Quelle est la cause de la douleur qui se propage dans les doigts ou les orteils ?

Quelle est la cause de la douleur qui se propage dans les doigts ou les orteils ?
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La douleur se propage dans les doigts à partir de causes multiples, différentes des causes locales, qui proviennent généralement de régions éloignées, telles que le cou ou la hanche.

La douleur qui irradie vers les doigts provient d'une zone éloignée du corps. Il ne s'agit pas d'un problème local, mais d'une douleur transmissible.

Douleur transmise = douleur plus difficile à localiser.
La source se trouve à distance.
La cause peut être une inflammation, un traumatisme, une oppression, une autre lésion ou une tumeur.

Un exemple courant est la douleur qui prend naissance dans la colonne cervicale, lombaire ou sacrée et qui, de là, remonte le long du membre jusqu'aux doigts.

La perception de la douleur est désagréable, associée à une sensation de brûlure, de picotement et d'autres désagréments.

Une douleur dans les doigts indique un problème au niveau de la colonne cervicale.
Une douleur dans les orteils indique à son tour un problème au niveau de la colonne lombaire ou sacrée.

En outre, des fourmillements, des picotements dans les membres, ainsi qu'une altération de la sensibilité cutanée et une faiblesse musculaire plus importante sont également associés.

Il s'agit d'une douleur névralgique.

Une douleur lancinante au niveau du gros orteil pourrait indiquer, par exemple, le dépôt de petits cristaux dans l'articulation, ce qui est typique de la maladie de la goutte.

Il s'agit toutefois d'un problème local : il peut s'agir d'une maladie métabolique, mais la douleur provient de l'articulation endommagée du gros orteil.

En savoir plus sur cette maladie.

Le diabète est un autre exemple similaire : il s'agit également d'une maladie métabolique, mais elle affecte l'ensemble du corps.

La réponse est le mot polyneuropathie, plus précisément neuropathie diabétique/polyneuropathie. Il s'agit des lésions nerveuses à long terme résultant de cette maladie.

Il en résulte un trouble de la sensibilité, qui peut être perçu comme une sensation de picotement, de brûlure ou de démangeaison au niveau de la peau, même sans cause sous-jacente.

La douleur neuropathique/neurogène est une douleur au repos, brûlante, lancinante, aiguë, persistante et fulgurante, accompagnée de picotements, de fourmillements, de torsions des doigts, de crampes ou de faiblesses musculaires.

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La douleur est le mécanisme de défense de base de l'organisme.

La douleur neuropathique n'a pas cette composante, elle est le résultat d'un autre problème pathologique qui découle d'une action mécanique, toxique, ischémique, infectieuse ou immunitaire.

Questions fréquemment posées :
Qu'est-ce qui se cache derrière la douleur brûlante ou lancinante qui se propage dans les doigts ?
Pourquoi le bout des doigts est-il douloureux ?
Ou quelle est l'origine de la courbure des doigts ?
Poursuivez votre lecture avec nous...

La douleur s'accompagne de troubles sensoriels tels que

  • l'anesthésie - engourdissement, engourdissement du membre, des doigts
  • l'hypesthésie - diminution de la sensibilité
  • hyperesthésie - sensibilité excessive à la douleur ou à d'autres stimuli
  • l'hyperpathie - une réponse exagérée à un stimulus
  • paresthésies - sensations anormales désagréables et douloureuses, sans cause spécifique
  • dysenthésie - sensations anormales douloureuses et désagréables
  • allodynie - la douleur est le résultat d'un stimulus qui ne la provoque pas normalement
  • sommation - la même intensité après une irritation répétée provoque une augmentation de l'intensité
  • syndrome de négligence - la personne indique que la partie du corps d'où provient la douleur ne lui appartient pas
  • persistance de la sensation (après la sensation) - persistance de la douleur/sensation après que l'action a cessé.

Le principal suspect est le syndrome radiculaire

Le problème repose sur l'irritation de la racine nerveuse. Dans l'espace étroit entre les vertèbres, les fibres nerveuses sortent de la moelle épinière et se dirigent vers la périphérie, c'est-à-dire les parties périphériques du corps.

Elles servent à communiquer entre le cerveau et le reste du corps.

Les lésions peuvent se produire d'un côté ou des deux.

Exemple :
Une personne décrit ses troubles sur le côté droit du cou, irradiant vers le majeur de la main droite.
En cas d'atteinte bilatérale, la douleur peut irradier vers les deux extrémités inférieures.
Les problèmes bilatéraux sont moins fréquents.

Le syndrome radiculaire se caractérise par une douleur locale et une douleur référée, c'est-à-dire que la personne se plaint d'une douleur dans la région lombaire associée à une irradiation dans les membres inférieurs.

Syndrome radiculaire = syndrome radiculaire, radiculopathie.

Cette forme est souvent due à l'oppression de la moelle épinière ou de la racine spinale par un disque intervertébral endommagé.

La compression d'un nerf par un disque endommagé n'est pas la seule cause de radiculopathie.

Les causes possibles de la radiculopathie sont les suivantes

Pour plus d'informations, voir l'article :
Qu'est-ce qu'une radiculopathie, un syndrome radiculaire ou un syndrome radiculaire ? Manifestations, traitement

Les syndromes radiculaires sont divisés en fonction du segment d'où ils proviennent. En outre, en fonction des difficultés décrites, il est possible de déterminer au préalable leur origine.

Le tableau ci-dessous répertorie les différents syndromes radiculaires

Syndromes radiculaires lombaires Description
S1
  • Type de radiculopathie le plus courant, jusqu'à 55 %.
  • Les lésions se situent entre les vertèbres L5 et S1.
  • Symptômes
    • douleur se propageant du sacrum à l'arrière de la cuisse en passant par le grand fessier
    • la douleur peut remonter jusqu'à l'orteil V
    • limitation concomitante de la force musculaire et altération de la sensibilité
L5
  • deuxième forme la plus fréquente, jusqu'à 45 %
  • l'atteinte se situe entre les vertèbres L4 et L5
  • la douleur se propage le long de la partie externe de la cuisse, du mollet jusqu'à l'arrière de la jambe et du deuxième au quatrième orteil
  • altération de la sensibilité avec faiblesse musculaire
L4
  • environ 5 % des cas
  • Zone des vertèbres L3 et L4
  • propagation le long de l'avant de la cuisse vers la face interne du tibia jusqu'à la plante du pied - à partir de la base du pied
  • la montée des escaliers est problématique - la personne ne se déplace pas à tour de rôle, mais tire sur la jambe du côté affecté
  • altération de la sensibilité et de la force musculaire
L1, L2 et L3
  • rare, environ 1-2%
  • irradiant à l'avant de la cuisse
  • les sensations et la force musculaire sont affectées
Syndromes de la racine cervicale
C2
  • Rare
  • Douleur dans la région de la tempe jusqu'à la région derrière l'œil
C3 et C4
  • La douleur s'étend à la partie externe du cou, au trapèze, parfois à la partie supérieure de la poitrine.
  • douleur aiguë, aggravée par les mouvements et les changements de position
C5
  • la douleur se propage également à partir du bord du cou
  • affaiblissement de la force musculaire de l'épaule et altération de la sensibilité à cet endroit.
C6
  • la douleur se propage le long de la face radiale du membre supérieur
  • jusqu'aux 1er et 2e doigts
  • affaiblissement de la force musculaire et altération de la sensibilité
C7
  • se propage le long du dos de l'avant-bras
  • jusqu'au majeur, c'est-à-dire le doigt III
  • faiblesse musculaire et troubles sensoriels
C8
  • le long de l'arrière de l'épaule, côté cubital (coude) du membre
  • jusqu'aux IVe et Ve doigts
  • il y a également une faiblesse musculaire et une altération de la sensibilité

Autres causes de douleur référée

La radiculopathie n'est bien sûr pas le seul problème : un certain nombre d'autres maladies et affections peuvent être à l'origine de douleurs nerveuses.

En voici quelques exemples

  • lesyndrome du canal carpien - un rétrécissement du tunnel par lequel les vaisseaux sanguins et les nerfs passent du poignet à la main
  • tennis elbow - douleur s'étendant à l'épaule, à l'avant-bras et aux doigts, tendinite
  • inflammation d'autres tendons
  • blessure à l'épaule, au bras, à la colonne cervicale, au sacrum et à la hanche
  • inflammation des nerfs - névrite
  • ostéoporose
  • herpès zoster - zona
  • sclérose en plaques
  • la maladie de Parkinson
  • maladies rhumatismales, rhumatisme
    • polyarthrite rhumatoïde - inflammation auto-immune à long terme des articulations
    • Syndrome de Raynaud - altération de l'irrigation sanguine des doigts, picotements, fourmillements et brûlures au bout des doigts jusqu'à ce qu'ils meurent, nécrose.
  • neuropathie périphérique - brûlure, picotement, piqûre
  • toxicité de l'alcool et alcoolisme chronique
  • carences en minéraux et en vitamines
    • minéraux - magnésium, calcium
    • vitamines B

Pour en savoir plus, consultez l'article.

Connaissez-vous la tétanie ?

On peut dire que la tétanie est une maladie moderne qui touche principalement les jeunes.

Pourquoi ?

Elle serait due à une surcharge mentale et au stress, aggravés par une carence en magnésium.

Reconnaissez-vous les symptômes suivants ?

  • Maux de tête.
  • fatigue, tension, manque de concentration et troubles de la concentration ou irritabilité
  • des vertiges
  • une sensation de faiblesse dans les membres
  • des douleurs irradiant vers les doigts et des fourmillements
  • picotements dans les membres
  • tremblement des doigts
  • crampes dans les muscles, les doigts, les pieds, les lèvres
  • des crampes nocturnes douloureuses dans les jambes, les mollets
  • douleurs thoraciques
  • palpitations cardiaques
  • essoufflement
  • crampes abdominales
  • indigestion
  • troubles menstruels chez la femme

Mais la tétanie est-elle vraiment due à un mode de vie inapproprié ?

Plus d'informations dans cet article :
Qu'est-ce que la tétanie, le syndrome tétanique, quels en sont les symptômes et comment les traiter ?

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La tétanie d'hyperventilation est similaire.

Il en résulte une sensation de difficulté à respirer, des fourmillements au niveau du visage, des mains, des doigts et même des spasmes musculaires.

Voir l'article :
Qu'est-ce que l'hyperventilation ?

Une maladie cardiovasculaire peut-elle également être à l'origine de ce type de douleur ?

Vous avez certainement entendu parler de cas de personnes se plaignant de douleurs irradiant dans les doigts lors d'un infarctus.

Cela arrive.

Il s'agit d'un cas grave de douleur référée. Ce n'est pas la règle, mais cela peut arriver.

Cette douleur est viscérale, profonde et provient d'un organe. Elle est causée par l'insuffisance sanguine du muscle cardiaque, c'est-à-dire par l'infarctus.

Les symptômes graves et typiques d'une crise cardiaque sont les suivants

  • une douleur thoracique
  • décrite comme une pression, une lourdeur, une oppression, une brûlure et d'autres sensations
  • peut irradier vers le cou, la mâchoire, l'épaule, souvent le bras gauche, jusqu'aux doigts, le dos ou la partie supérieure de l'abdomen
  • Essoufflement
  • lourdeur d'estomac pouvant entraîner des vomissements
  • pâleur
  • transpiration
  • peur, anxiété

Outre le blocage aigu du muscle cardiaque, il existe une forme à long terme, connue sous le nom de cardiopathie ischémique.

Dans ce cas également, certaines personnes décrivent diverses radiations.

Pour en savoir plus, consultez les articles :

Quel est le diagnostic et le traitement ?

Plusieurs médecins doivent être consultés pour établir la base du problème. Tout d'abord, c'est le médecin généraliste qui recommandera un spécialiste.

En fonction des antécédents, il peut s'agir d'un neurologue, d'un chirurgien orthopédique ou, en cas de traumatisme, d'un traumatologue (même s'il n'y a pas eu de visite préalable chez un médecin généraliste adulte ou pédiatrique).

Lors d'un examen neurologique, le médecin identifiera un problème préliminaire sur la base des difficultés présentées, puis procédera à des examens d'imagerie tels que la radiographie, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique.

Le diagnostic est suivi d'un traitement.

Comme le problème peut provenir de plusieurs maladies, il est difficile de décrire un traitement général.

Toutefois, dans le cas de nombreuses causes neurologiques et orthopédiques, un traitement pharmacologique initial (analgésiques, relaxants musculaires, etc.) est utile, suivi, par exemple, d'une physiothérapie et d'une rééducation.

Dans les cas urgents, une intervention neurochirurgicale ou orthopédique est choisie.

En cas de problèmes persistants et d'association de plusieurs symptômes, une visite chez le médecin est recommandée.

N'oubliez cependant pas que la prévention est importante.

De nombreuses personnes ont une charge de travail importante : elles restent assises pendant des heures devant l'ordinateur, au bureau ou travaillent dans une position forcée et non naturelle, voire avec des vibrations.

En outre, les modes de vie sont devenus généralement sédentaires et passifs, ce qui favorise l'apparition de problèmes musculo-squelettiques.

En matière de prévention, n'oubliez pas d'adopter un mode de vie sain et

  • un exercice physique adéquat et régulier.
  • exercice régulier, yoga, SM system, pilates, natation, vélo, randonnée, mais aussi marche et promenade
  • une bonne posture
  • une alimentation équilibrée, avec beaucoup de fruits, de légumes et de fibres
  • réduction du surpoids et de l'obésité
  • des compléments alimentaires contenant des minéraux et des vitamines
  • changer de position lors d'un travail sédentaire - l'ergonomie ne se limite pas au lieu de travail
  • attention aux courants d'air ou à l'air froid soufflé directement sur le corps par la climatisation
  • un bon lit, un bon matelas et une bonne literie sont essentiels
  • des chaussures adaptées
  • un traitement suffisant de la maladie sous-jacente
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