes des troubles de la vision (d'un œil) ?

Si nous recherchons des causes, nous devons garder à l'esprit un large éventail de maladies et d'affections. Toutes ne sont pas graves ou sérieuses à l'heure actuelle, mais elles peuvent l'être à long terme et en raison des complications possibles.

Le tableau ci-dessous énumère les causes les plus courantes de la cécité d'un œil

Quels sont les symptômes à surveiller ?

Une vision floue d'un œil peut être le signe d'un problème de vision. Il peut également y avoir des signes avant-coureurs.

Voici un exemple de problème

• une vision faible et altérée dans un œil, mais aussi dans les deux yeux
• acuité visuelle réduite, problèmes de mise au point
• vision floue ou obscurcie
• trous dans le champ de vision
• éclairs et scotomes dans le champ de vision
• douleurs oculaires, démangeaisons, brûlures, picotements dans l'œil
• rougeur de la conjonctive
• purulence de l'œil et de la plaque
• maux de tête
• affaissement du coin de la bouche/de la paupière
• paralysie d'un côté du corps
• problème de vision après une blessure
• troubles de la vision au crépuscule ou dans l'obscurité

Qui est à risque ?

• Les femmes de plus de 40 ans
• les personnes âgées
• les personnes souffrant de migraine
• les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, d'hypertension artérielle
• les personnes souffrant de diabète et d'autres maladies auto-immunes/rhumatismales
• les hommes utilisant le Viagra

Diagnostic et traitement

C'est un diagnostic et un traitement précoces qui peuvent permettre de protéger la vue.

Il est important de rappeler que tout problème soudain nécessite l'intervention d'un spécialiste. Une investigation est également nécessaire si le problème est survenu à la suite d'un accident. De même, si la baisse de l'acuité visuelle se produit lentement au fil des années.

+ Lorsqu'il existe d'autres symptômes associés et annonciateurs.

Ce sont les informations que le médecin recueille auprès du patient, suivies d'un examen approfondi de l'œil.

L'ophtalmologiste effectuera des mesures ophtalmoscopiques de la pression intraoculaire/tonométrie, ou OCT (optical coherence tomography) ou d'autres tests de vision.

La mesure de la pression artérielle, les prélèvements sanguins pour les paramètres de laboratoire, la glycémie, la tomodensitométrie, l'électrocardiogramme et d'autres méthodes sont utilisés pour le diagnostic différentiel.

Le traitement repose sur la détermination du problème sous-jacent.

Par exemple, lorsqu'un vaisseau sanguin est bloqué par un caillot de sang, on utilise des médicaments qui inhibent le processus d'agglomération du sang et "dissolvent" le caillot, comme la warfarine et l'aspirine (acide acétylsalicylique).

Dans le cas de la migraine, des médicaments sont utilisés pour soulager la douleur, ainsi que des médicaments pour réduire la pression intraoculaire, l'hypertension artérielle, etc.

La chirurgie permet de résoudre la cataracte et d'autres problèmes, et, par exemple, l'intervention intravasculaire en cas d'accident vasculaire cérébral.

Les mesures préventives qui touchent à un mode de vie approprié, en limitant les graisses dans l'alimentation (légumes, fruits, vitamines, minéraux, boissons), en faisant suffisamment d'exercice et en limitant le stress seront utiles. Et ne pas fumer ou boire de l'alcool (l'alcoolisme est signifié).

+ Un contrôle préventif est important.