Traitement du syndrome des ovaires polykystiques : médicaments, chirurgie

Le traitement est symptomatique.

Il n'existe pas de médicament spécifiquement conçu pour traiter le syndrome des ovaires polykystiques.

Le traitement consiste à modifier et à éliminer les symptômes.

En premier lieu, le traitement consiste en un changement de mode de vie, qui est le plus efficace.

Changer et modifier ses habitudes alimentaires, adopter un mode de vie sain, faire de l'exercice et perdre 5 à 10 % de son poids corporel peut améliorer tous les symptômes et aider à réguler le cycle menstruel. Tout régime où l'on perd du poids contribue à améliorer l'état de santé.

Les taux de cholestérol s'améliorent, les taux d'insuline diminuent, ce qui réduit également le risque de maladies cardiovasculaires et de diabète. Les régimes à faible teneur en glucides réduisent les taux d'insuline et sont également efficaces pour la perte de poids.

La consommation de fruits, de légumes et de céréales complètes à faible indice glycémique aide à réguler le cycle menstruel mieux qu'un simple régime amaigrissant.

La perte de poids grâce à un régime et à l'exercice physique améliore l'ovulation et les niveaux d'insuline et réduit le risque de diabète et de maladie cardiaque. Il est recommandé de faire de l'exercice et de l'activité physique au moins trois jours par semaine pendant 30 minutes à une intensité modérée.

L'acupuncture a également un effet positif sur l'amélioration de la condition des personnes atteintes du SOPK.

Le traitement pharmacologique dépend de la décision de la femme de tomber enceinte ou non.

Si elle n'envisage pas de grossesse, il est préférable d'opter pour une contraception hormonale :

Il est préférable de choisir des contraceptifs hormonaux ou des antiandrogènes pour modifier le cycle menstruel et l'hyperandrogénie avec des manifestations telles que l'acné ou la pilosité pubienne.

S'il n'y a que des cycles anovulatoires et aucun autre symptôme de la maladie, il suffit de mettre en place des gestagènes.

Les sensibilisateurs à l'insuline sont des médicaments qui augmentent la sensibilité des tissus à l'insuline. Ils sont administrés en cas de résistance à l'insuline.

Les autres médicaments utilisés sont des antidiabétiques tels que la metformine, qui peut également aider à ajuster le cycle menstruel, à lutter contre l'acné et à perdre du poids.

Les pilules contraceptives et les médicaments contre le diabète peuvent aider à corriger les déséquilibres hormonaux et à améliorer les symptômes.

Les inhibiteurs de l'aromatase (létrozole) empêchent la conversion des androgènes en œstrogènes. Les contraceptifs hormonaux, les antiandrogènes et les traitements topiques sont efficaces pour traiter l'acné.

Hirsutisme - contraceptifs hormonaux, antiandrogènes, médicaments pour l'épilation, procédures cosmétiques telles que l'épilation au laser des poils indésirables sur le visage et le corps.

Lors d'un projet de grossesse :

Des médicaments de fertilité sont administrés pour aider à concevoir dans le cas du SOPK. Hormone anti-œstrogène qui favorise la croissance des follicules, stimulation de l'ovulation - clomifène. Souvent administré avec de la metformine.

Si l'ovulation ne se produit pas avec le traitement au clomifène, des gonadotrophines sont utilisées à faible dose pour empêcher la maturation de plusieurs ovules simultanément et la naissance de plusieurs enfants.

Si le traitement médicamenteux est inefficace, on a recours à la procréation assistée.

L'insémination intra-utérine est pratiquée en ambulatoire. L'induction hormonale de l'ovulation consiste à introduire des spermatozoïdes dans l'utérus au moment de l'ovulation. Le taux de réussite est de 10 à 15 % par cycle.

Fécondation in vitro La FIV est une insémination extra-utérine : la fécondation a lieu en dehors du corps de la femme et le sperme est ensuite introduit dans l'utérus.

Aucun médicament n'est administré pendant le traitement de FIV. Un ovule est prélevé sur la femme et mûrit dans des conditions de laboratoire. La FIV est ensuite réalisée.

La chirurgie pour améliorer la fertilité est également une option si les traitements non pharmacologiques et pharmacologiques ne sont pas efficaces.

Le forage ovarien par laparoscopie est actuellement considéré comme un traitement alternatif sûr et efficace du SOPK. Le forage ovarien est une procédure laparoscopique au cours de laquelle des trous sont pratiqués dans les ovaires.

Le traitement chirurgical consiste en une résection partielle des ovaires (ablation d'un tiers à la moitié du volume ovarien). Dans 80 % des cas, le cycle menstruel est modifié et jusqu'à 50 % des femmes peuvent tomber enceintes.