Grain d'orge dans l'œil : pourquoi se forme-t-il, comment le traiter (Hordeolum + chalazion) ?

Le grain d'orge et le lupus sont des maladies inflammatoires de la paupière, plus précisément des petits canaux glandulaires et des glandes sébacées de la paupière. Ces deux affections sont similaires mais se caractérisent par certaines différences.

Grain d'orge = hordeolum, anglais = stye, grain de loup = chalazion.

Outre la douleur et l'irritation ou la démangeaison de la paupière, ils constituent également un problème esthétique important. Ce ne sont pas des maladies graves, mais leur présence peut être pénible. Ils peuvent être aigus et durer quelques jours, mais ils peuvent également être chroniques et persister pendant une longue période.

Elles touchent aussi bien les hommes que les femmes, dans l'enfance, à l'âge adulte et dans la vieillesse.

La base du grain d'orge est l'infection par des bactéries des glandes périphériques situées près des cils de la paupière. Dans le cas du grain de loup, ce sont les glandes sébacées plus profondes de la paupière qui sont touchées.

Les questions suivantes vous intéressent souvent : Avez-vous une grosseur douloureuse ou durcie sur la paupière et ne savez pas s'il s'agit d'un grain d'orge ou d'un grain de loup ? Souffrez-vous de grains d'orge récurrents ? Combien de temps faut-il pour que le gonflement disparaisse ? Un traitement à domicile et des herbes peuvent-ils vous aider ou devez-vous consulter un professionnel ?

Qu'est-ce que le grain d'orge ?

Le grain d'orge oculaire est dû à une inflammation des glandes périphériques de la paupière, situées dans la zone des cils (glandes de Moll ou de Zeiss).

On l'appelle communément hordeolum.

Il se présente sous la forme d'une tuméfaction sur le bord de la paupière supérieure ou inférieure, de forme ovale et ressemblant à une graine d'orge.

Outre la tuméfaction, l'œil présente une sensation désagréable de démangeaison, de brûlure ou de corps étranger. Lorsque le contenu interne devient purulent, le revêtement cutané peut se rompre et le pus peut s'écouler.

Veillez à ne pas presser le sac purulent ni à le pousser avec vos doigts.

Du point de vue de l'œil, un bouton n'est pas un problème grave, mais c'est une expérience désagréable et esthétique. Il dure généralement peu de temps et disparaît spontanément en quelques jours. Si le pus n'est pas expulsé spontanément, il est absorbé.

Les formes plus graves peuvent persister plus longtemps ou récidiver.

L'aconit est similaire, mais...

Cette forme d'inflammation touche les glandes sébacées situées plus profondément dans la paupière, appelées glandes de Meibomius, dont le sébum sert à protéger le film lacrymal.

Le chalazion est également connu sous son nom professionnel.

Dans ce cas, les symptômes sont plus accentués, le gonflement est localisé davantage dans la paupière et non sur son bord.

L'évolution est un peu plus compliquée et le traitement plus long.

Dans les deux cas, il est important de noter l'évolution globale et la durée. En cas de complications et d'inflammation généralisée, un examen spécialisé est nécessaire. En premier lieu, le problème est traité par l'ophtalmologiste, puis par d'autres spécialistes lorsque la cause a été identifiée.

Le grain d'orge est dû à une infection bactérienne. Il s'agit d'une flore bactérienne courante de la peau humaine. Il résulte d'une prolifération bactérienne et du passage à l'inflammation.

Le grain d'orge est le plus souvent causé par des bactéries telles que Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, entérocoques ou toute autre flore bactérienne mixte.

Jusqu'à 95 % des cas sont dus à des staphylocoques.

Dans ce cas, les glandes du bord de la paupière qui sortent près des cils sont touchées. Le processus inflammatoire bloque la sortie, ce qui entraîne des symptômes typiques.

La crinière de loup est le résultat d'un blocage de la sortie des glandes sébacées, auquel s'ajoute une infection. L'inflammation avec production de pus forme un sac encapsulé (abcès). De plus, le risque s'étend à la zone environnante et se transforme en phlegmon.

L'abcès est souvent le résultat d'une infection par Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, saprophyticus, Diplococcus catarrhalis et Moraxella.

Dans le cas de ces deux maladies, on considère un ensemble de facteurs de risque différents qui favorisent l'apparition de l'épidémie et sont à la base des difficultés.

Les facteurs de risque sont les suivants

• une sollicitation excessive des yeux
• le manque de repos et de sommeil
• une hygiène insuffisante ou incorrecte
• une mauvaise hygiène des lentilles de contact
• frottement et contact fréquents avec les yeux
• une alimentation inadéquate, un manque de vitamines et un excès de graisses dans le régime alimentaire
• une consommation insuffisante d'alcool
• immunité affaiblie
• le diabète
• troubles hormonaux
• erreur de réfraction de l'œil non corrigée (myopie/hypermétropie)
• blépharite (inflammation chronique du bord des paupières)
• autres inflammations chroniques des cils
• environnement poussiéreux
• travail dans l'obscurité
• utilisation de l'air conditionné et réglages inappropriés
• pour les femmes, maquillage et produits cosmétiques inappropriés
• rosacée (rosacea)

Chez les enfants, le fait de se toucher fréquemment le visage avec des mains sales est une cause fréquente. Les femmes doivent faire attention à leur maquillage la nuit et pendant leur sommeil.

Vous posez la question suivante :

Le grain d'orge est-il infectieux (contagieux) ?

Oui, en partie.

Il s'agit d'une infection bactérienne, de sorte qu'une manipulation négligente et le partage d'articles de toilette, de serviettes ou de produits cosmétiques peuvent entraîner sa transmission à un autre membre de la famille, un être humain.

Comment prévenir les grains d'orge et les grains de loup ?

La prévention consiste à limiter l'exposition à ces facteurs de risque.

• Il est nécessaire de veiller à une hygiène suffisante du visage et du contour des yeux.
• Pour les femmes, le démaquillage et le nettoyage sont importants, surtout au niveau du contour des yeux, le soir et avant de dormir.
• Méfiez-vous des vieux produits cosmétiques, jetez-les !
• Il faut apprendre aux enfants à ne pas toucher ou frotter leurs yeux, surtout avec des doigts sales.
• N'oubliez pas de vous laver les mains à plusieurs reprises au cours de la journée (et de les désinfecter de temps en temps).
• Chaque membre de la famille doit avoir son propre nécessaire de toilette pour se laver et s'essuyer le visage et les yeux, de même que chaque femme doit avoir son propre maquillage pour les yeux.
• Il est également conseillé d'appliquer un gant de toilette humide sur les paupières le matin au réveil pendant une à deux minutes, afin d'éliminer la saleté et les résidus de sébum séché sur les paupières.
• Une hygiène régulière des lentilles oculaires est également primordiale pour la prévention et le soin de la vision.
• Il est également important de laver régulièrement les serviettes et le linge de lit à haute température.
• Il en va de même pour un apport suffisant en vitamines (B, C et A) et le respect d'un régime de boisson.
• Pour les travaux dangereux et les environnements poussiéreux, porter des lunettes de protection.

En cas d'inflammation récurrente, un examen immunologique et l'exclusion d'autres causes sous-jacentes sont également nécessaires.

Les symptômes affectent bien sûr les yeux, en particulier les paupières, dans les deux formes, mais on peut trouver quelques spécificités et quelques différences dans chacune d'entre elles.

Le tableau ci-dessous présente les manifestations des deux maladies

Le diagnostic est posé par un médecin sur la base des antécédents médicaux et des manifestations cliniques (la gravité avec laquelle la maladie se manifeste). Une personne se plaint de symptômes typiques.

En outre, le grain peut être observé de l'extérieur.

Le médecin concentre donc son attention sur l'examen externe de l'œil et de toutes les structures telles que le bord de la paupière, la paupière en général, les cils, la peau de la paupière et l'observation des canaux glandulaires à l'aide de la lumière et d'un grossissement.

Le grain d'orge est généralement facile à traiter. Toutefois, s'il dure plus longtemps, se répète ou se complique, il est important de procéder à un examen et à un diagnostic, car il peut être le résultat d'une immunité affaiblie et de l'apparition d'autres maladies.

Au stade initial du grain d'orge, il est possible de percevoir des sensations désagréables dans la région de l'œil et de la paupière, par exemple une sensation de pression, de tension et de corps étranger.

L'infection est généralement unilatérale.

Par la suite, la douleur et la rougeur s'accentuent et un larmoiement accru est également associé.

Le pus s'accumule et le gonflement augmente. Il est possible que le gonflement se rompe et que le pus s'écoule. La grosseur est localisée sur le bord de la paupière, dans la zone des cils.

Cependant, il ne faut en aucun cas tenter de l'enlever par extrusion forcée.

Il est également probable que la tuméfaction disparaisse spontanément et soit ensuite résorbée sous forme de contenu inflammatoire.

Cette forme simple de l'affection ne devrait pas durer plus de 7 jours, alors que le contraire est un durcissement en gueule de loup jusqu'au phlegmon et à l'inflammation de toute la paupière.

Quand faut-il consulter un médecin ? Surveillez vos symptômes. Si la durée dépasse 7 jours ou si d'autres symptômes sont associés, consultez un médecin.

La crinière de loup a une évolution similaire, mais sa localisation est plus éloignée du bord de la paupière. Dans cette forme d'inflammation, on peut également observer un gonflement des ganglions lymphatiques locaux.

La difficulté globale peut également s'aggraver, jusqu'à passer au stade chronique, où l'on observe une formation durcie dans la paupière, qui n'est pas douloureuse.

Dans les deux cas, un examen spécialisé est nécessaire si les complications susmentionnées et les problèmes de vision sont associés. Dans d'autres cas, l'inflammation s'étend en dehors de la zone de la paupière (visage, cou).