Grosseur de la paupière : pourquoi une grosseur graisseuse, blanche ou autre, un kyste de la paupière se forme-t-il ?

Grosseur de la paupière : pourquoi une grosseur graisseuse, blanche ou autre, un kyste de la paupière se forme-t-il ?
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Les bourrelets sur les paupières apparaissent à la suite d'un effort accru, d'une mauvaise hygiène, d'une perturbation du métabolisme des graisses et d'une infection. L'inflammation de la glande sébacée bloquée est fréquente. Les maladies les plus courantes sont l'orge et l'aconit. Toutefois, un bourrelet peut également être d'origine tumorale.

Une grosseur sur la paupière est généralement le symptôme d'une inflammation de la glande de la paupière, qu'il s'agisse de la glande de Meibomius ou d'autres glandes. Certaines inflammations sont également purulentes, d'autres non. Il n'est pas toujours nécessaire que la grosseur se rompe et suinte du pus.

Il arrive qu'il n'y ait pas ce symptôme.

En revanche, il ne faut surtout pas faire sortir du pus de la masse. De même, il ne faut pas non plus qu'une glande enflammée se trouve dans la région de l'œil. Dans ce cas, on risque de compliquer l'inflammation de l'œil en question.

Orge ou grain de loup ?

Une grosseur peut apparaître aussi bien sur la paupière inférieure que sur la paupière supérieure. En principe, deux maladies se caractérisent par ce symptôme : soit il s'agit d'un grain d'orge (également connu sous le nom professionnel d'hordoleum), soit d'un grain de loup (également appelé chalazion).

Dans les deux cas, il faut consulter un médecin spécialiste qui pourra prescrire un traitement adéquat ou, à défaut, une intervention spécifique pour en améliorer l'évolution. Il arrive cependant que cette grosseur disparaisse d'elle-même au bout d'un certain temps. C'est le cas lorsque l'inflammation de la glande s'est résorbée.

Un homme souffre d'une inflammation de la paupière supérieure de l'œil droit, d'une inflammation des glandes sébacées, d'un chalazion, c'est-à-dire d'une crinière de loup.
Ces facteurs de risque contribuent à l'inflammation. Source : Getty Images

Des facteurs de risque contribuent à l'obstruction et à l'inflammation des canaux sébacés :

  • type de peau grasse
  • changements hormonaux
  • immunité affaiblie
  • le diabète
  • fatigue oculaire, par exemple en négligeant de porter des lunettes
  • l'hygiène, notamment le fait de se toucher les yeux avec des mains sales
  • syndrome de l'œil sec
  • pression intraoculaire élevée

Grosseur dans l'œil - un grain d'orge

Le grain d'orge est la maladie des paupières la plus fréquente. Une grosseur douloureuse apparaît sur la paupière inférieure ou supérieure. Elle est due à l'obstruction d'une des glandes superficielles de la paupière.

Cette obstruction provoque une inflammation qui se manifeste par une rougeur, un gonflement et une douleur caractéristiques. La maladie elle-même se manifeste d'abord par une douleur dans toute la région de l'œil, puis par une rougeur. Finalement, un gonflement, c'est-à-dire une grosseur, se développe. Le globe oculaire se remplit de pus et est douloureux.

S'il n'y a pas de complications, la maladie peut être guérie sans intervention médicale. Avec le temps, le grain d'orge mûrit jusqu'à ce que la grosseur sur la paupière éclate, que le pus s'écoule et que le gonflement soit résorbé.

Toutefois, ceux qui ne veulent pas souffrir de la douleur ou attendre plus longtemps (même deux semaines) que tout le processus se termine de lui-même peuvent consulter un médecin. Le médecin coupera le grain sous anesthésie locale, le pus s'écoulera et le médecin désinfectera la zone. Ensuite, une pommade antibiotique sera appliquée localement.

Il peut également s'agir d'aconit.

Chalazion, c.-à-d. grain de loup saignant après impaction, pour soulager la pression, paupière affectée par l'inflammation, œil droit
Grain de loup (chalazion), suintement d'un liquide sanguinolent après une incision. Source : Getty Images

La deuxième maladie fréquente qui se manifeste également par une grosseur douloureuse sur la paupière est la griffe de loup. Cette maladie est également connue sous le nom professionnel de chalazion. Le chalazion se caractérise par une inflammation purulente de la glande de Meibomius.

Les glandes de Meibomius sont situées sur le bord de la paupière. Elles produisent du sébum qui humidifie le bord de la paupière. Il y en a plusieurs dizaines sur les deux bords, le plus grand nombre se trouvant sur le bord supérieur.

Dans ce cas également, les symptômes classiques de rougeur, de nodules gonflés et de douleur apparaissent. La complication est une dégénérescence en abcès ou en phlegmon. Cette complication survient principalement dans la forme chronique de la maladie. Elle est due au blocage de l'écoulement de cette glande par l'accumulation de sécrétions.

Une grosseur ainsi formée guérit spontanément en 2 à 3 semaines. Ici aussi, il est possible de consulter un médecin qui, par une intervention experte, peut libérer la grosseur par incision chirurgicale en cas d'échec de l'antibiothérapie.

Le pus s'écoule, la pression est soulagée, la guérison est plus rapide et le rétablissement plus précoce. Exceptionnellement, une tumeur de la glande de Meibomius peut naître de cette inflammation. Il s'agit d'une maladie grave, mais très rare. Dans ce cas, une biopsie et l'histologie de l'échantillon prélevé doivent être réalisées.

Autres causes des globes oculaires sur la paupière ?

Outre les formations mentionnées ci-dessus, d'autres formations peuvent apparaître sur les paupières : verrues diverses, kystes, abcès, tuméfactions graisseuses. Les formations graisseuses sont le plus souvent la conséquence d'un métabolisme défectueux des graisses. Elles surviennent également à la suite d'un apport accru de graisses par l'alimentation.

Les paupières peuvent également être le siège d'une infection virale herpétique, causée par le virus de l'herpès simplex. Dans la phase initiale, on observe une rougeur, un gonflement de la paupière et des tuméfactions typiques de l'herpès.

Cette infection est le plus souvent unilatérale et guérit spontanément. Elle survient lorsque l'organisme est affaibli, comme c'est le cas pour l'herpès simplex sur la lèvre. L'inflammation allergique des paupières s'accompagne également d'un gonflement et d'un œdème de la peau.

L'eczéma allergique est le plus souvent causé par l'irritation due au pollen, mais aussi par une réaction aux produits cosmétiques. Des symptômes tels que le gonflement, c'est-à-dire l'enflure, les démangeaisons et les rougeurs sont présents.

Divers abcès et phlegmons sur les paupières se produisent à la suite d'une épilation cosmétique des sourcils ou des cils, lorsque de petites plaies sur les paupières s'infectent. L'infection de la région des paupières peut également se propager à partir des fosses nasales.

Cancers

Le basaliome peut également se développer sur et autour des paupières. Le basaliome est une tumeur des cils sensible au toucher et qui saigne souvent. Elle n'est pas douloureuse. Elle est facilement traitable à un stade précoce. C'est pourquoi il est important de la diagnostiquer rapidement.

Le basaliome n'est pas dangereux et c'est la tumeur la plus fréquente. Cependant, si son examen et son traitement sont négligés, il peut compliquer sérieusement l'état de l'œil et de la zone qui l'entoure. Dans le pire des cas, il peut causer des dommages pouvant entraîner la perte de l'œil.

Le mélanome malin est la forme la plus courante de cancer de l'œil lui-même. C'est la forme la plus courante de tumeur intraoculaire. Diverses tumeurs peuvent affecter non seulement l'œil, mais aussi les zones voisines telles que l'orbite, les cils ou la conjonctive.

Les formations qui ne guérissent pas, qui démangent ou qui saignent pendant une longue période sont suspectes. Il est donc important de demander une aide professionnelle en cas de problème, à savoir un examen par un spécialiste, c'est-à-dire un ophtalmologiste.

Vidéo sur les problèmes de paupières

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