Douleur à l'aine, aine : Peut-elle être le signe d'un problème de santé ?

Faiblesse, aine, techniquement inguina et regio inguinale.

Point mou situé à l'interface de la paroi abdominale antérieure, plus précisément du bas-ventre, de la hanche et de la cuisse. D'un point de vue anatomique, c'est à cet endroit que se situe l'important canal inguinal.

Qu'est-ce que le canal inguinal et quelle est son importance ?

Le canal inguinal, appelé canalis inguinale, est une fente d'environ 5 centimètres située sur la face inférieure de la paroi abdominale.

À l'âge adulte, la longueur du canal est d'environ 5 cm. Il comporte une porte interne et une porte externe. Il est entouré de nombreux muscles, ligaments et tendons abdominaux et pelviens.

Ce canal est important à plusieurs égards.

Chez l'homme, les cordons spermatiques passent par là. Chez le garçon, la descente des testicules dans le scrotum par ce canal est importante. Chez la femme, ce sont les ligaments qui maintiennent et fixent l'utérus en place.

Par cette zone, les vaisseaux sanguins pénètrent dans le membre inférieur. L'artère fémorale (arteria femoralis), qui est le principal vaisseau transportant le sang oxygéné et les nutriments vers le membre inférieur, est importante. L'autre est la veine fémorale (vena femoralis), qui ramène le sang oxygéné vers le cœur.

Un nerf (nerf fémoral, nervus femoralis) passe également par cette zone, où se trouvent également les ganglions inguinaux.

Cette zone est constituée de diverses structures telles que des muscles et des tendons, qui forment une barrière solide entre la cavité abdominale et le membre inférieur. Cependant, le canal forme un affaiblissement propice à la formation d'une hernie.

Une hernie est en fait un renflement pathologique d'une partie de l'organe sur un point faible, par exemple au niveau de la paroi abdominale.

Quelle est l'origine de la douleur dans la région de l'aine ?

Ladouleur peut provenir de l'aine ou irradier d'une autre région.

Blessures et surcharges, plus fréquentes chez les sportifs

Une cause fréquente de douleur dans cette région est une blessure ou une surcharge de la région pelvienne et de l'aine. Les tensions se produisent surtout chez les personnes non entraînées qui frappent et surchargent les muscles de la région pelvienne et de la partie inférieure de la jambe.

Hernie sportive

Nous connaissons les types typiques d'activités sportives au cours desquelles une charge importante est exercée sur la région.

Il s'agit de sports tels que

• le football
• le hockey
• le rugby

La forte sollicitation de l'aine et du bassin est principalement causée par des changements rapides de mouvement, des accélérations, des décélérations ou des coups de pied.

Les hernies sportives sont un terme utilisé pour la première fois par O. J. Gilmore en 1980, également connu sous le nom de "Gilmore's Groin" (l'aine de Gilmore).

Une hernie sportive se définit comme une douleur persistante dans la région inguinale, en l'absence de hernie ou d'autre cause connue. La douleur peut irradier vers l'aine, c'est-à-dire le scrotum, mais aussi vers le bas de l'abdomen.

L'apparition de la gêne est prolongée. Dans la plupart des cas, elle ne résulte pas d'un mouvement traumatique. Environ 20 % des personnes touchées signalent un lien avec l'activité sportive. Environ 50 % des personnes touchées signalent que la douleur survient 24 à 48 heures après un effort physique accru, un entraînement.

La douleur à l'aine est exacerbée par la course et le sprint, la rotation du tronc et du bassin, ainsi que par la toux ou les éternuements.

Contraction musculaire, élongation musculaire, tendinite ou blessure

Un autre type de douleur est celui qui survient directement après une blessure, par exemple une élongation de l'aine. De même, elle survient lorsqu'un effort excessif est exercé, par exemple lors d'un entraînement aux poids ou du port de charges lourdes. Les personnes qui ne sont pas entraînées et qui sollicitent trop les muscles et les autres structures de la région sont particulièrement susceptibles de souffrir.

Le risque est d'endommager les muscles, les tendons et leurs tendons. Par la suite, une inflammation se produit. La douleur est présente, ce qui entrave les mouvements.

Fracture du col du fémur

La fracture du col du fémur est une cause distincte. Une fracture de l'os (fracture) peut survenir à tout âge, mais les personnes âgées sont les plus sensibles et sont également sujettes à l'ostéoporose.

Dans ce cas, les fractures du fémur se produisent même lors de chutes normales. Les fractures pathologiques sont également fréquentes et ne nécessitent pas de force physique pour se produire.

Si le fémur est cassé au niveau du col du fémur, la douleur irradie souvent jusqu'à l'aine.

Hernies abdominales (hernie inguinale)

Ce type de hernie est également connu sous le nom de hernie inguinale. Il s'agit essentiellement d'un déplacement, d'une flexion des organes de la cavité abdominale à travers la paroi abdominale affaiblie.

Environ 80 % des hernies se situent dans la région inguinale, plus fréquemment chez les hommes.

L'intestin est littéralement poussé à travers la zone affaiblie, également connue sous le nom professionnel de "porte de la hernie". À ce stade, un renflement peut être observé dans l'abdomen. La hernie peut être repoussée.

Cela se produit après un effort physique, en cas de constipation, mais aussi, par exemple, après une toux prolongée.

Une douleur aiguë, en coup de poignard ou en brûlure, apparaît à l'endroit de la hernie, irradiant vers l'aine, mais aussi vers le scrotum chez l'homme.

Si la partie herniée (hernie) s'étrangle, l'intestin situé derrière la porte n'est plus suffisamment irrigué. La douleur augmente. Si l'intestin n'est pas examiné et traité à ce stade, il y a un risque de nécrose.

Cet état est également connu sous le nom professionnel d'incarcération. L'intestin ne peut pas être repoussé.

Le risque est l'apparition d'un état de choc qui met en danger la santé et la vie de la personne concernée.

La hernie, c'est-à-dire la dislocation de l'intestin, peut toucher le scrotum chez l'homme et les grandes lèvres chez la femme.

Articulations douloureuses

Les douleurs de la hanche se déplacent souvent vers la région de l'aine. Les douleurs articulaires peuvent avoir des causes diverses. L'arthrite est fréquente, surtout chez les personnes âgées.

Ce type d'arthrose de la hanche est appelé coxarthrose.

Au début, la personne atteinte n'éprouve pas de problèmes majeurs, puis la douleur s'installe, suivie d'une limitation des mouvements et d'une détérioration générale de la qualité de vie en raison de l'impossibilité d'accomplir les activités normales de la vie.

Pour plus d'informations, voir l'article du magazine.

L'arthrose se manifeste par différents symptômes, tels que

• limitation de la fonction articulaire
• boiterie
• raideur de l'articulation après une période d'inactivité, surtout le matin au réveil
• une restriction des mouvements, voire une perte de mobilité de l'articulation
• la douleur
• douleur d'apparition après l'inactivité
• douleur à l'effort
• douleur lors d'un mouvement passif
• à un stade avancé, également des douleurs au repos
• douleur nocturne
• la douleur peut être aggravée par la position du membre ou le climat
• fourmillements
• craquement, grincement, sensation de sable dans l'articulation
• déformation de l'articulation
• gonflement de la zone articulaire
• augmentation locale de la température de la peau
• rougeur de la peau au niveau de l'articulation
• à un stade avancé, les muscles sont également touchés
• fonte musculaire - atrophie ou raccourcissement des muscles
• raccourcissement du membre
• la stabilité de l'articulation.

Les ganglions lymphatiques comme cause de douleur

L'hypertrophie des ganglions lymphatiques est une situation totalement différente. Les ganglions lymphatiques sont répartis sur l'ensemble du corps humain. Leur hypertrophie est plus visible chez les personnes minces.

L'hypertrophie des ganglions lymphatiques dans la région de l'aine peut être le signe d'une maladie infectieuse ou d'un cancer plus grave, ainsi que de diverses autres lymphadénopathies.

Un ganglion lymphatique douloureux et éventuellement rougi peut indiquer la présence d'une infection, par exemple une infection à chlamydia causée par une transmission sexuelle ou une mononucléose infectieuse.

Dans ce cas, les vaisseaux lymphatiques des organes génitaux externes et de la région environnante traversent les ganglions lymphatiques.

Nous abordons ce sujet plus en détail dans les articles intitulés " Ganglions lymphatiques hypertrophiés " et " Ganglions lymphatiques douloureux".

Système sexuel, reproductif et urinaire

Outre le fait qu'en cas de maladies infectieuses, les ganglions lymphatiques régionaux peuvent être hypertrophiés, la douleur irradie vers le bas-ventre et la région de l'aine.

Le tableau ci-dessous indique les parties du corps d'où peut provenir la douleur, en fonction du sexe.

Système excréteur

Les calculs urinaires sont une cause fréquente de douleur dans la région de l'aine. La douleur est localisée au niveau des reins. Elle se poursuit le long des uretères et irradie vers l'aine, la cuisse, l'aine ou même l'anus.

La raison principale est l'irritation de la paroi interne des uretères par un corps étranger.

La douleur est désagréable et de forte intensité ; elle est appelée colique néphrétique par les professionnels.

La douleur s'accompagne de symptômes généraux tels que pâleur, sueurs froides, sensation de vomissement, voire présence de sang dans les urines (hématurie).

Certains facteurs augmentent le risque de développer des calculs urinaires :

• Réduction de l'apport en liquides, déshydratation.
• consommation excessive de boissons gazeuses fortement minéralisées
• prédisposition génétique
• manque d'exercice et mode de vie sédentaire
• infections des voies urinaires
• facteurs géographiques affectant la composition de l'eau de boisson

Une température corporelle élevée peut être présente en cas d'inflammation. Inflammation des reins, des voies urinaires ou de la vessie, cette dernière étant appelée cystite. Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. La cause principale en est la longueur plus courte de l'urètre.

L'urètre féminin étant plus court, les agents pathogènes provenant de l'environnement extérieur passent plus facilement dans la vessie.

Dans les cas graves, la douleur est provoquée par une maladie oncologique, qui peut toucher n'importe quelle partie du système urinaire.

L'appareil génital

L'appareil reproducteur est également proche de la région de l'aine. Il n'est donc pas rare que les troubles soient projetés dans cette région.

Chez la femme, il s'agit par exemple de maladies telles que

• kystes ovariens
• l'endométriose
• l'endométrite - inflammation de l'utérus
• inflammation pelvienne profonde
• cervicite
• inflammation du vagin
• inflammation des ovaires et des trompes de Fallope - annexite
• sténose musculaire, spasme des muscles du vagin
• dysménorrhée, règles douloureuses ou douleurs prémenstruelles.

Chez l'homme, cela se produit, par exemple, en cas d'inflammation des testicules ou de l'épididyme, ou encore de prostatite.

Pour les deux sexes, il existe une possibilité de cancer grave.

Les maladies infectieuses sexuellement transmissibles, telles que l'herpès génital ou l'infection à chlamydia, constituent un groupe particulier.

Torsion du testicule chez l'homme et de l'ovaire chez la femme. Dans les deux cas, le problème est dû à la restriction de l'irrigation sanguine de ces parties. Si la partie affectée n'est pas irriguée pendant une longue période, elle meurt.

La torsion testiculaire peut se produire lors de la pratique d'un sport ou d'un mouvement violent. Chez les jeunes filles, la torsion ovarienne se produit, par exemple, lors d'activités sportives telles que le basket-ball ou le volley-ball.

Douleurs à l'aine pendant la grossesse

Pendant cette période délicate pour la femme et le fœtus, des maladies inflammatoires peuvent également survenir. Elles sont particulièrement graves du point de vue du développement de l'enfant et constituent un risque de malformations congénitales.

L'herpès génital est un facteur de risque. L'annexite (inflammation des ovaires ou des trompes de Fallope) survient également pendant cette période. Un diagnostic et un traitement précoces sont importants.

La constipation est désagréable mais sans gravité. L'utérus, ainsi que le fœtus, grossissent et prennent de la place dans la cavité abdominale, ce qui entraîne des troubles de la digestion et du passage du contenu dans les intestins.

La digestion est également affectée par les changements hormonaux.

La pression de l'utérus sur la région pelvienne provoque une pression pelvienne. La douleur peut également irradier à partir de la colonne vertébrale. Dans ce cas, les exercices pelviens ou les massages prénataux sont utiles.

En cas de persistance d'une gêne désagréable, il est conseillé de procéder à un examen. Il est important de distinguer les changements normaux de la grossesse des processus pathologiques.

La cause peut également être le système digestif

On connaît cependant d'autres cas où la douleur irradie vers la région de l'aine. Il s'agit souvent d'une inflammation de l'appendice ou d'une diverticulite, voire d'hémorroïdes.

Il peut aussi s'agir d'une constipation chronique ou, plus grave encore, d'une occlusion intestinale (iléus) ou d'un cancer.

Colonne vertébrale et système nerveux

La colonne vertébrale et le système nerveux constituent un autre groupe important. La lombalgie s'étend souvent aux membres inférieurs ou à l'aine, ce qui se produit lors de divers processus pathologiques ou oncologiques dans la région lombo-sacrée.

La partie lombo-sacrée du corps fait référence à la région lombaire et à la région sacrée.

Il s'agit par exemple d'affections telles que

• hernies discales
• la sténose spinale
• la sciatique, la sciatique
• coccygodynie - douleur au niveau du coccyx
• bloc de l'articulation SI - bloc de l'articulation sacro-iliaque
• lumbago aigu, c'est-à-dire une coupure dans le dos, un blocage
  • rhume de la colonne lombaire et sacrée, des muscles et des tendons
  • après un effort physique excessif
  • mouvement violent
  • tension musculaire
• compression nerveuse due à une blessure, une hémorragie, un abcès, une tumeur
• traumatisme
• état postopératoire
• inflammation
• herpès zoster (zona)

Douleur psychogène ?

Ce type de douleur n'a pas de fondement physique. Le problème provient de difficultés psychologiques. Environ 10 % des personnes ayant un diagnostic psychiatrique signalent des douleurs affectant le bas-ventre, les organes génitaux ou l'aine. Les principales conditions sont un seuil de douleur abaissé, l'état émotionnel de la personne et sa personnalité en général.

Quels sont les autres facteurs qui augmentent la probabilité de ces douleurs ?

Certains facteurs sont également associés à ce problème, tels que

• les troubles hormonaux
• les sous-vêtements serrés
• l'abstinence sexuelle
• mauvaise hygiène de vie et manque d'exercice, sédentarité
• mauvaises habitudes
• stress prolongé et tensions psychologiques