Hyperpigmentation : quelles sont les causes des taches sombres sur la peau ?

L'hyperpigmentation (augmentation de la pigmentation de la peau) se caractérise par une production accrue d'un colorant par les cellules de la peau. Ce colorant est de deux types. Le premier est la mélanine, produite par des cellules spéciales de la peau et dont le colorant est de couleur brun-noir.

Hyperpigmentation = zones de la peau, plus ou moins étendues, présentant un pigment accru = taches plus foncées.
Vous pouvez souvent être intéressé par : l'hyperpigmentation post-inflammatoire, la peau foncée sur le visage, les mains ou les pieds, les taches de vieillesse.

Elle se produit, par exemple, lors d'un bain de soleil.

Les taches de rousseur, ou éphélides, sont également un signe d'excès de mélanine. Il s'agit en fait de taches bien délimitées d'une taille maximale de quelques millimètres.

Les taches plus grandes sont le mélasma, également connu sous le nom de chloasma uterinum, qui est causé par des influences hormonales, principalement pendant la grossesse. On les trouve le plus souvent sur les tempes et le visage. Elles sont également bien délimitées et leur couleur est brun-jaunâtre ou jaunâtre.

La poïkilodermie de Civatte apparaît chez les femmes d'âge moyen, principalement sur le cou.

De même, les taches solaires sont également désignées sous le nom inapproprié de taches de vieillesse. Elles se forment généralement après l'âge de 40 ans en raison d'une exposition prolongée aux rayons UV. Il s'agit de petites hyperpigmentations plus foncées mais plates.

L'hyperpigmentation mélanique est également présente, par exemple, dans le syndrome de Peutz-Jehens ou le syndrome de Bloch-Sulzberg, qui sont des maladies relativement rares.

Le deuxième type de colorant est l'hémosidérine, de couleur brun rouille, qui trouve son origine dans l'hémoglobine, un colorant sanguin. L'hyperpigmentation est parfois d'un seul type, parfois mixte.

L'augmentation de la pigmentation par l'hémosidérine est fréquente dans diverses maladies vasculaires, par exemple sur les chevilles des jambes en cas d'insuffisance veineuse chronique, ou dans les maladies où les saignements sont plus importants et se manifestent sur la peau.

Hyperpigmentation secondaire

Elle survient après d'autres maladies, des inflammations cutanées, mais aussi après des traumatismes et des lésions mécaniques de la peau. Elle peut également être causée par des produits chimiques, mais aussi par l'exposition physique.

Hyperpigmentation post-inflammatoire.

Elle est fréquente dans le psoriasis, l'eczéma ou l'eczéma atopique.

Dans diverses éruptions cutanées, lors de la guérison du psoriasis. Dans le cas de certaines maladies du système endocrinien, il est également possible d'observer une plus grande pigmentation de la peau comme l'un des symptômes. Elle apparaît, par exemple, dans le syndrome de Cushing.

Cette maladie se caractérise par une production accrue de cortisol, une hormone produite par les glandes surrénales. Dans ce cas, l'hyperpigmentation se produit chez les femmes dont l'un des symptômes de la maladie est une croissance accrue des poils pigmentés, notamment sur le visage, le menton et la lèvre supérieure.

Le dépôt excessif de fer dans les tissus sous la forme d'un colorant pigmentaire est également une manifestation de l'hémochromatose, une maladie qui provoque le dépôt d'hémosidérine, un colorant présent à l'origine dans l'hémoglobine, dans les cellules et les tissus.

Cette maladie s'accompagne également d'une hypertrophie du foie. Souvent, les personnes atteintes de cette maladie souffrent également de diabète. Certaines personnes présentent également une hyperpigmentation des conjonctives.

Le mélanome, également appelé cancer de la peau, est un cancer qui prend naissance dans les mélanocytes, les cellules de la peau qui produisent ce type de pigment.

Cette maladie de la peau est également causée par le soleil et une exposition excessive au soleil. Ces dernières années, le nombre de personnes atteintes d'un mélanome a augmenté rapidement. Cela est principalement dû à une protection solaire insuffisante, soit par une exposition excessive au soleil, soit par l'absence de crème solaire. Dans ce cas, le traitement consiste également en une ablation chirurgicale.

Le carcinome basocellulaire est une autre maladie de la peau qui se caractérise par une pigmentation accrue de la peau. Il s'agit d'une tumeur maligne de la peau qui touche principalement les personnes âgées de plus de 70 ans.

Cette tumeur apparaît sur une peau par ailleurs saine. Dans la plupart des cas, elle se situe sur le visage. Toutefois, cette tumeur est relativement facile à traiter car elle ne s'étend pas à d'autres parties du corps. Elle est généralement traitée par ablation chirurgicale.

Les taches sur la peau sont également causées par des maladies ou des agents exogènes tels que la maladie d'Addison :

• la maladie d'Addison.
• l'hyperfonctionnement de l'hypophyse
• la mélanodermie
• la neurofiromatose
• herpès zoster
• hyperpigmentation diffuse transitoire
• mélanose chez les fumeurs
• syndrome de Nelson (adénome hypophysaire rare)
• syndrome de Cockayne
• insuffisance veineuse chronique des membres inférieurs
• varices ou varicosités des membres inférieurs
• après un traitement médicamenteux (cytostatiques)
• après des brûlures
• maladie du foie
• diabète
• cholangite sclérosante