Les brûlures d'estomac touchent environ 20 à 30 % des personnes dans les pays économiquement développés.

Elles touchent plus souvent les hommes que les femmes.

Environ 35 % des personnes en surpoids en souffrent.

Chez les femmes, elles surviennent souvent pendant la grossesse.

Les brûlures d'estomac pendant la grossesse sont causées par

1. les hormones produites pendant la grossesse

Elles peuvent relâcher le sphincter inférieur, situé entre l'œsophage et l'estomac, qui maintient normalement le contenu de l'estomac dans l'estomac.

2.

La croissance du bébé provoque une augmentation de la pression sur l'estomac, ce qui entraîne une fuite du suc gastrique dans l'œsophage.

Les brûlures d'estomac posent des problèmes surtout chez les adultes. Elles sont considérées comme le symptôme le plus important de ce que l'on appelle la maladie de reflux de l'œsophage. La cause de cette maladie est le retour accru du contenu de l'estomac dans l'œsophage.

En termes simples, nous pouvons dire que les brûlures d'estomac sont considérées comme une maladie lorsque les sucs gastriques acides retournent fréquemment et régulièrement dans l'œsophage, laissant une trace de la maladie sur la muqueuse sensible.

On parle de maladie grave lorsque les sucs gastriques acides reviennent dans l'œsophage tous les jours ou toutes les semaines en grande quantité.

À quoi sert l'acide gastrique dans notre organisme ?

Dès que les aliments que nous mangeons pénètrent dans l'estomac, le suc gastrique commence à se former. En une journée, l'estomac produit environ 2 à 3 litres de suc gastrique, ce qui permet à notre tube digestif de décomposer les aliments que nous mangeons.

Le suc gastrique est composé de

• de l'acide chlorhydrique, qui crée un environnement acide
• pepsine - décompose les protéines
• lipase - décompose les graisses
• gastrixine - affecte la digestion des protéines des aliments laitiers
• facteur intrinsèque - facilite l'absorption de la vitamine B12
• mucus

Le suc gastrique facilite la digestion des aliments riches en protéines (viande, poisson, œufs). Il protège également le corps humain des bactéries nocives. L'acide gastrique remplit les fonctions suivantes :

1. Il convertit les protéines que nous absorbons dans notre alimentation en une forme qui peut être traitée par l'intestin grêle.
2. Il active l'enzyme pepsine, qui aide à poursuivre la digestion des protéines.
3. Il empêche les micro-organismes provenant de l'alimentation de se multiplier dans notre corps.
4. indique à l'organisme que les aliments pâteux sont prêts à quitter l'estomac.

Quels sont les groupes de patients les plus exposés au risque de reflux ?

L'incidence du reflux est plus élevée chez les enfants souffrant d'une maladie neurologique, chez les personnes obèses, chez les patients présentant des anomalies œsophagiennes et gastriques, chez les patients souffrant d'une maladie respiratoire chronique (asthme, mucoviscidose) et chez les patients ayant subi une transplantation.

Le reflux gastro-œsophagien peut déclencher ou aggraver l'intensité et la fréquence des crises d'asthme bronchique chez certains.

Saviez-vous que... Si vous souffrez de brûlures d'estomac depuis plus d'un mois, vous devez consulter un médecin.

Quelles habitudes alimentaires faut-il adopter pour éviter les brûlures d'estomac ?

Pour assurer le bon fonctionnement de notre appareil digestif, nous devons respecter des horaires de repas raisonnables.

Si nous voulons éviter les brûlures d'estomac, nous devons être disciplinés et suivre un rythme alimentaire régulier.

Nous devrions manger pendant la journée, et non tard le soir ou la nuit, car notre estomac a besoin d'une période de repos nocturne aussi longue que possible pour fonctionner correctement.

Symptômes

Les symptômes typiques des brûlures d'estomac sont les suivants

• des rots acides et brûlants
• sensation de vomissement
• douleur brûlante derrière le sternum
• pression dans l'estomac
• sensation de plénitude
• expectoration matinale, toux fréquente
• voix étouffée, enrouement
• difficulté à avaler
• mauvais goût dans la bouche
• douleur thoracique incontrôlée

Quels sont les symptômes observés chez les nouveau-nés ?

Le retour des sucs gastriques dans l'œsophage est très fréquent chez les nouveau-nés (en particulier les prématurés). La plupart des nouveau-nés ne présentent aucun symptôme.

Les épisodes de reflux se manifestent uniquement par des éructations et les autres symptômes n'apparaissent pas dans la plupart des cas.

Environ 70 % des nouveau-nés souffrent de brûlures d'estomac.

Certains bébés peuvent présenter des changements de comportement (irritabilité). Le reflux peut être associé à des épisodes d'aspiration (pneumonie d'aspiration), ce qui peut être la cause du retard de croissance du bébé.

Il peut s'agir d'un symptôme, par exemple...

Les brûlures d'estomac chez l'adulte peuvent être le symptôme de certaines maladies :

• Le reflux gastro-œsophagien est défini comme une maladie causée par le reflux répété du contenu de l'estomac dans l'œsophage, dont les principaux symptômes sont les brûlures d'estomac.
• Lesulcères gastriques se caractérisent par des ulcères douloureux localisés dans la paroi de l'estomac et dont l'un des symptômes est la brûlure d'estomac.
• L'œsophagite se définit comme une maladie inflammatoire de l'œsophage. Elle peut évoluer de manière aiguë ou chronique. Les symptômes de la maladie sont notamment le pyrosis.
• Gastrite - maladie inflammatoire de l'estomac. On distingue la gastrite aiguë de la gastrite chronique. Cette maladie peut également provoquer des brûlures d'estomac.
• Cancer de l'œsophage - il s'agit d'une des maladies malignes de l'œsophage, dont la cause principale est la détérioration des tissus lors d'un reflux.
• Cancer de l'ovaire - ce diagnostic entraîne souvent des problèmes digestifs, y compris des brûlures d'estomac.
• Syndrome de Sjögren - dans cette maladie rhumatismale auto-immune, le pyrosis apparaît dans de nombreux cas.

Quelles peuvent être les causes ?

Les causes les plus fréquentes des brûlures d'estomac sont les suivantes

1. le reflux gastrique
2. l'inflammation de la paroi de l'estomac
3. ulcères gastriques et duodénaux
4. les maux d'estomac

Si le patient ne souffre qu'occasionnellement de reflux, cela ne pose pas de problème, mais si le phénomène se répète fréquemment, il peut s'agir d'une des manifestations du reflux gastro-œsophagien (RGO).

Intéressant... Saviez-vous que certaines personnes souffrent de brûlures d'estomac lorsqu'elles sont stressées ?

Les facteurs de risque associés au développement du reflux sont les suivants

• Mauvaises habitudes alimentaires - manger à la hâte, ne pas mâcher suffisamment les aliments
• une alimentation inadaptée - sucreries, agrumes, aliments gras et frits, aliments épicés
• certains types de boissons - café, alcool, boissons gazeuses, boissons énergisantes
• le tabagisme
• stress prolongé
• problèmes psychologiques
• la prise de certains médicaments - analgésiques, antibiotiques, antidépresseurs
• maladies de l'appareil digestif
• vêtements serrés et pressants au niveau de l'estomac
• grossesse (surtout dans les derniers mois)
• prédisposition héréditaire

Les mauvaises habitudes alimentaires constituent un facteur de risque important pour les brûlures d'estomac. Par exemple, beaucoup d'entre nous aiment manger des aliments frits en regardant la télévision le soir. Même si nous pensons que ces accès de "gloutonnerie" apparemment inoffensifs ne peuvent pas nous nuire, ces habitudes peuvent provoquer des brûlures d'estomac.

Le progrès

Les brûlures d'estomac sont dues au retour (reflux) des sucs gastriques de l'estomac vers l'œsophage.

Ce phénomène est dû à l'affaiblissement du sphincter inférieur de l'œsophage, situé entre l'œsophage et l'estomac.

Normalement, le sphincter inférieur de l'œsophage empêche le reflux des sucs gastriques dans l'œsophage puis dans le larynx. Si ce processus est perturbé, des sucs acides sont libérés.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Les méthodes suivantes sont utilisées en pratique pour diagnostiquer la maladie :

1. Examen endoscopique (gastroscopique) - Il permet d'examiner la partie supérieure du tube digestif. Les échantillons de tissus prélevés aident à déterminer la cause exacte de la maladie.
2. Mesure du pH à long terme - Cette mesure permet de déterminer la quantité de contenu de l'estomac qui retourne dans l'œsophage et la durée pendant laquelle le liquide y reste.
3. Manométrie - Cette technique permet d'examiner le fonctionnement de l'œsophage.
4. Test respiratoire urinaire - Il est utilisé pour diagnostiquer une infection gastroduodénale causée par Helicobacter pylori.
5. Examen radiographique - Il est utilisé en cas de suspicion de lésions de l'œsophage.
6. Examen par un oto-rhino-laryngologiste - Les patients qui souffrent de toux, de congestion du larynx et d'enrouements récurrents devraient subir cet examen.

Comment traiter et soulager les brûlures d'estomac ?

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour traiter les brûlures d'estomac :

1. Les antiacides

Les antiacides sont connus pour leur effet neutralisant sur l'excès d'acide gastrique. Le patient ressent un soulagement en 5 minutes. L'inconvénient est que leur effet est court et parfois insuffisant.

Ils sont utilisés dans :

• les états d'hyperacidité
• les ulcères gastroduodénaux
• les changements érosifs de la muqueuse gastro-intestinale
• œsophagite par reflux
• pancréatite aiguë
• dyspepsie

Les antiacides actuellement utilisés sont principalement des composés de magnésium, de calcium et d'aluminium. Dans la plupart des cas, ces composés sont combinés. Par exemple, les sels de magnésium ont un effet laxatif, tandis que les sels d'aluminium et de calcium peuvent provoquer une constipation.

Certains produits contiennent également de l'acide alginique, qui a un effet anti-reflux. Les médicaments contenant de l'acide alginique sont pris après les repas (1 à 2 heures), car c'est à ce moment-là que le contenu de l'estomac est le plus acide.

2. Inhibiteurs de la pompe à protons

Les inhibiteurs de la pompe à protons bloquent la production d'acide gastrique. Ils comptent parmi les agents antisécrétoires les plus efficaces. Ils sont considérés comme le groupe de médicaments le plus couramment utilisé dans le traitement du reflux gastro-œsophagien.

Ils conviennent également à une utilisation à long terme.

Il est conseillé aux patients de prendre un comprimé le matin à jeun, 30 à 60 minutes avant le premier repas. Cette utilisation permet de couvrir la production d'acide au cours de la journée et les fluctuations des niveaux d'acide entre les repas. Les aliments favorisent la production d'acide et l'inhibiteur pris le matin bloque efficacement les pompes à protons activées.

Il n'est pas recommandé aux patients de prendre des inhibiteurs le soir. La dose du soir peut à elle seule réduire l'efficacité du traitement. L'administration d'inhibiteurs doit être réservée aux patients qui souffrent de brûlures d'estomac la nuit.

La posologie d'entretien consiste à administrer les inhibiteurs une fois par jour. Dans certains cas, une prise tous les deux jours est suffisante.

3. Antagonistes des récepteurs_H2

Les antagonistes des récepteurs_H2 interfèrent avec toutes les phases de la production d'acide chlorhydrique. Ils conviennent aux patients qui ne souffrent que rarement de nausées, d'hyperacidité et de brûlures d'estomac.

Ils agissent environ une heure après l'administration. Leur durée d'action est l'un de leurs avantages. Ils ont un effet optimal lorsqu'ils sont pris à jeun.

L'inconvénient est que l'effet diminue en cas d'utilisation prolongée.

4. Prokinétiques

Les prokinétiques sont utilisés pour favoriser la motilité du tube digestif. Le mécanisme d'action est une stimulation sélective de la musculature du tube digestif.

Ils favorisent ainsi le péristaltisme physiologique et accélèrent le transit du contenu intestinal.

Des produits naturels sont utilisés :

• Le gingembre

Le gingembre, qui contient plus de 400 substances médicinales, apaise l'estomac irrité, stimule l'écoulement de la bile, aide à lutter contre les brûlures d'estomac et a un effet anti-crampes.

Gingembre : quels sont les effets de cette épice santé sur l'organisme ?

• Masticha

La masticha est une plante qui contient principalement des phytostérols, des terpènes, des polyphénols et de nombreuses autres substances médicinales et curatives. Elle favorise le bon fonctionnement de l'appareil digestif, aide à lutter contre les brûlures d'estomac et est utilisée comme traitement de soutien contre l'Helicobacter pylori.

Masticha : le pouvoir de la nature caché dans une résine connue depuis l'Antiquité ?

Une tasse de thé est une bonne idée pour les brûlures d'estomac occasionnelles. Les tisanes sont connues pour leurs effets bénéfiques sur la digestion. Les herbes les plus populaires sont le fenouil, la cannelle, la camomille et le rooibos.

Recettes - un exemple rapide de ce qu'il faut manger

Conseil pour le petit-déjeuner :

Les flocons d'avoine

Vous avez besoin de

• 4 cuillères à soupe de flocons d'avoine
• Une pincée de sel
• 1 cuillère à café de sucre/édulcorant

Procédure : mélanger les ingrédients dans un bol et verser de l'eau bouillante dessus :

Mélangez les ingrédients dans un bol et versez de l'eau bouillante dessus. Les flocons doivent être immergés dans l'eau.

Laissez reposer le mélange pendant 5 minutes pour qu'il gonfle.

Conseil pour le déjeuner :

Soupe de légumes

Ingrédients :

• 1 litre de bouillon de légumes/viande
• 1 morceau de chou
• 200 g de haricots verts
• 2 carottes
• 3 pommes de terre
• 2 oignons
• 1 gousse d'ail
• Une cuillère d'huile d'olive
• Sel, poivre
• 2 cuillères à soupe de persil haché

Procédure :

Faire bouillir le bouillon.

Couper le chou en nouilles, nettoyer les haricots, les carottes et les pommes de terre, les rincer et les couper en morceaux.

Faire chauffer l'huile d'olive dans une casserole et ajouter l'oignon et l'ail.

Ajoutez ensuite les légumes et les pommes de terre.

Verser le bouillon et faire cuire pendant 25 à 30 minutes.

Enfin, assaisonner de sel et de poivre.

Garnir la soupe de persil avant de la servir.

Salade de maquereau à la roquette

Ingrédients :

• 2 œufs durs
• 200 g de carottes
• 100 g de roquette
• 200 g de filets de maquereau fumé
• 1 cuillère à soupe de maïs cuit
• 150 g de yaourt
• Sel, poivre
• ½ bouquet d'aneth

Préparation :

Éplucher et hacher les œufs durs. Éplucher et râper les carottes.

Laver, sécher et hacher la roquette.

Couper le maquereau en morceaux et le mélanger avec les carottes, la roquette, les œufs et le maïs.

Assaisonner le yaourt avec du sel et du poivre.

Ajouter les feuilles d'aneth au mélange et verser la vinaigrette sur la salade.