Épingles sur les amygdales : que sont les amas blancs (pierre, pus) ? Comment les enlever ?

Épingles sur les amygdales : que sont les amas blancs (pierre, pus) ? Comment les enlever ?
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Les épines sur les amygdales se forment dans des conditions normales, même en l'absence de maladie, tandis que l'autre côté se forme en raison d'un processus pathologique, dont la base est l'inflammation.

Les épines sur les amygdales se forment même dans des conditions normales, en l'absence d'inflammation et de maladie. Elles sont visibles à l'œil nu et sont de couleur blanche à jaune.

La plupart du temps, elles se libèrent spontanément, mais cela peut parfois poser problème.

Vous demandez :

Dois-je pousser les épingles ou attendre qu'elles tombent d'elles-mêmes ?

De l'autre côté, il s'agit d'un processus pathologique, généralement causé par une inflammation.

Dans ce cas, outre la présence d'épingles blanches sur les amygdales, on observe également une éventuelle plaque blanche, du pus ou un gonflement des amygdales, ainsi qu'une hypertrophie des ganglions lymphatiques avoisinants.

Bien entendu, l'inflammation s'accompagne également de maux de gorge et de difficultés à avaler.

Outre l'amygdalite, qui est courante et fréquente, d'autres maladies peuvent également être à l'origine de la présence de bouchons.

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Les amygdales en quelques mots

Les amygdales (également connues sous le nom professionnel d'amygdales) font partie du système lymphatique et immunitaire du corps humain.

Une personne possède plusieurs amygdales (tonsille), à savoir

  • les amygdales palatines - tonsillae palatinae
    • également connues sous le nom d'amygdales
    • organe pair
  • l'amygdale linguale - tonsilla lingualis
  • Amygdale nasopharyngée - tonsilla pharyngea
  • Amygdale tubaire - Tissu lymphoïde entourant la trompe d'Eustache, qui relie l'oreille moyenne et le rhinopharynx.

Tonsilla = amygdale.

Ces amygdales font partie du circuit lymphatique de Waldeyer, qui sert de barrière contre les substances étrangères externes, les agents pathogènes et les microbes.

Les amygdales ont une fonction immunitaire importante.

Les amygdales sont des amygdales paires, situées de part et d'autre de la gorge, qui servent de premier puits pour les micro-organismes du monde extérieur qui passent par la bouche par l'intermédiaire des aliments et de l'air.

Elles sont particulièrement importantes pendant l'enfance, période pendant laquelle elles sont souvent enflammées.

L'inflammation des amygdales est également connue sous le nom d'amygdalite.

Une inflammation aiguë répétée peut se transformer en inflammation chronique, c'est-à-dire à long terme.

Sur une longue période et en cas d'inflammation fréquente, les amygdales sont infiltrées par des microbes qui y trouvent refuge. Dans ce cas, les amygdales sont déjà un fardeau et doivent être enlevées.

Les amygdales blanches ou aussi les calculs amygdaliens

Les amygdales ont leur propre structure et sont entrelacées de tunnels. La composition anatomique des amygdales en tant que tissu avec des passages profonds permet la formation de bouchons.

Clous blancs sur amandes - pierres amandes
Pointes blanches sur les amandes - pierres d'amandes. Source : Getty Images

Cryptes lacunaires - passages amygdaliens.

Ces épingles sont de couleur blanchâtre, blanche à jaune.

Elles sont également appelées "calculs amygdaliens", mais leur consistance n'est pas rigide et elles ne sont pas dures comme de la pierre.

Les pierres tirent leur nom du nom anglais tonsil stones (stone = pierre), on peut aussi trouver des tonsillolithis.

Ils contiennent des tissus morts provenant des amygdales elles-mêmes et de la muqueuse de la cavité buccale, qui se détachent lorsqu'ils sont reconstruits.

Des morceaux d'aliments sont également piégés dans cette zone lors de la déglutition.

+

Comme l'intestin, la bouche contient une microflore naturelle, c'est-à-dire la colonisation normale et physiologique de la cavité buccale par des bactéries.

Parmi elles, le streptocoque, qui ne provoque pas encore d'infection.

Sauf dans les cas où il est à l'origine d'environ un tiers des amygdalites purulentes, mais nous y reviendrons.
Retour aux calculs amygdaliens.

Outre les restes de l'épithélium et de l'alimentation, ces calculs contiennent donc une certaine quantité de bactéries, également des bactéries mortes.

L'ensemble forme des amas.

Ces amas ont une consistance molle et peuvent être écrasés. Ils peuvent dégager une forte odeur lorsqu'ils sont écrasés.

Les calculs d'épingle ou d'amande se forment dans des conditions normales, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter pour sa santé.

Cependant, ils peuvent provoquer une odeur désagréable, surtout s'ils sont plus nombreux ou plus gros.

Normalement, ils sont libérés spontanément au cours de la journée, peuvent être expectorés ou passer dans le tube digestif en mangeant ou en buvant des liquides.

Les petites épingles peuvent même passer inaperçues ou ne sont visibles que sous la forme de petits points blancs sur les amygdales (sous forme de petites boules, de bulles, comme s'il s'agissait d'excroissances).

pierre d'amande
Source : pierre d'amande : Getty Images

Les bosses et la plaque sur les amandes peuvent également s'accumuler après la consommation de certains aliments, en particulier les produits laitiers et d'autres protéines animales.

En s'accumulant, ils augmentent de taille et peuvent même gêner.

L'accumulation de bouchons est associée à la fermentation et au pourrissement du contenu, ce qui peut entraîner une mauvaise haleine.

+ L'halitose est également influencée par la composition de la microflore normale de la bouche et du pharynx, mais aussi par une mauvaise hygiène bucco-dentaire.

Il est bien connu qu'une mauvaise hygiène dentaire et un nettoyage insuffisant des dents entraînent la formation de caries, qui risquent elles-mêmes de propager les bactéries par voie sanguine vers d'autres parties du corps, telles que les articulations, les reins ou même le cœur.

Vous demandez...

Ces calculs peuvent-ils être enlevés mécaniquement ou comment enlever les épingles sur les amygdales ?

Les médecins ne recommandent pas le nettoyage mécanique des amygdales.

Pourquoi ?

La raison est le risque d'endommager la surface des amygdales.

La cavité buccale est pleine de bactéries et les microbes peuvent pénétrer dans le tissu amygdalien par la surface endommagée, ce qui provoque une inflammation.

Une complication désagréable du nettoyage mécanique des bouchons d'amygdales peut être leur inflammation.

Cependant, le rinçage ou le gargarisme ordinaire peut servir à les nettoyer.

Il existe différents produits de rinçage buccal, ainsi que des bains de bouche, des solutions de gargarisme et des désinfectants.

Le médecin peut également recommander un nettoyage à l'aide de certains médicaments oraux.

Il ne faut pas oublier les décoctions, efficaces et disponibles gratuitement : une décoction de bardane, de sauge, de camomille ou de plantain fera l'affaire pour les bains de bouche et les gargarismes.

Le chewing-gum, les bonbons ou les gargarismes peuvent atténuer la mauvaise haleine.

Une hygiène buccale rigoureuse et un brossage des dents et de la langue constituent une bonne mesure préventive.

Peut-on enlever les amygdales à cause de ce type de goujon ?

Vous posez la question :

Peut-on opérer les amygdales à cause de calculs ?

Les calculs amygdaliens ne sont pas une indication chirurgicale.

Seules les amygdales chroniquement enflammées ou cancéreuses, ou si l'amygdalite aiguë complique l'évolution, font l'objet d'une ablation chirurgicale.

L'amygdalectomie (ablation chirurgicale des amygdales) est également pratiquée en cas de ronflement et de troubles respiratoires associés aux amygdales.

Même les amygdales avec des calculs, tant qu'elles ne sont pas altérées de manière morbide, ont une importance défensive pour l'organisme.

Pointes et pus sur les amygdales en raison d'une inflammation - souvent causée par une amygdalite

La maladie la plus courante est l'amygdalite. Il s'agit d'une maladie inflammatoire courante des amygdales, également connue sous le nom d'amygdalite.

Cependant, l'inflammation peut avoir plusieurs causes.

Les causes de l'amygdalite sont énumérées dans le tableau ci-dessous

Origine Description
Virus
  • l'agent causal le plus courant est un virus
  • grippe, virus de l'herpès, coxsackie (herpangina), EBV et autres
  • le traitement antibiotique est donc souvent inutile
Bactéries
  • 90 % sont des Streptococcus pyogenes, des staphylocoques, des pneumocoques et des haemophilus.
  • L'inflammation bactérienne représente environ un tiers de toutes les amygdalites.
  • un traitement antibiotique est nécessaire
Mycose
  • moins fréquente
  • principalement en tant que complication de troubles immunitaires (VIH/SIDA), de traitements immunosuppresseurs, de déficiences immunitaires, de diabète ou d'amygdalite chronique.

Indépendamment de l'agent causal de l'amygdalite, des bouchons amygdaliens peuvent apparaître. Ils sont le résultat d'un processus inflammatoire.

On observe également un gonflement, une rougeur et une plaque visibles, ou les amygdales peuvent présenter des bouchons purulents.

La gorge est douloureuse et la douleur rend la déglutition et l'élocution difficiles.

L'amygdalite survient souvent de manière saisonnière, lors des changements de température.

Souvent en été, à la suite d'un choc thermique lorsque l'on s'adonne au froid glacé par temps chaud.

Elles surviennent souvent lors d'un affaiblissement de l'immunité de l'organisme, mais aussi en raison d'un stress excessif et déraisonnable, d'une tension mentale prolongée et d'un épuisement.

L'angine se divise en plusieurs formes, comme le montre le tableau ci-dessous

Type d'angine Description de l'angine
A. catarrhalis
  • amygdalopharyngite (inflammation des amygdales et de la muqueuse environnante du pharynx)
A. lacunaris
  • amygdalite streptococcique purulente
  • la forme la plus courante
  • formation de plaques jaunes
A. folliccularis
  • forme plus rare
  • l'infection se situe dans les couches plus profondes
  • évolue plus souvent vers la forme chronique
A. vesiculosa
  • également connue sous le nom d'herpangine
  • formation de petits furoncles
  • similitude avec l'aphte
A. pseudomembranacea
  • avec un revêtement de plaques gris-jaune
  • les lésions s'étendent à la zone environnante
A. ulceromembranacea
  • ulcère profond et enduit graisseux gris-jaune
A. gangraenosa
  • l'amygdale est nécrosée, nécrosée - se désintègre
  • généralement en cas de diabète, de leucémie et d'autres maladies graves

Un groupe spécifique est celui des amygdalites, qui surviennent secondairement à d'autres maladies, par exemple la scarlatine.

L'angine peut également accompagner d'autres maladies, comme le montre le tableau ci-dessous

Scarlatine
  • scarlatine
  • L'inflammation est le plus souvent causée par un streptocoque (S. pyogenes A), une bactérie
  • amygdalite
  • langue framboisée
  • avec éruption cutanée 12-24 heures après la fièvre
    • rougeur importante
    • à sanglante
    • démangeaisons
  • 2e-4e jour : peau qui pèle
Diphtérie
  • diphtérie
  • maladie infectieuse grave
  • fièvre, amygdalite, mal de gorge, gonflement - risque de suffocation
  • toux aboyante, respiration sifflante possible
  • passage de toxines dans le sang
  • complications - cœur (arythmie), système nerveux, reins
Mononucléose infectieuse
  • EBV - virus de l'herpès
  • dans la plupart des cas, sans gravité
  • symptômes grippaux, maux de tête, maux de gorge, douleurs abdominales, fatigue, faiblesse, fièvre
  • amygdalite
  • dans certains cas, hypertrophie du foie ou de la rate
  • peut entraîner diverses complications - sanguines (anémie), neurologiques (méningite), pulmonaires, inflammation du muscle cardiaque (rare) ou de la vésicule biliaire.
Pharyngite aiguë
  • inflammation aiguë de la paroi postérieure du pharynx
  • le plus souvent d'origine virale
  • surinfection bactérienne ultérieure
  • infection bactérienne primaire, rarement
  • douleur brûlante et coupante dans la gorge
  • toux irritante
  • sensation de congestion
  • troubles de la déglutition
Pharyngite chronique
  • inflammation prolongée du pharynx
  • alternance de poussées aiguës et de périodes de rémission
  • après une inflammation aiguë répétée
  • irritation chimique
  • le tabagisme
  • environnement poussiéreux
Angine syphilitique

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L'amygdalite chronique

Il s'agit d'une forme d'amygdalite à long terme qui survient le plus souvent comme une complication d'une amygdalite aiguë fréquente.

Dans certaines formes, cependant, elle peut aussi se déclarer après la première infection, par exemple en cas de mononucléose ou de diphtérie, mais aussi d'abcès paratuberculeux.

Les amygdales sont endommagées lors de l'inflammation.
Des cicatrices se forment à la surface des amygdales lors de la cicatrisation.
Elles constituent un endroit propice à l'installation des bactéries.
Elles provoquent ensuite des inflammations répétées.

Lorsqu'elles sont endommagées de manière chronique, c'est l'inverse : elles sont une source d'infection.

L'ablation chirurgicale est donc recommandée dans ce contexte.

Le risque d'inflammation streptococcique récurrente est étendu à d'autres sites de l'organisme.

Il s'agit par exemple de maladies telles que

Les symptômes de l'amygdalite chronique peuvent être non spécifiques et la personne peut ne même pas penser au problème.

Symptômes possibles de l'amygdalite chronique

  • fatigue chronique et prolongée
  • épuisement
  • malaise
  • augmentation récurrente de la température corporelle, surtout le matin
  • en cas d'exacerbation aiguë, fièvre
  • l'inflammation provoque des manifestations locales qui persistent souvent pendant des mois
    • maux de gorge, douleurs, grattements, coupures dans la gorge
    • troubles de la déglutition et sensation de corps étranger dans la gorge
    • inflammation purulente et picotements dans les amygdales
    • picotements malodorants et mauvaise haleine
    • toux
    • mucosités dans la gorge
    • ganglions lymphatiques hypertrophiés

En raison d'un processus pathologique de longue date, les amygdales sont petites, atrophiées, atrophiques, atrophiées, mais aussi pâles et gonflées. Leur surface est cicatrisée, ce qui favorise la formation de bouchons.

Les amas huileux sont de couleur jaune à brune.

Vous demandez...

Qu'est-ce qui indique une amygdalite chronique ?

  1. Une récidive, c'est-à-dire une rechute de la maladie
  2. amygdalite au moins 3 fois par an + au moins 3 ans de suite
  3. amygdalite 5 fois au cours des 2 dernières années

Comme nous l'avons déjà mentionné, l'inflammation chronique est une indication de traitement chirurgical, comme dans le cas d'un abcès paratonzillaire, d'une tumeur ou d'une hypertrophie des amygdales qui, par la suite, empêche d'avaler ou provoque des ronflements et des troubles du sommeil.

Le médecin (ORL) indique la méthode d'intervention chirurgicale, à savoir

  1. amygdalectomie - ablation complète
  2. amygdalotomie - ablation partielle, surtout lorsque les amygdales sont hypertrophiées et qu'il n'y a pas d'inflammation chronique
    • amygdalotomie RTIFF - réduction par insertion d'une électrode sous-muqueuse

Résumé - attention aux bouchons purulents sur les amygdales

L'apparition de bouchons purulents est liée à une inflammation infectieuse dans la plupart des cas.

Si des bouchons blancs, malodorants ou purulents apparaissent sur les amygdales, un examen professionnel s'impose.

Les bouchons purulents sont dus à la structure anatomique des amygdales, qui comporte des fosses, des cryptes.

Cette forme d'inflammation doit être traitée le plus rapidement possible par des antibiotiques.

Négliger une infection streptococcique peut entraîner des complications pour la santé et la propagation des bactéries par la circulation sanguine vers d'autres parties du corps, par exemple des lésions aux articulations, aux reins, au cœur, aux vaisseaux sanguins ou même aux yeux.

Des épines purulentes ou une plaque de pus sur les amygdales et d'autres problèmes :

  • provoquent une mauvaise haleine
    • les amas malodorants doivent parfois être enlevés manuellement - par un professionnel
  • peuvent se trouver des deux côtés des amygdales, mais aussi d'un seul côté
  • ajoutent des maux de gorge, des picotements, des grattages, des coupures
  • troubles de la déglutition + aggravation de la douleur lors de la déglutition
  • sensation de corps étranger dans la gorge
  • irritation de la toux
  • fatigue, faiblesse et malaise
  • augmentation de la température corporelle jusqu'à la fièvre
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques

L'ablation des amygdales : avantages et inconvénients

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