Aphtes : Quelles en sont les causes ? Comment se manifestent-ils ? + Qu'est-ce qui aide ?

La cavité buccale et d'autres parties de notre corps peuvent être affectées par diverses maladies. Les aphtes ont diverses raisons de se manifester.

Les causes les plus courantes de ces maladies sont les suivantes

• les virus
• les bactéries
• les champignons
• les allergies
• hormonales
• comme conséquence d'une maladie systémique
• prédisposition génétique
• troubles psychologiques
• maladies oncologiques

Ils affectent différentes parties, telles que les lèvres, la muqueuse buccale elle-même, les gencives, les dents, la langue ou les glandes salivaires. Ils se manifestent de différentes manières, comme une rougeur, un gonflement ou une douleur. La douleur peut être aggravée en mangeant et en parlant. Elle peut également persister en l'absence de facteurs d'irritation.

Les aphtes sont les affections les plus courantes de la bouche et de la cavité buccale.
Ils touchent jusqu'à 20 % de la population.

Pourquoi les aphtes surviennent-ils ?

D'un point de vue professionnel, l'aphte est appelé stomatite aphteuse récurrente. La cause de cette affection n'est pas encore totalement élucidée. Elle touche principalement les jeunes, mais peut se manifester à n'importe quel âge.

Dans le passé, on a envisagé l'influence de micro-organismes, de virus, mais même cette relation n'a pas été confirmée.

Les causes présumées de l'apparition de la maladie sont indiquées ci-dessous :

• prédisposition génétique
  • associée aux antigènes HLA
• antécédents familiaux confirmés chez un tiers des personnes
• carence en vitamine B12
• carence en fer
• carence en acide folique
• association avec des conditions et des maladies telles que
  • la maladie cœliaque
  • la maladie de Crohn
  • d'autres troubles digestifs tels que le syndrome du côlon irritable ou les maladies inflammatoires de l'intestin
  • gastrite
  • l'ulcère
• allergies à certains aliments
• anémie pernicieuse
• immunité réduite (immunité)
• changements hormonaux chez les femmes liés au cycle menstruel
• le tabagisme, surtout après l'avoir arrêté
• le stress
• et les conditions consécutives à des blessures, par exemple une mauvaise technique de brossage.

L'évolution de l'inflammation aphteuse est aggravée par un manque d'hygiène bucco-dentaire, car l'inflammation est infectée par des micro-organismes.

Qu'est-ce qu'un aphte et comment se divise-t-il ?

Les aphtes sont de petites cloques recouvertes d'une membrane de couleur pâle à grise (membrane). Cette membrane se rompt souvent et un petit ulcère se forme, dont le fond est légèrement en dessous du niveau de la muqueuse saine environnante.

L'ulcère a des bords nettement délimités autour desquels la muqueuse est rougie. Les aphtes peuvent apparaître seuls ou en groupes plus importants. Les aphtes sont subdivisés en fonction de leur taille.

Les aphtes sont divisés en trois groupes principaux :

• les petits aphtes, également connus sous le nom d'aphtes mineurs, de stomatite aphteuse mineure ou d'ulcères de Mikulicz
• les grands aphtes, les aphtes majeurs ou stomatite aphteuse majeure, les ulcères de Sutton.
• types herpétiformes

Le tableau ci-dessous présente la répartition et la description des inflammations aphteuses.

La muqueuse buccale est la muqueuse de la joue.

Les aphtes peuvent se situer sous la langue, mais aussi sur la langue ou sur les gencives.

Les petits aphtes constituent le premier groupe et le plus fréquent. Leur évolution est bénigne, bien qu'elle soit rendue inconfortable par la douleur. Ils disparaissent généralement en 10 jours. Ils peuvent se compliquer en cas de mauvaise hygiène buccale et d'infection par des micro-organismes.

Ils se manifestent principalement sur la muqueuse des joues et sur le plancher de la bouche. Le plancher de la bouche est la zone située sous la langue. Dans une moindre mesure, ils peuvent se manifester sur les gencives et sur la partie supérieure de la langue. Le palais n'est généralement touché que dans sa partie molle.

Les grands aphtes peuvent apparaître aux mêmes endroits et pratiquement partout dans la bouche. Leur évolution se caractérise par une intensité plus forte et une durée d'apparition plus longue. Ils se caractérisent également par une tendance à la récidive.

Le troisième groupe ressemble aux infections herpétiques, d'où son nom. L'aphte herpétiforme se caractérise par une taille d'environ 3 mm. Le nombre d'ulcères est plus élevé. L'ulcération est plus profonde.

Bien que cette forme soit similaire à l'infection herpétique, la présence du virus de l'herpès n'a pas été établie.

Les ulcères se trouvent le plus souvent à la base de la langue. Ils sont très douloureux. Même si les ulcères sont petits, ils se rejoignent souvent. La guérison peut prendre jusqu'à un mois et les ulcères réapparaissent souvent.

Dans ce cas, il est important de distinguer s'il s'agit réellement d'aphtes ou si une autre maladie en est la cause, par exemple une amygdalite herpétique ou une autre infection herpétique de la cavité buccale.

Ces infections surviennent souvent chez les enfants et les jeunes adultes.

Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes constituent la population la plus touchée. L'incidence est la même chez les femmes et les hommes. Les personnes âgées de 11 à 35 ans sont le plus souvent touchées.

Chez les femmes, les furoncles herpétiformes sont plus prononcés.

Bien entendu, les aphtes surviennent également à l'âge adulte.

Chez les femmes pendant la grossesse et en cas de changements hormonaux

La grossesse est une condition extrêmement exigeante pour le corps féminin.

Le corps de la mère nourrit le fœtus. Une diminution du fer ou de l'acide folique est une condition préalable à l'inflammation aphteuse. Une autre cause peut être un affaiblissement du système immunitaire. Le système immunitaire est affecté par la grossesse. Mais ils n'ont pas d'effet négatif sur la grossesse.

Une femme enceinte peut prévenir l'aphte en améliorant son mode de vie ou son alimentation. Il est très important d'avoir une alimentation riche en vitamines et en minéraux : légumes, fruits et aliments qui apportent à l'organisme des vitamines du complexe B, de l'acide folique ou du fer.

Même pendant la grossesse, les aphtes peuvent être traités à l'aide de désinfectants topiques, ce qui devrait empêcher leur infection ultérieure.

Morbus Behcet

Il s'agit d'une maladie dont la cause est inconnue. Une prédisposition génétique, une maladie auto-immune ou une infection virale peuvent être des conditions préalables. Une combinaison des deux peut être envisagée. Elle peut également se manifester de manière familiale.

Elle se manifeste par une triade de symptômes, à savoir

1. de nombreux aphtes dans la cavité buccale
2. ulcères aphteux dans la région génitale
3. l'hypopyonirite - atteinte oculaire

La maladie est rare. Elle touche principalement la population de régions du monde telles que le Japon, la Chine, la Corée, la Turquie, la Tunisie. Elle est plus fréquente entre 20 et 35 ans, surtout chez les hommes.

Elle se manifeste par l'apparition d'aphtes dans la cavité buccale et sur les organes génitaux. Chez les hommes, ces aphtes se situent principalement sur le scrotum, plus rarement sur le pénis. Chez les femmes, ce sont les lèvres qui sont touchées.

Dans la plupart des cas, les deux yeux sont touchés dans les trois ans suivant l'apparition de la maladie.

Par la suite, la maladie affecte d'autres systèmes organiques, tels que la peau, les vaisseaux sanguins, les systèmes neurologique et digestif et les articulations.

La transmission de l'aphte est-elle possible ?

L'aphte n'est pas une maladie infectieuse.

Une complication de l'inflammation aphteuse peut être une infection par un micro-organisme, d'où l'importance de l'hygiène bucco-dentaire au moment de l'apparition de la maladie.

Comment prévenir l'aphte ?

Il faut veiller à maintenir une hygiène bucco-dentaire adéquate, en utilisant une brosse à dents et une technique de brossage appropriées.

Les aphtes sont plus fréquents chez les enfants et il faut donc veiller à les prévenir. Les dommages mécaniques sont évités grâce à une bonne technique, qui doit être enseignée à l'enfant.

Les appareils dentaires peuvent également être à l'origine de lésions mécaniques.

Si une hypovitaminose, c'est-à-dire une carence en vitamines ou en minéraux, est à l'origine de l'apparition des aphtes, il convient de les compléter par un régime alimentaire adapté ou des compléments nutritionnels et de renforcer l'immunité.

Comment s'en débarrasser ? Le meilleur traitement s'attaque aux causes

La plupart du temps, les aphtes disparaissent d'eux-mêmes après un certain temps. Si leur apparition est prolongée ou récurrente, il convient de faire appel à un professionnel. Un médecin généraliste peut vous orienter vers un dentiste.

Le diagnostic est important et repose sur les antécédents et le tableau clinique.

Le diagnostic différentiel (exclure d'autres causes) est très important. Des analyses de sang et des tests de laboratoire sont également utilisés : numération globulaire, analyse des minéraux, des vitamines ou des anticorps, voire biopsies.

Si la maladie est plus grave, il est également nécessaire d'effectuer des tests allergologiques, immunologiques, génétiques ou microbiologiques.

Le traitement est principalement local et symptomatique. Les symptômes sont soulagés.

Un anesthésique oral est administré pour engourdir la cavité buccale et soulager la douleur. Des analgésiques peuvent être utilisés. Des préparations vitaminées, diverses pommades, des gels, des solutions ou certains types de thé peuvent aider.

Les aphtes peuvent être traités par une désinfection topique. Si nécessaire, des antibiotiques sont également utilisés. Les antibiotiques sont utilisés en cas d'infection bactérienne, comme les streptocoques.

Mais le plus important est de se concentrer sur la cause connue qui a pu provoquer l'aphte.

Cela est d'autant plus difficile que la cause de l'aphte n'est pas toujours évidente.

Les causes connues sont les suivantes

• une blessure traumatique dans la cavité buccale
  • une brosse à dents
  • avec un rasoir
  • injection par le dentiste
  • morsure de l'intérieur des lèvres
  • morsure de la langue
• carences en minéraux et en vitamines
  • fer
  • vitamine B6
  • acide folique, c'est-à-dire vitamine B9
  • vitamine B12
• allergies alimentaires - par exemple aux pommes, aux poires, aux pois ou aux carottes.

L'aphte n'est pas une fin en soi, il peut être un début en soi.

Sous-estimer l'aphte, c'est ignorer non seulement le symptôme et la manifestation eux-mêmes, mais surtout la cause.

Les aphtes peuvent parfois être confondus avec des maladies bucco-dentaires très graves, ou les précéder et en être le premier signe.

Malheureusement, il n'y a pas que les maladies de la bouche : les aphtes sont aussi un symptôme de maladies immunologiques, de maladies d'origine infectieuse et de certaines maladies systémiques.

L'idéal est donc de consulter un médecin dès l'apparition d'un bouton de fièvre, qu'il s'agisse d'un médecin généraliste, d'un dentiste, d'un chirurgien-dentiste ou d'un immunologiste.

Avant tout, il est recommandé de mettre l'accent sur la prévention dans le cadre de l'hygiène bucco-dentaire, ce qui signifie, par exemple, éliminer la plaque dentaire et le tartre, qui peuvent abriter des micro-organismes.

Les enfants doivent également éviter le chewing-gum, les épices et les aliments irritants.