Rougeur des paupières, démangeaisons et gonflement dus à une irritation, une inflammation... Causes et traitement

Les rougeurs de la paupière sont assez fréquentes, tant dans l'enfance qu'à l'âge adulte. Elles ne sont pas toujours dues à une maladie. Il s'agit parfois d'une irritation banale.

Toutefois, s'il existe d'autres problèmes associés à la rougeur, il n'est pas bon d'attendre un examen et un traitement adéquat.

Quelles sont les causes des paupières rouges et des démangeaisons (supérieures et inférieures) ?
Quelles sont les maladies qui affectent les paupières ?
Les courants d'air ou les allergies peuvent-ils en être la cause ?
Que faire en cas d'inflammation et de gonflement des paupières chez l'enfant et l'adulte ?

Les paupières sont des protubérances de la peau. Leur mouvement a plusieurs fonctions. L'une des plus importantes est de protéger l'œil de la saleté et des blessures, et donc des influences environnementales externes. Avec le film lacrymal, elles lavent et hydratent la surface de l'œil.

En outre, les paupières régulent la quantité de lumière qui atteint la rétine de l'œil.

On distingue les paupières supérieures et inférieures (palpebra superior et inferior). Elles se rejoignent en un point que l'on appelle l'angle interne et externe de l'œil. C'est à l'angle interne que se trouve le canal lacrymal.

Les larmes qui s'écoulent du canal lacrymal lavent l'œil pour éviter qu'il ne se dessèche.

Les paupières contiennent sur leur bord de minuscules glandes (glandes de Meibomius) dont la sécrétion (sébum) protège le film lacrymal et la surface du globe oculaire.

Il y a environ 100 de ces petites glandes sur le bord des paupières.

En plus de ces petites glandes, les cils (ciliae) dépassent du bord des paupières et ont également un rôle protecteur (ils protègent l'œil de l'intrusion de poussières et de petites particules ainsi que de l'éblouissement excessif).

À la racine des cils se trouvent également de minuscules glandes sébacées de Zeiss.

À l'intérieur, ils sont recouverts d'une fine membrane, la conjonctive.

Elles contiennent des muscles mimétiques circulaires qui ferment ou ouvrent la fente de l'œil.

Le rôle des paupières, des cils :

1. Protéger le globe oculaire - Le clignement des yeux est l'action de fermer par réflexe la fente oculaire. Il se produit environ 10 à 20 fois par minute. Cette action est automatique, mais aussi réflexe, en réponse à des irritations telles qu'une lumière forte et intense, la poussière et le toucher. Le clignement des yeux et le film lacrymal lavent, nettoient et humidifient la surface du globe oculaire.
2. Ils maintiennent l'environnement physiologique du sac conjonctival - Ils recueillent un film lacrymal, qui comprend le sébum des glandes de Meibomius, qui est ensuite étalé sur l'œil par le clignement des paupières.

Quelles sont les causes les plus courantes de la rougeur des paupières ?

Nous rencontrons souvent un problème mineur lorsque nous ressentons une gêne dans la région de l'œil due à des facteurs externes.

Il s'agit plutôt d'une irritation de la paupière, qui peut ne pas avoir de conséquences graves. Il s'agit parfois d'un début d'inflammation.

Par irritation, nous entendons l'exposition à la poussière, à diverses petites impuretés de l'air, à la fumée, aux courants d'air, à l'air conditionné (air froid) et aux produits d'entretien ménager.

Un exemple bien connu est celui de l'épluchage et du découpage des oignons, qui irritent l'œil au point de provoquer un larmoiement excessif.

Toutefois, ces causes courantes peuvent être remplacées par des maladies inflammatoires plus graves de la paupière.

Cette maladie inflammatoire affecte le bord des paupières, plus précisément les glandes sébacées des glandes de Meibomius.

La blépharite est le plus souvent due à une infection par des staphylocoques. Ceux-ci se trouvent normalement à la surface de la peau. Cependant, pour diverses raisons, la microflore se développe trop et s'infecte.

En voici quelques exemples

• hygiène insuffisante des paupières
• toucher les yeux avec des mains sales
• blessures mineures, brûlures, échaudures

Outre les staphylocoques, l'inflammation peut être déclenchée par des streptocoques (Streptococcus aureus), des virus (virus de l'herpès), des champignons ou des parasites.

Le risque est la propagation de l'infection à la peau autour de l'œil et la rougeur autour de l'œil.

Outre la forme infectieuse, cette maladie peut également être observée pour d'autres causes.

Quelques causes de blépharite dans le tableau

En outre, la paupière rougit en cas de grains d'orge et de lupus.

Pour en savoir plus, consultez l'article :
Grain d'orge sur l'œil. Pourquoi se forme-t-il, comment se traite-t-il ? (Hordeolum + chalazion)

Dans certains cas, plusieurs causes sont impliquées en même temps, comme par exemple la survenue simultanée d'une séborrhée, d'un syndrome de sécheresse oculaire et d'une infection staphylococcique associée.

Vous demandez :
La blépharite est-elle infectieuse, c'est-à-dire transmissible d'une personne à l'autre ?

Non.

Blépharite/méibomite chronique

Cette forme se déroule sur une longue période et se subdivise en antérieure et postérieure en fonction de l'apparition du problème sous-jacent.

La blépharite antérieure touche le bord antérieur de la paupière.

La forme postérieure s'étend au-delà du bord de la peau et de l'orifice des glandes jusqu'aux glandes de Meibomius. Elle est également connue sous le nom professionnel de meibomitis.

Cette maladie chronique est associée à un dysfonctionnement des glandes sébacées. L'évolution est variable. Elle peut aussi progresser sans rougeur apparente et se transformer en blépharite.

Par ailleurs, l'inflammation exacerbe les difficultés du syndrome de l'œil sec, mais aussi, au contraire, aggrave la sécheresse oculaire, en affectant la meibomite ou la blépharite.

Quel est exactement le problème ?

Les glandes de Meibomius produisent du sébum, une graisse qui fait partie de la couche lipidique du film lacrymal.

Lorsque vous clignez des yeux, le film lacrymal est appliqué uniformément sur la surface de l'œil et forme une couche glissante sur la cornée.

Lorsque la composante lipidique est perturbée et que les glandes sont dysfonctionnelles, la surface de l'œil s'assèche rapidement, ce qui entraîne l'inconfort typique et la diminution de la défense de l'œil.

Les personnes qui utilisent des lentilles de contact ont également ce problème (le composant liquide des larmes s'évapore plus rapidement).

Quels autres symptômes peuvent apparaître en cas de problèmes de paupières ?

Les paupières rouges sont visibles à l'extérieur et peuvent donc indiquer un problème esthétique. Mais les problèmes ne s'arrêtent pas là.

Quels sont les autres symptômes qui peuvent accompagner la rougeur des paupières ?

• rougeur du bord des paupières
• rougeur de la conjonctive - rougeur de l'œil en cas de conjonctivite
  • attention chez les jeunes enfants en groupe, car il s'agit d'une cause fréquente de rougeur et de gonflement des yeux chez les enfants
  • la conjonctivite se transmet plus facilement en groupe
• douleur oculaire, paupières
  • brûlure
  • coupure
  • démangeaisons - surtout en cas d'allergies
• gêne - gêne dans la région de l'œil, œil rugueux, œil sec
• sensation de corps étranger dans l'œil, sable dans l'œil, derrière la paupière
• bord des paupières gras
• écailles et somnolence sur le bord et dans les cils, leur accumulation
  • surtout le matin au réveil, yeux secs, jaunes, pâles, somnolents
  • cils collés
  • desquamation de la peau
• gonflement des paupières et réduction de la fente oculaire
• bosse sur la paupière
• perte de cils à l'endroit de la rougeur, cils mal orientés
• sensation de fatigue des yeux
• larmoiement accru
• sensibilité accrue à la lumière
• vision floue et trouble

Quelles sont les autres maladies des paupières que nous connaissons ?

En plus des maladies susmentionnées, nous pouvons rencontrer d'autres difficultés.

Exemples d'autres maladies des paupières :

• Meibomianitis - typiquement, une sécrétion mousseuse pâle est présente sur le bord des paupières
  • se produit en raison d'une rétention - blocage de la sortie de la glande et accumulation de sébum
  • le massage peut être utilisé pour déloger
  • lorsque la paupière est retournée, on peut voir les stries jaunâtres accumulées sur la paupière
  • la complication est l'accumulation de calcium et l'infarctus, partie sous-sanguine de la paupière
• abcès et phlegmon - infection locale de la paupière, par exemple après l'épilation des cils, le passage d'une infection provenant des voies respiratoires supérieures ou des sinus
• trichiasis - rotation des cils à l'opposé du globe oculaire, ce qui provoque une irritation (de la cornée et de la conjonctive)
• distichiasis - forme congénitale de la maladie, caractérisée par la présence de deux rangées de cils.
• madarose (madarosis ciliarum) - trouble de la perte à la perte complète des cils
• pediculosis ciliarum - parasites, poux et œufs visibles sur les cils
• tumeurs des paupières
• et autres grosseurs sur les paupières
• ptosis - chute de la paupière, congénitale ou acquise, due à diverses maladies.

Comment traiter les paupières rouges et gonflées ?

Vous demandez : Que faire en cas de paupières rouges et gonflées ?

Une irritation normale, qui disparaît spontanément et en peu de temps, ne nécessite pas d'attention particulière. En revanche, si le trouble persiste et que plusieurs symptômes sont associés, il est nécessaire de consulter un médecin.

Le médecin de premier recours peut être un médecin généraliste pour les enfants et les adolescents ou pour les adultes, qui pourra orienter vos démarches vers un ophtalmologiste.

Celui-ci examine les paupières, le segment antérieur de l'œil, et s'enquiert d'éventuels problèmes (antécédents médicaux). Il peut examiner un prélèvement de la paupière pour détecter la présence de bactéries (examen microbiologique).

Une fois le diagnostic posé, il peut recommander un traitement.

S'il s'agit d'une infection locale, des médicaments sont administrés, des antibiotiques pour l'inflammation bactérienne, par exemple des gouttes, des gels, des pommades, des crèmes. Sinon, des corticostéroïdes sont ajoutés pour atténuer le processus inflammatoire.

Des gouttes ophtalmiques destinées à soulager les symptômes peuvent également être utilisées pour humidifier l'œil sec.

Si les paupières rouges sont le symptôme d'une maladie systémique ou d'un autre problème oculaire, il faut d'abord s'attaquer à la cause sous-jacente.

Qu'est-ce qui peut aider davantage et qu'est-ce qui peut être prévenu ?

• Des compresses chaudes - un tampon propre avec un liquide suffisamment refroidi est appliqué sur les yeux - pendant 10 minutes.
• Un massage doux des paupières - avec des compresses, 30 secondes pendant 5 minutes - aide à drainer les glandes.
• hygiène oculaire adéquate
  • deux fois par jour - de l'eau bouillie fraîche et des préparations à cet effet, que l'on peut acheter en pharmacie, le matin et le soir, lavent délicatement les paupières.
• votre propre matériel de toilette et une serviette
• les femmes doivent éviter de se maquiller, en particulier les yeux et le liner, pendant la période d'aggravation de la maladie
• l'utilisation de lentilles de contact doit être limitée
• boire suffisamment
• vitamines (A, C, D)
• les personnes souffrant d'allergies doivent limiter les allergènes et les aliments intolérants.

Même si vous ne perdez pas votre acuité visuelle ou votre vision pour ce problème, il est nécessaire de se rappeler que les difficultés à long terme peuvent entraîner des complications inutiles. En outre, les difficultés ne sont pas seulement esthétiques, mais aussi désagréables.

Les difficultés chroniques peuvent entraîner une cicatrisation de la paupière, une perte de cils, une conjonctivite, des paupières rouges à long terme et des problèmes récurrents d'orge et d'aconit.

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