Les pertes pendant la grossesse : qu'est-ce qui est considéré comme des pertes normales et comment l'infection se manifeste-t-elle ?

Les pertes vaginales sont une manifestation fréquente de la grossesse. Les futures mamans sont souvent effrayées par la production accrue de pertes vaginales, due aux changements hormonaux. Pourtant, il vaut mieux se méfier, car le corps d'une femme enceinte perd en partie sa capacité à résister aux infections.

Quelles pertes sont considérées comme normales et quand s'en méfier, que faut-il surveiller et ne pas sous-estimer ?

Pendant la grossesse, la production accrue de sécrétions vaginales et les pertes qui s'ensuivent ne devraient pas entraîner de complications supplémentaires. Les problèmes surviennent en cas de changement de la couleur des pertes, de leur consistance (par exemple, des pertes épaisses et grumeleuses, des démangeaisons, des douleurs ou des gonflements).

Si vous constatez de tels changements, il est nécessaire de consulter un gynécologue et d'effectuer un prélèvement vaginal pour culture. Le médecin en déterminera la cause et le traitement éventuel. Pour votre sécurité et celle de votre bébé.

Une infection pendant la grossesse est dangereuse pour le développement du fœtus et peut entraîner une fuite prématurée du liquide amniotique et une naissance prématurée.

Vous posez souvent des questions sur les pertes qui accompagnent la grossesse, vous trouverez la réponse dans notre article :

• L'apparition des pertes à chaque trimestre
• Comment reconnaître les pertes à leur couleur ?
• Les infections, leurs symptômes et leurs effets sur le déroulement de la grossesse
• Quand consulter un médecin ?
• Quelle est la solution et comment éviter les pertes ?

Fréquence des pertes à chaque trimestre

Les pertes pendant la grossesse sont fréquentes et typiques de chaque trimestre.

Au cours du premier trimestre, surtout pendant les premières semaines de grossesse, des pertes sanguines ou brunes peuvent apparaître. Elles apparaissent souvent lorsque l'œuf s'est niché dans l'utérus, entre le 10e et le 14e jour après la fécondation. Après la fécondation, les pertes sanguines cessent. Des pertes blanches aqueuses s'installent, mais elles peuvent aussi être légèrement jaunes, de consistance plutôt aqueuse, en raison de la production accrue de l'hormone œstrogène.

Au cours des 2e et 3e trimestres, des pertes translucides, incolores ou légèrement blanches à laiteuses, de consistance semblable à du mucus, apparaissent souvent. Ces pertes sont courantes et sont liées à l'augmentation du taux d'œstrogènes pendant la grossesse. L'augmentation du taux d'œstrogènes entraîne une production accrue de sécrétions vaginales. Toutefois, des pertes jaunâtres peuvent apparaître plus fréquemment. Si elles sont observées en même temps qu'un autre symptôme, il peut s'agir d'une infection bactérienne ou à levures. Il est donc important de se faire examiner par un gynécologue. La muqueuse vaginale est plus sujette aux infections au cours de la grossesse.

Au cours du troisième trimestre, des pertes plus épaisses de couleur jaune-brun peuvent apparaître vers la fin de la grossesse, accompagnant parfois le passage du bouchon muqueux. Au cours des dernières semaines de la grossesse, vous pouvez constater des pertes plus épaisses, mais aussi une sensation désagréable de culotte mouillée. Cela peut également indiquer un écoulement progressif du liquide amniotique ou un relâchement du bouchon muqueux.

En fin de grossesse, vous pouvez également avoir des pertes mêlées de sang, ce qui est un signe de progression du travail. Si vous n'avez pas encore accouché, vous devez contacter votre médecin et vous faire examiner.

Si les pertes sont de couleur différente, grises, verdâtres, marron foncé, jaunes, il s'agit probablement d'une infection vaginale. Dans ce cas, une visite chez le médecin est nécessaire et urgente.

Comment reconnaître les pertes en fonction de leur couleur ?

Des pertes ordinaires n'ont rien d'inhabituel. Elles apparaissent pendant la grossesse, même si vous ne les avez pas remarquées les semaines précédentes. Si vous n'avez pas d'autres symptômes, il n'y a pas lieu de vous inquiéter.

Si des pertes inhabituelles, de couleur différente ou malodorantes apparaissent, elles doivent être traitées afin de ne pas mettre en danger votre grossesse et le fœtus.

Glaire aqueuse - glaire cervicale - également appelée glaire cervicale

Au cours du cycle menstruel et pendant la grossesse, la glaire cervicale est sécrétée et change de consistance. La glaire aqueuse sécrétée par le col de l'utérus est normale si elle est claire ou laiteuse et inodore. Pendant la grossesse, une petite quantité de glaire se forme, souvent désignée sous le nom de leucorrhée.

Écoulement blanc - leucorrhée

Les pertes sont claires ou laiteuses. Elles sont fréquentes pendant la grossesse en raison de la production accrue de l'hormone œstrogène, qui augmente la production de sécrétions vaginales. Il s'agit d'une manifestation normale. Les pertes doivent être inodores et ne s'accompagner d'aucun symptôme tel que des démangeaisons.

Pertes jaunes

Des pertes légèrement jaunes, souvent aqueuses, inodores et sans complications (démangeaisons, gonflement) sont normales, surtout au cours du troisième trimestre de la grossesse et avant l'accouchement. Elles sont liées aux fluctuations hormonales et à l'augmentation de la production de mucus.

Toutefois, si des pertes jaune foncé ou jaune verdâtre, malodorantes et de consistance plus épaisse apparaissent et que d'autres symptômes s'ajoutent, c'est le signe d'une infection bactérienne ou autre. Si vous constatez des pertes à l'odeur de poisson, une coloration grumeleuse ou plus brunâtre et des douleurs dans le bas-ventre, une visite chez le médecin s'impose. Il peut s'agir d'une maladie sexuellement transmissible.

Des pertes jaunes peuvent survenir dans les cas suivants

• Changements hormonaux, augmentation de la production d'œstrogènes
• Une grossesse extra-utérine s'accompagne souvent de pertes jaunes avec du sang ou une coloration jaune-brun.

Pertes brunes

Si elles apparaissent au début de la grossesse, entre le 10e et le 14e jour après la fécondation, au moment où l'œuf se nidifie dans l'utérus, ou en fin de grossesse avec la libération du bouchon muqueux, elles sont normales. La couleur brune des pertes peut varier du brun clair au presque noir. La couleur dépend de la quantité de sang dans la glaire, qui devient brune avec le temps.

Ces pertes peuvent être le signe d'une atteinte de la muqueuse vaginale, d'un accouchement prématuré, d'une ouverture de l'utérus, mais aussi le premier signe d'un décollement du placenta.

Écoulement orange

Il s'agit de mucus mélangé à du sang, mais il est nécessaire d'en déterminer la teinte exacte. Ce type d'écoulement survient en cas de problèmes au niveau du col de l'utérus. Si vous voyez un mélange de sang rouge clair, il est nécessaire de contacter immédiatement un médecin.

Écoulement rose

Il s'agit d'un écoulement mêlé de sang frais, qui peut être le signe d'une grossesse extra-utérine, mais qui peut aussi apparaître dès le début de la grossesse, lorsque l'œuf se noue dans la muqueuse utérine, entre le 10e et le 14e jour après la fécondation.

Pendant la grossesse, elle peut survenir lors d'une infection à levures dans le vagin, lorsque la muqueuse est irritée et perturbée.

Il est nécessaire de consulter un gynécologue et, en cas de pertes roses importantes, de se rendre à l'hôpital le plus proche.

Un écoulement sanguinolent

Ne signifie rien de bon.

Il peut s'agir d'une grossesse perturbée, d'un début de fausse couche, d'un décollement prématuré du placenta, ce qui vous met en danger ainsi que le fœtus. En cas de saignement, rendez-vous immédiatement à l'hôpital le plus proche et ne vous attendez pas à ce qu'il s'arrête de lui-même.

Écoulement vert

Si les pertes sont mêlées de vert, de jaune-vert, de brun-vert, c'est un signe d'infections et de maladies sexuellement transmissibles. Dans ce cas, il y a un risque d'accouchement prématuré et le fœtus lui-même est en danger.

Écoulement gris

Elles sont le plus souvent associées à des infections bactériennes et à des inflammations. Elles sont souvent accompagnées de démangeaisons et d'odeurs. Un traitement est nécessaire pour ne pas mettre en danger le développement du fœtus et de la grossesse.

Écoulement à l'approche de l'accouchement

Vers la fin de la grossesse, les pertes ont tendance à être naturelles, mais elles doivent être claires et ne présenter aucun autre symptôme. Avant l'approche de l'accouchement, vous pouvez observer des pertes brun jaunâtre, éventuellement mêlées de sang, probablement liées au passage du bouchon muqueux.

Pour en savoir plus sur les bouchons muqueux et leur coloration, consultez notre article.

Pour les maladies vénériennes, un écoulement jaune verdâtre avec une odeur aigre, jaune-orange, avec une sensation de brûlure, des douleurs à la miction, des saignements, des douleurs dans le bas-ventre, un gonflement est typique. Il est fréquent dans la trichomonase, les infections à chlamydia et la gonorrhée.

Les infections, leurs symptômes et leurs effets sur le déroulement de la grossesse

La colpite ou vaginite est une maladie inflammatoire de la muqueuse vaginale, accompagnée d'une gêne importante dans la région génitale.

La vulvovaginite est une maladie inflammatoire du vagin et des organes génitaux externes.

Pendant la grossesse, la muqueuse vaginale est plus gonflée, ce qui augmente l'incidence des infections. L'organisme d'une femme enceinte perd partiellement sa capacité à résister aux infections. Il s'agit d'une maladie assez fréquente des organes génitaux féminins, qui est causée par divers micro-organismes.

L'inflammation chez la femme enceinte peut provoquer une inflammation du col de l'utérus, de l'utérus, des sacs amniotiques, du liquide amniotique, voire une infection du fœtus. Si l'infection n'est pas traitée et se propage, la santé et la vie de la mère et de l'enfant sont en danger.

C'est une cause majeure de fausse couche et de naissance prématurée. L'infection entraîne une réaction et des contractions utérines. L'inflammation peut s'étendre aux sacs amniotiques et provoquer leur rupture, puis une fuite de liquide amniotique.

Il est donc très important de ne pas retarder l'infection et de ne pas essayer de la traiter soi-même à la maison, mais de consulter un gynécologue pour qu'il applique un traitement doux.

Infection à la levure

Elle est également appelée candidose vulvovaginale, mycose.

Il s'agit d'une des maladies vaginales courantes causées par la prolifération de levures.

Elle survient plus fréquemment pendant la grossesse, le plus souvent au cours du troisième trimestre. Elle est due à des niveaux d'hormones plus élevés qui augmentent le milieu sucré dans le vagin. Ce milieu est idéal pour la croissance et la multiplication du candida, c'est-à-dire de la levure.

Elle se manifeste par des pertes plus épaisses, jaune blanchâtre, parfois appelées pertes de fromage, de fortes démangeaisons, des brûlures, un gonflement et une rougeur des organes génitaux, la présence de plaques blanchâtres entre les lèvres et des douleurs pendant les rapports sexuels.

Plus tard, les pertes peuvent également prendre une coloration rosâtre en raison de la rupture de la paroi de la muqueuse par l'infection. Elles peuvent être inodores ou avoir une odeur aigre.

La candidose n'affecte pas la grossesse, mais elle doit être traitée pour ne pas être associée à une autre infection bactérienne qui pourrait déjà menacer la grossesse en raison de l'irritation de la muqueuse.

Le traitement pendant la grossesse consiste en l'application de bouchons vaginaux antifongiques et de crèmes pour la zone génitale externe, qui peuvent être utilisés même pendant la grossesse. Certains médicaments sont à prendre avec précaution, surtout pendant le premier trimestre.

Si un traitement est nécessaire dès le début du premier trimestre, votre gynécologue vous prescrira un médicament, le plus souvent à base de boraxglycérine, qui respecte le développement du fœtus.

Il existe aujourd'hui de nombreux types de médicaments sur le marché. Votre gynécologue vous prescrira le meilleur traitement possible pour la grossesse. L'efficacité des médicaments pendant la grossesse est plus faible. Une mycose est très désagréable pour toute femme.

Lactobacillose

Il s'agit d'une maladie non inflammatoire du vagin causée par une prolifération de lactobacilles.

Les manifestations ressemblent à celles d'une mycose : pertes acides, blanchâtres, grumeleuses, épaisses, avec ou sans odeur aigre. Pour établir un diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen des pertes vaginales. La lactobacillose n'a pas d'incidence sur le déroulement de la grossesse, il n'y a donc pas lieu de s'en préoccuper.

Les infections bactériennes

Les infections bactériennes ont un effet négatif sur la grossesse. Elles peuvent la menacer de fausse couche, de liquide amniotique prématuré, d'accouchement prématuré et d'infection du fœtus. Les infections bactériennes se distinguent les unes des autres par des symptômes différents.

La vaginose bactérienne est une inflammation du vagin causée par des bactéries et caractérisée par une odeur de poisson, des pertes blanches à grisâtres, épaisses et fines, et une sensation de brûlure, de douleur et de démangeaison.

L'infection bactérienne menace à la fois le fœtus et la grossesse, il est donc important de la traiter. Le traitement pendant la grossesse doit être très prudent, surtout au cours du premier trimestre. Après la fin du premier trimestre, un traitement aux antibiotiques prescrit par votre gynécologue peut être administré.

La vaginite bactérienne se manifeste par des pertes purulentes jaune-vert, des brûlures génitales, des brûlures à la miction et des gonflements.

La vaginite aérobie est causée par une prolifération de bactéries et se caractérise par des pertes purulentes épaisses, voire crémeuses, généralement de couleur jaune et souvent accompagnées d'une odeur désagréable.

La vaginite anaérobie s'accompagne d'un écoulement fin, gris-blanc, contenant une grande quantité de globules blancs et se produisant dans les infections mixtes.

Infection à Chlamydia

Elle se manifeste par des pertes prolongées crémeuses, brunâtres, jaunâtres ou verdâtres, accompagnées de douleurs à la miction. L'infection s'accompagne souvent de légers saignements de la muqueuse vaginale lorsque le gynécologue examine le vagin et prélève du matériel pour l'examen.

La chlamydia est un facteur de risque pour la grossesse : la présence de cette infection en début de grossesse est associée à un nombre accru d'avortements spontanés, à des saignements fréquents et à des douleurs dans le bas-ventre.

À un stade avancé de la grossesse, le risque de contractions utérines prématurées augmente, ce qui peut entraîner une fuite de liquide amniotique et un accouchement prématuré.

Les bébés sont plus enclins à mourir après la naissance, l'évolution et l'adaptation du post-partum sont plus compliquées. Le nouveau-né doit être placé en soins intensifs après la naissance.

L'infection à chlamydia complique la grossesse et met le fœtus en danger. Le nouveau-né est exposé à un risque d'infection à la naissance par le canal de naissance, jusqu'à 60-70%. Après la naissance, 20-50% des nouveau-nés développent une conjonctivite et 10-20% développent une pneumonie vers le 10e jour.

Le traitement pendant la grossesse est compliqué et n'est recommandé qu'après le premier trimestre avec des antibiotiques. Le traitement définitif est recommandé après la fin de la grossesse et de l'allaitement.

Trichomonase

Il s'agit d'une maladie sexuellement transmissible très courante. Elle se manifeste souvent sans symptômes. La transmission au bébé d'une mère infectée n'est pas courante et il n'existe aucune preuve qu'elle puisse provoquer une naissance prématurée ou un écoulement prématuré du liquide amniotique.

Elle se manifeste par des écoulements jaune-vert et mousseux, une irritation du vagin et de l'urètre, des douleurs lors des rapports sexuels, des douleurs dans le bas-ventre. Les écoulements peuvent être nauséabonds. Pendant la grossesse, le traitement n'est recommandé qu'après la fin du premier trimestre. Le traitement du partenaire est également nécessaire.

Gonorrhée

Il s'agit d'une maladie sexuellement transmissible.

Elle est souvent associée à d'autres maladies vénériennes telles que la syphilis, les infections à chlamydia. Le symptôme est un écoulement purulent ou muqueux, jaune-vert, épais, au niveau du col de l'utérus ou de l'urètre. Le vagin est rouge et saigne après les rapports sexuels.

Pendant la grossesse, les pertes peuvent être plus épaisses et plus abondantes, des brûlures pendant et après la miction et des envies fréquentes d'uriner. Pendant la grossesse, en fonction du trimestre, la maladie peut provoquer une fausse couche ou un accouchement prématuré.

Le traitement consiste à administrer des antibiotiques, qui ne sont pas recommandés pendant la grossesse. Après le premier trimestre, elle est traitée avec des antibiotiques d'épargne.

Le risque est de compromettre le fœtus pendant l'accouchement, ce qui peut entraîner la cécité du nouveau-né, ce qui est évité par l'administration prophylactique aux nouveau-nés d'un collyre contenant de l'ophtalmoseptonex à 0,5 %.

Lorsque la gonorrhée est confirmée chez la mère, le nouveau-né reçoit un collyre antibiotique.

Quand consulter un médecin ?

Les femmes consultent souvent un médecin si les pertes changent de consistance, de couleur ou d'odeur, si elles provoquent des démangeaisons et un gonflement des organes génitaux ou si elles provoquent des douleurs dans le bas-ventre.

Si vous remarquez un changement de consistance, une augmentation des pertes, un changement de couleur et d'odeur, vous devez consulter un médecin. Il vous examinera ou prélèvera un échantillon pour effectuer des tests. Il déterminera la nature de l'infection et vous donnera ensuite un traitement doux qui ne mettra pas en danger le développement du fœtus.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si la consistance des pertes change :

• trop fines
• grumeleuses
• trop épaisses
• tout changement par rapport à la normale

Si vous ressentez

• une odeur aigre
• poisson
• ou une odeur désagréable

Si vous sentez : une odeur de poisson ou une odeur désagréable

• des douleurs
• des démangeaisons
• des piqûres
• une sensibilité accrue
• des brûlures pendant et après la miction

Changement de couleur de l'écoulement :

• avec un mélange de sang
• brun
• jaune brunâtre
• jaune
• vert
• trop blanc

Ce qu'il ne faut pas faire !

N'essayez surtout pas les recettes maison et l'automédication. Demandez de l'aide médicale et consultez votre gynécologue.

En particulier pendant la grossesse, il est nécessaire de traiter le problème dès le début afin que l'infection ne se propage pas aux sacs amniotiques et ne mette pas en danger le développement du fœtus et votre grossesse par une fausse couche, un écoulement prématuré du liquide amniotique et une naissance prématurée. Dans ce cas, votre bébé serait en danger de mort.

N'utilisez pas de tampons pour arrêter l'écoulement des pertes. Les tampons bloquent l'écoulement des pertes et peuvent entraîner des infections et des inflammations graves. Utilisez des serviettes hygiéniques qui n'empêchent pas l'écoulement des pertes.

Ne pas rincer le vagin.

Il existe de nombreux produits sur le marché pour le rinçage du vagin et de nombreuses recettes sur Internet pour des extraits de plantes faits maison.

Ne le faites pas, vous risquez d'aggraver l'infection. Pendant la grossesse, il est important de surveiller l'état de la femme enceinte et du fœtus. Suivez donc les conseils de votre gynécologue.

Quelle est la solution et que faire pour éviter les problèmes ?

Tout d'abord, le plus important est d'avoir une hygiène intime correcte et rigoureuse.

Si des symptômes apparaissent ou si vous sentez que quelque chose ne va pas, une visite chez le gynécologue s'impose. Surtout pendant la grossesse, ne la remettez pas à plus tard !

Prévention :

• Évitez les sous-vêtements synthétiques et les savons parfumés
• Évitez les piscines
• Évitez les sucreries : le sucre ingéré est également sécrété dans le vagin et augmente le risque de candidose, car les candidas adorent l'environnement sucré.
• Limiter les bains chauds
• Limitez les bains chauds
• Porter des sous-vêtements en coton
• Utiliser des produits d'hygiène intime non parfumés
• Maintenir une hygiène génitale rigoureuse et fréquente

Pendant la grossesse, vous êtes plus susceptible de développer une infection dans cette partie du corps.