Traitement de la tamponnade cardiaque : la ponction péricardique en premier lieu
En premier lieu, le traitement privilégie l'ablation de l'épanchement de la cavité péricardique.
Une ponction est effectuée, surtout dans les formes émergentes et aiguës, qui se caractérisent par une progression et une détérioration de l'état de santé de la personne.
Quant à la tamponnade cardiaque, qui évolue sur une plus longue période, elle est également traitée après un diagnostic approfondi.
Le traitement pharmacologique a ses limites, car un traitement inadapté entraîne une aggravation de l'état de santé. Il est donc nécessaire de distinguer la tamponnade de l'insuffisance cardiaque d'une autre cause.
En cas d'insuffisance circulatoire grave, il est indiqué de transférer le patient dans une unité spécialisée, c'est-à-dire dans un centre cardiaque.
Ceci est particulièrement vrai en cas d'hypotension et de tachycardie, en cas de progression rapide des difficultés, et surtout si une cause cardiaque est présente (par exemple, un infarctus du myocarde ou une dissection aortique).
Il est évident que le temps et l'état de santé doivent permettre le transport vers ce centre spécialisé.
Ponction péricardique...
Ponction péricardique urgente, cathétérisme, réalisée dans les formes aiguës de tamponnade péricardique, le plus rapidement possible.
Il s'agit d'une procédure vitale.
Une aiguille stérile ou un set spécial est utilisé pour ponctionner la cavité péricardique.
Cette opération est réalisée sous contrôle - échographie, scanner, radiographie, ECG.
Une procédure effectuée à l'aveugle comporte de nombreux risques, mais si le temps manque, elle peut sauver une vie.
L'injection se fait sous le processus en forme d'épée du sternum ou entre celui-ci et le bord gauche des côtes.
Dans certains cas, un drainage chirurgical de l'épanchement est effectué.
C'est le cas lorsque l'épanchement est peu abondant, qu'il se situe derrière la paroi postérieure ou qu'il y a présence de coagula (caillots de sang) dans la cavité. Il est également pratiqué en cas de péricardite purulente (inflammation purulente du péricarde).
Risques associés à la ponction.
Lors d'une ponction péricardique, le muscle cardiaque et le foie peuvent être blessés et il existe également un risque d'infection.
Plus.
Une fois l'oppression du cœur supprimée, la cause primaire de la tamponnade cardiaque est traitée.