Inflammation de la prostate (prostatite) : quelles sont ses causes et ses symptômes ?

Pourquoi la prostatite (inflammation de la prostate) survient-elle, quels en sont les symptômes et quelle est la prévention efficace ?

La prostate est un organe important du système génital et urinaire de l'homme. L'inflammation des tissus de la prostate a une origine multifactorielle.

En fonction des symptômes et de la durée, la prostatite est divisée en aiguë et chronique. Un symptôme courant est la difficulté à uriner et la douleur locale.

L'article présente l'étiologie, la répartition, les premiers symptômes, le diagnostic, les possibilités de traitement, la prévention et bien d'autres informations intéressantes.

Inflammation de la prostate

La prostate est un organe interne du système reproducteur masculin. De la taille d'une noix, elle est située sous la vessie et entoure l'urètre.

La principale fonction de la prostate est de produire un liquide qui protège les cellules sexuelles mâles (spermatozoïdes) et facilite leur déplacement vers les cellules sexuelles femelles pendant les rapports sexuels.

L'inflammation de la prostate peut prendre une forme aiguë ou chronique, qui varie légèrement en fonction des symptômes et de leur durée.

La prostatite bactérienne aiguë survient lorsque les problèmes de santé se développent rapidement et présente des symptômes relativement forts. En revanche, la forme chronique présente des manifestations plus légères et peut persister pendant une longue période, y compris une période asymptomatique (sans symptôme).

L'inflammation se caractérise par un processus inflammatoire dans les tissus de la prostate et leur gonflement éventuel, ce qui peut entraîner une réduction de la fonction de l'organe et affecter les structures génito-urinaires environnantes.

Les principaux symptômes sont une douleur locale dans la région de la prostate, une difficulté à uriner suffisamment, une gêne lors de la miction, une douleur pelvienne, une baisse de la libido ou des problèmes de qualité de l'érection.

La prostatite peut avoir différents facteurs provocateurs et différentes causes.

La cause de la forme aiguë est principalement une infection bactérienne, qui peut passer à la chronicité si elle n'est pas traitée.

La prostatite chronique d'origine non bactérienne, connue sous le nom de syndrome de douleur pelvienne, est fréquente. Cette forme de prostatite peut être à la fois inflammatoire et non inflammatoire, en fonction des résultats.

Classification professionnelle de la prostatite :

• Prostatite bactérienne aiguë
• Prostatite bactérienne chronique
• Prostatite chronique (syndrome de douleur pelvienne)
• Prostatite asymptomatique (découverte fortuite)

Causes possibles de la prostatite

Quelles sont les causes les plus fréquentes ?

Infection bactérienne/virale

La prostatite aiguë est principalement due à des infections bactériennes causées par des bactéries telles que E. colile staphylocoque, Neisseria gonorrhoeae, la chlamydia et d'autres organismes pathologiques.

L'infection se propage de l'urètre vers la prostate.

Les rapports sexuels non protégés sont risqués car ils peuvent entraîner la transmission de maladies infectieuses, y compris les rapports anaux. Dans la plupart des cas, en raison de la connexion anatomique entre le système excréteur et le système reproducteur de l'homme, les voies urinaires et la prostate sont toutes deux enflammées.

En cas d'inflammation fréquente des voies urinaires, le risque de prostatite augmente en même temps.

Toute inflammation des voies urinaires ne doit donc pas être sous-estimée et doit faire l'objet d'un traitement professionnel.

La cause la plus fréquente de la prostatite chronique est la répétition d'infections des voies urinaires.

La prostatite peut également être associée à d'autres maladies dans la région environnante. L'infection peut pénétrer dans la prostate en remontant l'urètre ou, au contraire, en descendant la vessie.

La transmission de l'infection est également possible par voie sanguine.

Augmentation du volume de la prostate (hyperplasie)

L'hypertrophie de la prostate entraîne une augmentation de la pression sur les voies urinaires. Il y a un contact étroit avec les organes urinaires et l'augmentation de la pression provoque une sensation de miction fréquente. Des problèmes d'excrétion se produisent également.

L'urine résiduelle dans les voies urinaires augmente le risque d'infection.

L'hyperplasie prostatique peut être bénigne en raison de l'âge avancé et des changements hormonaux, mais elle peut aussi être maligne, d'où la nécessité de la prévenir et de consulter un urologue.

Interventions médicales sur la prostate

Dans de rares cas, le sondage vésical, la cystoscopie ou d'autres procédures invasives dans la prostate et les structures environnantes peuvent également contribuer au développement d'une infection.

La biopsie de la prostate est l'une des interventions les plus courantes pouvant entraîner un risque d'infection à partir du milieu extérieur environnant. C'est pourquoi le patient se voit prescrire un traitement antibiotique prophylactique au moment de l'intervention.

Facteurs de risque pour le développement de la maladie d'Alzheimer

Avec l'âge, le niveau de l'hormone testostérone diminue et le système immunitaire s'affaiblit en même temps, ce qui rend l'organisme plus susceptible de développer la maladie.

Des rapports sexuels irréguliers et un nombre insuffisant d'éjaculations constituent un autre facteur de risque de prostatite, de même qu'une consommation insuffisante d'alcool et une élimination insuffisante ou incomplète de l'urine par les voies urinaires.

Résumé des facteurs de risque et des causes de la prostatite :

• Infection bactérienne/virale
• Rapports sexuels non protégés
• Excrétion urinaire insuffisante
• Augmentation du volume de la prostate (hyperplasie)
• Interventions médicales dans la région de la prostate
• Baisse du taux de testostérone et déséquilibre hormonal
• Rapports sexuels et éjaculation irréguliers
• Régime de boisson inadéquat
• Anomalies de l'appareil génito-urinaire

L'évolution et la nature des symptômes peuvent varier en fonction de la cause.

La forme infectieuse aiguë peut entraîner une augmentation de la température corporelle, la présence de sang dans l'urine ou l'éjaculat et une sensation de brûlure lors de la miction. La forme chronique présente des symptômes plus légers, mais aussi des périodes sans symptômes alternant avec une aggravation aiguë des symptômes.

La prostatite se manifeste le plus souvent par une sensation de miction incomplète, une pollakiurie fréquente et une gêne à la miction. La forme chronique peut également se manifester par des troubles de la fonction érectile et une baisse générale de la libido.

Symptômes possibles de la forme aiguë

• Douleur et brûlure pendant la miction
• Difficulté à uriner complètement
• Douleur locale dans la région de la prostate
• Douleur dans le bas-ventre et le dos
• Nausées et faiblesse générale
• Augmentation de la température corporelle
• Rapports sexuels douloureux
• Éjaculation douloureuse
• Présence de sang dans les urines ou l'éjaculat

Symptômes possibles de la forme chronique

• Fréquence des mictions
• Sensation de vidange incomplète
• Jet d'urine faible et insuffisant
• Douleurs dans les organes urinaires et génitaux
• Douleur dans la région pelvienne
• Éjaculation douloureuse
• Rapports sexuels inconfortables
• Diminution du désir sexuel et de la libido
• Diminution de la qualité de l'érection

Les hommes sont le plus souvent amenés à consulter un urologue en raison de symptômes indésirables lors de la miction. Le début du diagnostic consiste à recueillir les antécédents médicaux, à évaluer les symptômes cliniques et à procéder à un examen médical de base par palpation.

L'examen physiologique de la prostate par palpation est également effectué avec un doigt sur l'anus du patient.

Un échantillon d'urine est prélevé pour analyse en laboratoire et pour détecter ou exclure la présence de bactéries. Une prise de sang et l'évaluation de marqueurs inflammatoires tels que la CRP sont également courantes.

Il est également possible d'effectuer un écouvillonnage et une analyse en laboratoire des sécrétions prostatiques pour confirmer la présence de globules blancs et le processus inflammatoire.

Parmi les méthodes d'imagerie, l'échographie, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont courantes. Les méthodes instrumentales sont utilisées pour visualiser en détail les structures internes molles.

L'objectif de ces tests et examens est de déterminer l'étiologie et la cause exacte du problème de santé, puis de déterminer le type de traitement approprié.

Prévention de la prostatite

La prostatite peut faire l'objet d'une certaine prévention, notamment par une hygiène intime soignée, une consommation suffisante d'alcool avec des mictions régulières et, enfin, des rapports sexuels protégés.

La prévention de la santé globale de la prostate passe par une alimentation équilibrée, riche en fibres, vitamines et minéraux, une activité physique régulière, la limitation du tabagisme et de l'alcoolisme et l'élimination des facteurs de stress.

La consommation excessive d'aliments riches en sel, en graisses et en sucre raffiné est problématique.

En revanche, les canneberges, les myrtilles, les brocolis, les légumes verts à feuilles, les graines de citrouille et autres sont des aliments protecteurs.

Des contrôles préventifs réguliers auprès d'un urologue sont importants, notamment en raison de la possibilité d'une prostatite asymptomatique et chronique. Une partie des soins consiste à ne pas reporter les problèmes de santé et à consulter un médecin à temps en cas de problèmes aigus.

L'éjaculation régulière contribue à maintenir la prostate dans un état physiologique. Des rapports sexuels et une éjaculation réguliers sont importants pour l'urètre, les testicules et la spermatogenèse masculine elle-même.

Une aide naturelle à base de plantes, sous forme de tisanes ou de compléments alimentaires, pour soutenir la santé des organes génitaux et des voies urinaires de l'homme est une option de prévention, par exemple l'épilobe, l'ancolie, le palmier nain (serenoa), l'ortie, l'hydraste du Canada, le prunier et d'autres encore.

Les bases de la prévention de l'inflammation de la prostate :

• Examens préventifs chez l'urologue
• Résoudre les problèmes aigus avec un urologue
• Boire suffisamment d'eau propre
• Une évacuation régulière de l'urine et l'absence de rétention d'urine
• Rapports sexuels protégés
• Hygiène intime adéquate
• Éjaculation régulière
• Activité physique régulière
• Éviter le tabac et l'alcool