Traitement de la neuropathie diabétique : des médicaments pour soulager l'inconfort...

Malheureusement, il n'existe pas de traitement spécifique de la neuropathie diabétique. Le traitement est symptomatique et préventif. Il soulage les problèmes existants et améliore le bien-être du patient.

Les objectifs du traitement sont les suivants

• ralentir la progression de la maladie et l'aggravation des symptômes
• soulager la douleur
• rétablir le bon fonctionnement des organes et prévenir les complications

Ralentir la progression de la maladie

Le facteur le plus important pour prévenir l'aggravation des lésions nerveuses est le contrôle minutieux du taux de sucre dans le sang, c'est-à-dire de la glycémie.

La glycémie à jeun est le taux de sucre dans le sang au moins huit heures après le dernier repas. La valeur idéale se situe entre 3,3 et 5,6 mmol/l.

La glycémie aléatoire est une valeur mesurée au cours de la journée, indépendamment de la prise alimentaire, par exemple 2 heures après le dernier repas. Il s'agit d'une valeur indicative qui ne devrait idéalement pas dépasser 7,8 mmol/l.

D'autres moyens importants de ralentir ou de prévenir la détérioration de la neuropathie sont le contrôle de la tension artérielle, le maintien d'un poids sain et la pratique d'une activité physique régulière.

Soulager la douleur

Le traitement de la douleur neuropathique dans la forme douloureuse de la neuropathie diabétique n'est pas encore satisfaisant. Seule la moitié des patients environ ressentent un soulagement de la douleur.

L'essentiel est d'individualiser le traitement, qui ne convient pas à tous les patients.

Les anticonvulsivants, qui sont également utilisés dans le traitement des troubles épileptiques, sont les médicaments de premier choix. Les médicaments les plus couramment utilisés avec un bon effet sont la gabapentine et la prégabaline. Les effets secondaires courants sont la somnolence, les vertiges et les gonflements.

Les antidépresseurs tels que l'amitriptyline, la duloxétine, etc. sont également utilisés. Les effets secondaires sont assez courants : sécheresse de la bouche, somnolence, diminution de l'appétit et constipation.

Les opioïdes sont considérés comme des médicaments de second choix si la situation ne s'améliore pas. Il convient d'être très prudent lors de la prise de ces médicaments, car ils créent rapidement une dépendance.