Traitement - Comment traiter le SIBO ? Quels sont les médicaments efficaces, un régime alimentaire est-il nécessaire ?
Le traitement du SIBO est individuel et complexe pour chaque patient. Il comprend une modification du mode de vie, un régime alimentaire et un traitement médicamenteux. Le SIBO peut être traité, mais il peut souvent récidiver. Il nécessite donc un traitement spécialisé, un diagnostic de la cause et une étroite collaboration entre le médecin et le patient.
Le pronostic est principalement déterminé par la maladie sous-jacente qui a conduit à l'apparition du SIBO.
Traitement médical
Les antibiotiques, les prébiotiques et les probiotiques sont couramment utilisés pour traiter le SIBO. Une combinaison d'antibiotiques peut être utilisée pour obtenir une réponse au type spécifique de bactéries à l'origine du déséquilibre de la flore intestinale du patient.
Les résultats d'études menées ces dernières années ont montré que l'antibiotique rifaximine réduit l'incidence du SIBO dans une certaine mesure chez environ 80 % des patients.
La plupart des médecins recommandent d'administrer la rifaximine pendant 7 à 10 jours, soit en une seule fois, soit de manière cyclique.
Pendant le traitement antibiotique, un apport régulier de probiotiques et de prébiotiques est nécessaire pour soutenir l'équilibre du microbiome intestinal.
Ils ont un certain nombre d'effets bénéfiques tels que le renforcement de la fonction de barrière de l'intestin, l'inhibition des agents pathogènes, la modulation de la réponse inflammatoire et la réduction de l'hypersensibilité viscérale.
Modification du mode de vie
Les régimes sans lactose et sans gluten, la supplémentation en vitamines et minéraux nécessaires sont courants dans l'alimentation. De nombreux patients signalent un soulagement de l'inconfort digestif et des douleurs abdominales après avoir suivi un régime.
Un soutien nutritionnel est utilisé en cas de perte de poids importante et de risque de malnutrition.
Dans le cas du SIBO, les bactéries en surnombre commencent à dégrader ces glucides trop tôt, en particulier dans l'intestin grêle.
L'élimination de ces glucides dans l'alimentation peut atténuer certains des symptômes digestifs du SIBO.
Actuellement, le régime dit FODMAP, qui signifie "oligo-, di-, mono-saccharides et polyols fermentescibles", joue un rôle important.
F - Fermentescible - aliments qui peuvent être décomposés par des micro-organismes tels que les bactéries ou les levures.
O - Oligosaccharides présents dans les céréales ou dans les substances contenues dans les légumineuses.
D - Disaccharides, par exemple le lactose contenu dans les produits laitiers
M - Monosaccharides, par exemple le fructose présent dans les fruits et légumes
P - Polyols - substances utilisées comme édulcorants dans les aliments
Aliments riches en FODMAPs à éviter dans votre alimentation :
- Ail, oignons
- Légumineuses (pois, haricots, lentilles...)
- Céréales (orge, seigle)
- Miel, agave
- Produits laitiers contenant du lactose
- Pommes, poires, figues
- Boissons sucrées
- Fruits secs
Aliments appropriés pendant le régime SIBO :
- Légumes à feuilles
- Poivrons, tomates, carottes
- Viande et poisson
- Quinoa
- Pommes de terre
- Œufs
- Tofu
- Céréales sans gluten (maïs, riz...)
- Certains fruits (raisins, fraises, myrtilles...)