Douleurs mammaires pendant et en dehors du cycle menstruel : causes et solutions

Les douleurs mammaires peuvent être une manifestation physiologique du cycle de la femme, mais aussi le signal d'un trouble potentiel. Quelles sont les douleurs dont il ne faut pas s'inquiéter et celles dont il faut se méfier ? Quelles sont les causes possibles des douleurs mammaires et leurs solutions ?

Les seins en quelques mots

Le sein (mamma) est un organe glandulaire pair situé approximativement au niveau de la 3e-4e côte au-dessus du muscle grand pectoral (musculus pectoralis major). Les seins sont situés au centre du sein et du mamelon.

Cette zone est plus pigmentée et présente de petites bosses à sa surface, qui sont les canaux des glandes mammaires.

La structure interne de base du sein est la glande mammaire (glandula), qui est composée d'un grand nombre de lobules. À partir de chaque lobule, un canal lactifère lobulaire converge et pénètre dans le mamelon.

La glande mammaire est entourée de tissu adipeux, qui détermine la taille et la forme générale du sein.

Douleurs mammaires

La douleur mammaire est un symptôme indésirable courant pendant le cycle menstruel, mais elle peut aussi survenir en dehors de celui-ci. Il s'agit généralement d'une manifestation physiologique des changements hormonaux, mais parfois aussi d'un signal de trouble ou de maladie dans l'organisme.

La douleur mammaire, techniquement appelée mastodynie/mastalgie, est un problème de santé courant chez les femmes de tous âges.

De légères douleurs, une tension et une sensibilité accrues au niveau des seins sont fréquentes pendant certaines phases du cycle féminin, en particulier dans le cadre du syndrome prémenstruel ou pendant la période d'ovulation.

Toutefois, il est toujours conseillé de consulter un gynécologue en cas de douleur excessive ou non spécifique.

Grâce à un examen spécialisé (palpation, échographie ou mammographie), il est possible de déterminer la cause de la douleur et d'exclure ainsi des diagnostics mammaires potentiellement dangereux.

Douleurs mammaires pendant le cycle menstruel

Menstruations et syndrome prémenstruel

Les modifications hormonales des œstrogènes, de la progestérone et de la prolactine sont à l'origine des douleurs mammaires avant le début du cycle menstruel. Cette douleur caractéristique est également appelée mastalgie cyclique.

L'augmentation des œstrogènes pendant l'ovulation, avant les règles, entraîne une nouvelle diminution, ainsi qu'une légère augmentation des canaux lactifères et des glandes à l'intérieur du sein, en raison des changements dans les niveaux de prolactine.

La plupart des femmes ressentent des douleurs dans la partie supérieure et latérale des seins, mais une sensibilité accrue peut également être observée au niveau des aisselles.

D'autres symptômes associés au syndrome prémenstruel sont des douleurs abdominales basses, des nausées, des maux de tête, de la fatigue ou des fluctuations émotionnelles.

Manifestations de la douleur mammaire pendant les règles :

• Sensibilité accrue des seins au toucher
• Sensibilité dans la région de l'aisselle
• Léger élargissement et gonflement des seins
• Augmentation de la pression et de la tension dans les seins

Ovulation et jours fertiles

En raison de l'évolution des taux d'hormones, les seins peuvent être plus sensibles et douloureux pendant l'ovulation et les jours fertiles du cycle (fenêtre fertile).

Ce phénomène douloureux est principalement dû à l'augmentation des œstrogènes après la rupture du follicule (enveloppe) de l'ovule dans l'ovaire.

La période la plus fertile du cycle peut donc s'accompagner d'une tension et d'une sensibilité accrues des seins.

Ménopause et ménopause

Dans certains cas, les femmes ressentent également des douleurs mammaires pendant la ménopause, notamment en relation avec le syndrome de la ménopause, qui se caractérise par des symptômes spécifiques tels que bouffées de chaleur, maux de tête, insomnies ou prise de poids.

La baisse des hormones entraîne la disparition de la fonction de la glande mammaire, qui produit le lait maternel. La glande mammaire est remplacée par de la graisse. Ainsi, une sensibilité accrue des seins et une sensibilité légère des seins ou des changements atrophiques de la glande mammaire peuvent également se produire.

L'âge avancé est un facteur de risque pour le cancer du sein, d'où la nécessité d'un contrôle régulier chez un gynécologue.

Douleurs mammaires en dehors du cycle menstruel

Lorsqu'une femme ressent une douleur mammaire en dehors de son cycle, c'est-à-dire au moment de l'ovulation, des règles ou de l'allaitement, un diagnostic et un traitement précoces sont nécessaires.

Il peut s'agir d'un claquage lors d'un exercice physique, d'un gonflement des ganglions lymphatiques, de kystes ou d'un signe d'une maladie plus grave telle que le cancer du sein.

Douleur après l'exercice

En cas d'activité physique excessive impliquant les muscles pectoraux (musculus pectoralis major et minor), les muscles peuvent être trop étirés. Dans certains cas, le muscle peut être étiré et les fibres musculaires endommagées.

Il s'agit plutôt d'une douleur musculaire affectant la zone de l'aisselle où s'attache le muscle pectoral. Toutefois, si la douleur persiste, il est nécessaire de consulter un médecin.

Choix inapproprié du soutien-gorge

Si une femme utilise depuis longtemps un soutien-gorge de taille et de type inappropriés, il est possible qu'elle ressente une légère douleur mammaire. C'est notamment le cas des soutiens-gorge petits et serrés à effet push-up, qui compriment et exercent une pression excessive sur le tissu mammaire lorsqu'ils sont portés.

En général, le soir après avoir enlevé le soutien-gorge, les femmes ressentent une sensibilité accrue des seins. Toutefois, en cas de douleur non spécifique, il est nécessaire de consulter un médecin pour connaître la cause de la douleur.

Douleur dans les masses mammaires bénignes

Au cours de sa vie, une femme peut ressentir une masse, une grosseur ou un durcissement du tissu mammaire. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une masse bénigne qui doit être surveillée pour déterminer le type de traitement.

Dans certains cas, cependant, il peut s'agir d'une manifestation d'une maladie plus grave ou d'un cancer du sein.

Dans la plupart des cas, la présence d'une grosseur est associée à une douleur et à une sensibilité dans la région du sein. Un diagnostic par un gynécologue spécialisé est toujours nécessaire.

Unkyste au sein est une cavité (sac) remplie de liquide dont la taille peut varier. Il s'agit d'une masse bénigne. Dans la plupart des cas, le kyste se résorbe ou rétrécit avec le temps.

Si un grand nombre de petits kystes se forment, il s'agit d'une mastopathie kystique. Les médecins observent généralement le kyste et procèdent parfois à une ponction (aspiration du liquide).

L'étiologie des kystes du sein n'est pas bien connue, mais elle peut être liée aux changements et déséquilibres hormonaux du cycle menstruel et à l'âge de la femme.

Le fibroadénome est la tumeur bénigne la plus fréquente. Il apparaît généralement chez les femmes jeunes, le plus souvent entre 20 et 35 ans. La taille de la tumeur est d'environ 2 à 4 cm.

Sa surface est ferme et lisse au toucher et la masse est circonscrite avec précision au tissu mammaire environnant. Elle est relativement mobile. Sa croissance et son élargissement sont principalement influencés par les changements hormonaux, la grossesse, l'allaitement ou la ménopause.

L'adénome doit être surveillé et le traitement est déterminé par le gynécologue.

L'abcès est une masse bénigne rare qui peut être palpée comme une grosseur. Il s'agit d'une croissance anormale du tissu glandulaire. Dans la plupart des cas, l'ensemble du sein est enflammé et sensible. Les abcès sont régulièrement surveillés par un médecin. Ils sont particulièrement fréquents chez les femmes qui allaitent.

Le lipome est une masse bénigne provenant des cellules graisseuses du sein. Il est semi-solide et relativement bien circonscrit. Le papillome est une masse bénigne située dans les canaux lactifères. Dans la plupart des cas, il est associé à un écoulement pathologique sanguin du mamelon du sein.

Douleur en cas de formation maligne du sein

La douleur mammaire est l'un des symptômes possibles du cancer du sein, mais ce n'est pas le seul, car d'autres symptômes sont également présents dans le cancer : grosseur, ganglions lymphatiques hypertrophiés dans l'aisselle, fatigue excessive, perte de poids et bien d'autres.

Cependant, une mastopathie sévère peut également entraîner un risque accru de cancer du sein, d'où l'importance d'effectuer régulièrement des auto-examens des seins à domicile et des examens préventifs chez votre gynécologue.

Si la maladie est diagnostiquée à un stade précoce, les chances de guérison sont meilleures.

En raison de la douleur et de la présence possible d'un large éventail de formations dans le sein, un diagnostic par un gynécologue spécialisé est toujours nécessaire.

Douleurs mammaires pendant la grossesse

La sensibilité excessive des seins est l'un des premiers signes que les femmes remarquent pendant la grossesse. La sensibilité des seins peut survenir au cours de la grossesse.

Le plus souvent, la douleur légère est causée par des changements hormonaux, mais elle peut être associée à un problème spécifique et à un dysfonctionnement du sein. Dans la plupart des cas, cependant, il s'agit d'un problème lié à l'allaitement et aux canaux lactifères.

La consultation d'un médecin et des contrôles de santé réguliers sont toujours nécessaires.

Le processus inflammatoire de la glande mammaire, appelé professionnellement mastite, peut se manifester même en dehors de la grossesse et de l'allaitement.

Elle est due à une vidange insuffisante des canaux lactifères pendant l'allaitement ou à une blessure du mamelon, qui propage l'infection à la glande mammaire. Les symptômes sont la sensibilité et la dureté des seins, l'hypertrophie des ganglions lymphatiques sous l'aisselle, l'élévation de la température ou la fatigue.

Le traitement est déterminé par le médecin examinateur.

L'hyperprolactinémie est une augmentation excessive de la production de prolactine et survient principalement pendant la période d'allaitement. Le principal symptôme est une douleur mammaire et un écoulement laiteux des mamelons. Le traitement consiste à abaisser le niveau de l'hormone prolactine.

La forme exacte du traitement est déterminée par le médecin examinateur.

L'obstruction des canaux lactifères est principalement due à l'écoulement d'un lait épais de la glande mammaire par les canaux lactifères. La cause peut être une vidange insuffisante des canaux lactifères.

La solution consiste en un massage doux des seins, des compresses chaudes et un allaitement ou un tirage au sort plus fréquent.

Toutefois, le type exact de traitement et de thérapie médicamenteuse sera déterminé par le médecin examinateur.

Prévention des douleurs mammaires

La prévention de base des douleurs mammaires est un auto-examen régulier des seins à domicile et des examens préventifs réguliers chez un gynécologue.

En cas de douleur non spécifique, soudaine ou prolongée, il est conseillé de contacter d'urgence son gynécologue.

Il est également important de choisir le bon soutien-gorge, qui doit avoir la bonne taille de bonnet et la bonne circonférence, ne pas exercer de pression excessive sur les seins et ne pas offrir un soutien insuffisant.

Il est également conseillé d'adopter un mode de vie sain, de suivre un régime alimentaire complet et équilibré, de prendre des suppléments de vitamines (en particulier de vitamines B) et de minéraux ou de recourir à des plantes médicinales.

Il est également conseillé de consulter un médecin lors de la prise de compléments à base de plantes. Les extraits de plantes "féminines" et les tisanes peuvent être utilisés en cas de douleurs mammaires liées au syndrome prémenstruel.