Le jeu pathologique : quelles sont les conséquences sur la vie ?

En tant que tel, le jeu est une activité de loisir parfaitement légale.
Le jeu est également un jeu légal, mais il nécessite plus ou moins de ressources financières de la part du joueur.

Cependant, le jeu pathologique est déjà défini dans la classification internationale des maladies comme des épisodes fréquents ou récurrents de jeu qui dominent la vie d'un individu et entraînent une perturbation des valeurs familiales, sociales, professionnelles et matérielles-économiques.

Il résulte de l'interaction de facteurs psychologiques, comportementaux, cognitifs et biologiques.

La différence entre les jeux d'argent et les jeux de hasard ordinaires est que dans les jeux d'argent, les enjeux sont généralement de l'argent (poker, black jack, craps, roulette, maria, machines à sous, bingo, loto, keno, eurojackpot), mais aussi la vie et l'intégrité physique (roulette russe).

Intéressant :
Dans certains pays, les jeux d'argent sont interdits.

Groupes à risque de personnes présentant une probabilité élevée de jeu pathologique

Personnes ayant des antécédents familiaux positifs en matière de jeu
Selon les statistiques, les groupes de personnes les plus à risque sont les adolescents (l'âge moyen d'initiation au jeu est de 12 ans) et les jeunes.
Les personnes ayant subi des traumatismes psychologiques pendant l'enfance (décès dans la famille, divorce, alcoolisme, éducation) sont également à risque.
les hommes sont plus souvent touchés, mais le jeu est également en augmentation chez les femmes
les jeux d'argent sont rapidement pris d'assaut, surtout par les chômeurs et les personnes à faible revenu, en raison de la "vision" d'un profit important et rapide.
Les personnes qui sont fréquemment en contact avec le jeu (croupiers, employés de boîtes de nuit, etc.) sont également vulnérables.

Le jeu pathologique, qui n'a pas encore fait l'objet d'une grande attention, affecte le patient, sa famille et la société dans son ensemble.

Au moment où le jeu se développe, le patient lui-même peut ne pas être pleinement conscient du problème dans lequel il s'est engagé. Le premier maillon dans l'identification du diagnostic est généralement la famille.

Les jeux d'hier et d'aujourd'hui

Les jeux ont toujours fait partie de la vie de l'homme. Ils constituaient une forme de détente et de divertissement, et leur principe n'était donc pas de gagner beaucoup d'argent.

Autrefois, les gens préféraient les jeux simples, comme le lancer de pierres ou de brindilles, puis les jeux de balle, de cartes, de dés ou d'échecs.

À la fin du XVIe siècle, des jeux de plus en plus complexes ont été mis au point. Il s'agissait des premiers précurseurs des machines à sous actuelles. Il s'agissait d'appareils de jeu plus petits, comme des boîtes à musique.

En 1905, une machine appelée "cigogne" a été inventée en Allemagne ; elle jetait du chocolat lorsque l'on lançait des pièces de monnaie.

La première machine à sous a été fabriquée en 1981 à New York. Elle comportait 5 rouleaux et 50 cartes. Elle est rapidement devenue populaire et s'est répandue. Le prix n'était pas encore de l'argent, mais ce qu'un commerce particulier offrait (par exemple, un verre de whisky).

Les jeux d'argent d'aujourd'hui

De nos jours, il existe un certain nombre de jeux de hasard qui sont très populaires, mais le numéro un reste les machines à sous.

Il s'agit de groupes de jeux qui ne servent plus à se divertir, mais à perdre encore plus d'argent et à développer une dépendance.

Dans le jeu pathologique, il existe une comorbidité avec d'autres addictions (cigarettes, alcool, drogues), mais aussi avec d'autres maladies mentales.

Le poker est un jeu de cartes de hasard dont le principe est de combiner ses cartes avec les autres cartes tirées de manière à obtenir la meilleure main avec la valeur la plus élevée.
Le black jack est un jeu de hasard dont le principe est de marquer plus de points que son adversaire.
Le Mariah est un jeu de cartes qui se joue avec sept cartes, le roi-reine étant la valeur la plus élevée.
Le dé est un jeu de dés dans lequel le joueur qui obtient le total le plus élevé gagne.
La roulette est un jeu qui se joue sur une machine ayant la forme d'une roue. Elle se compose de deux étages : l'étage supérieur contient les numéros et l'étage inférieur la boîte à boules ; les paris sont faits sur les numéros et les couleurs avant le lancement des boules.
Les machines à sous sont les jeux de hasard les plus populaires. Une fois les pièces jetées, on peut faire tourner les rouleaux de la machine. Ceux-ci contiennent différentes cartes et différents caractères, 2 ou 3 du même caractère signifiant un gain en fonction d'une mise déterminée au préalable.

Qu'est-ce qu'un joueur pathologique ?

Une personne qui joue sporadiquement aux machines à sous ou à d'autres jeux ne peut pas être considérée comme un joueur pathologique simplement parce qu'elle semble jouer trop souvent.

Intéressant :
Un EEG (électroencéphalogramme) réalisé chez un joueur pathologique montre des anomalies dans les lobes frontal et temporal du cerveau. On pense que les anomalies électriques dans ces parties du cerveau provoquent une impulsivité accrue et une attention réduite chez le joueur.
D'autres études ont confirmé des perturbations dans le métabolisme de la sérotonine, de la noradrénaline et de la dopamine.

Critères du joueur pathologique

Certains critères permettent de conclure qu'un individu est un joueur pathologique. Quels sont-ils ?

Les critères de base d'un joueur pathologique sont les suivants

l'individu a au moins deux épisodes de jeu sur une période d'un an
ces épisodes ne sont pas rentables, voire pas rentables du tout pour l'individu, ce qui entraîne une détresse et des problèmes dans la vie de tous les jours
le joueur est incapable de résister au jeu et n'a pas la volonté de s'arrêter
le patient a des pensées et des idées compulsives sur le jeu (et les expériences de jeu passées), il en est obsédé, préoccupé.

Autres signes d'un joueur pathologique au-delà des critères de base :

Planifie de rejouer, rationalise (rationalise faussement la raison pour laquelle il/elle joue - par exemple, refuge après une dispute, recherche de la paix)
ment à sa famille et à son entourage sur le fait qu'il joue régulièrement, n'admet pas ou dissimule la régularité de son jeu
Augmente les sommes d'argent et les mises placées (sentiment de tension, d'excitation).
Réfléchit à la manière d'obtenir les fonds nécessaires pour jouer (endettement, prêts, détournement de fonds, fraude, vol).
Lorsqu'il ne joue pas, il a des pensées compulsives accompagnées de troubles intérieurs. Irritable, impulsif.
Il perd son emploi, sa famille, ses amis à cause du jeu - sa vie personnelle s'effondre.
Lorsqu'il prend conscience de sa dépendance, il essaie à plusieurs reprises d'arrêter. L'absence de jeu provoque de l'agitation et des sentiments négatifs.

Tableau des types de joueurs :

Joueurs pathologiques sociaux	Jouent pour un gain financier, généralement des chômeurs et des personnes socialement vulnérables.
Joueurs pathologiques ayant une faible estime de soi	Ils jouent pour se détendre, se défouler, se libérer des tensions accumulées (famille, travail).
Joueurs pathologiques fortement dépendants	jouent pour fuir la réalité, sont impulsifs, ont des difficultés à contrôler leur colère, n'ont aucun remords concernant le jeu ou leur comportement
Les joueurs pathologiques souffrant de troubles de la personnalité	jouent parce qu'ils ressentent un besoin très intense de jouer auquel ils ne peuvent résister (comme les toxicomanes).

Qui peut être confondu avec un joueur pathologique ?

Il est très important de distinguer les joueurs pathologiques des joueurs et parieurs normaux, ainsi que des personnes souffrant d'autres diagnostics psychiatriques, qui jouent souvent, mais dont ce n'est pas le problème principal.

Les joueurs et les personnes qui aiment jouer - Il s'agit de personnes qui ne souffrent pas d'un trouble impulsif du jeu. Le fait de jouer fréquemment leur procure un frisson momentané. Dans la plupart des cas, cependant, il ne s'agit pas d'un frisson mais d'une tentative de gagner de l'argent. Ces personnes peuvent contrôler leur jeu et savent ce qu'elles font. Elles ne misent jamais plus d'argent qu'elles n'en ont. Elles peuvent compenser la perte de petites sommes d'argent ou elles ne les manquent pas.
Personnes souffrant de troubles psychiatriques sans diagnostic de jeu - Le jeu est souvent associé à certains troubles psychiatriques, notamment chez les maniaques et les sociopathes. C'est au psychiatre qu'il incombe de déterminer le trouble dont il s'agit en fonction des traits de personnalité et des caractéristiques dominantes, et de le traiter en conséquence.

Le joueur pathologique passe par plusieurs étapes

Comme toute maladie ou addiction, la dépendance au jeu a un début, un cours et une fin. Du début de la dépendance à sa fin, qu'elle soit bonne ou mauvaise, le joueur passe par certaines phases.

La phase des petits gains
La phase des pertes répétées
La phase de perte totale de contrôle

La phase des petits gains - la chance du débutant

La phase des gains au début du jeu est aussi appelée la phase de la chance du débutant. Dans cette phase, il est plus facile d'arrêter de jouer car l'individu n'a pas encore perdu le contrôle du jeu. Il mise généralement de petites sommes qu'il parvient à regagner à plusieurs reprises, ce qui renforce sa confiance en lui et la fausse croyance en des gains plus importants.

Le problème est précisément que la chance occasionnelle dans le jeu, les petits gains répétés et la perception d'un gros gain l'empêchent de le faire. Le joueur ressent de l'optimisme et de l'euphorie. Il croit à tort qu'il va gagner une plus grosse somme d'argent. Le risque est surtout posé par ceux qui souffrent d'un manque d'argent.

Sa confiance lui donne du courage, il augmente les mises, joue plus souvent et tombe peu à peu dans un cercle vicieux dont il est difficile de sortir. Tôt ou tard, le jeu l'engloutit complètement.

La phase des pertes répétées

L'augmentation des mises et de la fréquence de jeu n'est pas synonyme d'absence de gain. Au contraire, le joueur perd de l'argent. Pour tenter de le récupérer, il augmente sans cesse la fréquence de jeu au lieu de l'arrêter. On peut déjà parler ici de jeu pathologique.

La perte d'argent se reflète également dans son comportement. Il a des problèmes non seulement dans sa vie personnelle, mais aussi au travail ou à l'école. Il commence à mentir à sa famille et à son entourage sur la fréquence à laquelle il joue. Il ment surtout sur le montant de l'argent qu'il a perdu. Pensant qu'il récupérera son argent, il commence à emprunter de l'argent à sa famille et s'endette plus tard (petits prêts).

Il ne pense constamment qu'au jeu (pensées compulsives), et aussi à la manière d'arrêter, mais il n'y parvient généralement pas. Le début des mensonges, du comportement imprudent, des emprunts ou même des vols mineurs marque le début de la dernière phase du jeu, à savoir la phase de perte de contrôle. Le joueur se replie sur lui-même, s'isole des autres, devient irritable et agité.

La phase de perte totale de contrôle

Dans la phase de perte de contrôle, dite phase de désespoir, le joueur n'est plus capable d'abandonner le jeu sans l'aide d'autrui. Malgré tous les problèmes qu'il a rencontrés auparavant, il augmente les mises. Il consacre tout son temps et tous ses biens au jeu. Et pas seulement les siens. Il a régulièrement recours à des activités criminelles (vols, détournements de fonds) pour se procurer de l'argent.

À ce stade, l'individu est déjà complètement isolé de son entourage. Les relations interpersonnelles sont paralysées, il perd sa famille, son travail, ses amis. Il se retrouve complètement seul avec sa dépendance. Peu à peu, les restitutions antérieures le rattrapent, comme les rappels pour non-paiement de prêts, les saisies, plus d'une fois l'extorsion d'argent par d'autres personnes ou les poursuites judiciaires pour vol.

Il est dans une situation sans issue. Il en est conscient, il a des remords, mais il ne s'en sortira jamais sans aide (qu'il refuse souvent). Bien sûr, il rejette la responsabilité de ses échecs sur tout le monde, sauf sur lui-même.

Vers la fin, il s'adonne à d'autres dépendances (alcool, drogues), devient dépressif et désespéré. Les tentatives de suicide sont fréquentes. Les suicides accomplis ne sont pas rares, le patient considérant que mettre fin à ses jours est la seule façon de se sortir d'une situation difficile.

Traiter un joueur n'est pas facile !

Le traitement de la dépendance est très difficile. Bien que le jeu pathologique ne soit pas une dépendance au sens propre du terme, il a de nombreux points communs avec la dépendance.
L'individu a une compulsion à jouer en permanence. Lorsqu'il n'en a pas l'occasion, il devient agité, irritable et peut même présenter des symptômes semblables à ceux d'un sevrage.

La caractéristique commune n'est pas seulement la symptomatologie, mais aussi les similitudes dans le traitement du jeu pathologique.
Cela a bien sûr son côté sombre. Il s'agit tout d'abord du consentement du patient lui-même qui, d'une part, ne veut pas admettre la maladie et, d'autre part, la signature signifie une absence de jeu à long terme.

Psychothérapie et traitement hospitalier de longue durée

Le patient-joueur doit être entièrement contrôlé par une autre personne. La raison en est simple : dès qu'il n'est plus contrôlé, il retourne au jeu. C'est précisément en raison de ce contrôle total que l'hospitalisation de longue durée dans des établissements psychiatriques spécialisés, sous la surveillance d'un psychiatre, est nécessaire.

Ce n'est que dans un établissement hospitalier que le contact avec le jeu peut être évité.

Pendant l'hospitalisation, le patient suit différents types de psychothérapie et de rééducation. Ces traitements sont dispensés à des individus, mais aussi à des groupes. La famille tend à constituer un lien important.

Médicaments et soins ambulatoires

Dans les cas les plus graves, le patient est généralement soumis à un traitement médicamenteux, tel que des antidépresseurs, qui atténuent l'explosivité du patient, soulagent le malaise, l'anxiété, la dépression et les idées suicidaires.

Un suivi ambulatoire régulier par un psychiatre est recommandé après la sortie de l'hôpital, ce qui est très important, car les joueurs pathologiques rechutent assez fréquemment.