Médicaments, pommades topiques, crèmes, plantes médicinales, etc.

Certains patients pensent que tous les types de dermatite sont traités de la même manière.

Si une pommade a aidé mon voisin qui avait une dermatite, elle m'aidera aussi.

Les différents types de dermatite sont traités différemment.

Dans le cas de la dermatite atopique, nous devons nous concentrer sur les symptômes tels que les démangeaisons et la peau sèche. Si le patient souffre de dermatite microbienne, un traitement antiseptique est essentiel.

Dans le cas de la dermatite séborrhéique, il convient d'utiliser un traitement antifongique et des soins cutanés spécifiques.

En général, la thérapie de la dermatite repose sur des principes thérapeutiques de base similaires. Le traitement doit être.. :

1. Complet - Le traitement implique une vision globale de l'état du patient, non seulement des manifestations de la maladie, mais aussi de la prévention.
2. Différencié - Le médecin choisit le traitement en fonction du type de dermatite, du stade, de la localisation, de l'étendue et de l'âge du patient.
3. Combiné - Plusieurs médicaments sont utilisés simultanément, agissant sur différents facteurs.
4. Individualisé - Le traitement est adapté au patient, en tenant compte de son type de peau et de sa tolérance.

Traitement topique

Dans la plupart des cas, le traitement topique est le premier choix. Les médicaments à usage externe sont choisis par le médecin en fonction de l'évolution de la maladie.

1. Dermatite aiguë

Dans le cas du traitement de la dermatite aiguë, les médicaments sont utilisés sous forme de :

• compresses à vaporiser - les substances actives sont des astringents et des antiseptiques.
• Sprays - Des eaux thermales sont disponibles sur le marché, mais leur application à long terme n'est pas recommandée.
• Solutions - Solutions antiseptiques
• Rembourrages - Ils agissent à titre préventif car ils absorbent la sueur et le sébum, évitant ainsi les frottements et la formation de vapeur.
• Poudres liquides - Assèchent la peau et soulagent les démangeaisons

Les corticostéroïdes topiques sont utilisés assez fréquemment de nos jours. Ils sont utilisés en pratique depuis les années 1950. Leur découverte a entraîné un changement fondamental dans le traitement des dermatoses inflammatoires.

Leurs propriétés positives sont les suivantes

• la réduction de la durée du traitement
• ils agissent rapidement
• ils sont faciles à appliquer
• ils sont inodores
• ils ne tachent pas les vêtements

L'effet des corticostéroïdes réside dans leur activité anti-inflammatoire, vasoconstrictrice et immunosuppressive.

Dans le traitement de la dermatite, les effets suivants s'appliquent :

• anti-inflammatoire
• antiexsudatif - limite le passage de liquide dans les espaces extravasculaires
• antiprolifératif - empêche la prolifération cellulaire et la formation de nouveaux tissus
• immunosuppresseur - supprime la réponse immunitaire
• antiprurigineux (subjectif)

Pour choisir le type de corticostéroïde, le médecin s'appuie sur les critères suivants :

1. Stade de la maladie - Dans les stades chroniques, on utilise des oléocrèmes et des pommades, dans les stades aigus, des lotions, des lotions et des hydrocrèmes.
2. Intensité des symptômes - En fonction de l'intensité des symptômes de la maladie, le médecin choisit la puissance du médicament.
3. Localisation des symptômes - C'est en fonction de la localisation des manifestations que l'on choisit le dosage des corticostéroïdes et la forme d'application.
4. Âge du patient - Le dosage du corticostéroïde à appliquer est déterminé en fonction de l'âge du patient.
5. Contre-indications - Allergies aux corticostéroïdes, infections virales de la peau (herpès), infections parasitaires (gale), candidose, acné, etc.

La puissance des corticostéroïdes a été mentionnée à plusieurs reprises.

Le tableau suivant énumère les groupes de corticostéroïdes et leurs utilisations

2. Dermatite subaiguë

En plus des corticostéroïdes, des pâtes sont appliquées. Elles sont utilisées pour traiter la phase subaiguë de la maladie ou pour guérir les manifestations de la dermatite. Les pâtes ont un faible effet anti-inflammatoire et astringent.

Elles protègent la peau, l'assèchent légèrement et ont un effet rafraîchissant.

Il existe deux groupes de pâtes :

• Pâtes douces - massent et rafraîchissent la peau
• Pâtes dures - assèchent la peau et ont un effet couvrant.

3. Dermatite chronique

En cas de dermatite chronique, des crèmes grasses et des pommades sans eau sont appliquées sur les manifestations de la maladie. Le goudron est utilisé dans la pratique médicale depuis plus de 100 ans.

En général, ils ont des effets antiphlogistiques, antiprolifératifs, antiprurigineux et antimicrobiens. Parmi les goudrons, l'ichthamol est particulièrement utilisé dans le traitement de la dermatite chronique.

Les effets de l'ichthamol sont variés :

• anti-inflammatoire
• anti-démangeaison
• anti-séborrhéique
• kératoplastique
• antimicrobien
• antifongique

Le goudron de houille est utilisé dans le traitement des dermatites subaiguës et chroniques.

Ses effets sont les suivants

• anti-inflammatoire
• antiseptique
• antimicrobien
• anesthésique
• kératoplastique
• antiséborique

EMOLIENCIA

Les Emoliencia sont des produits qui adoucissent, lissent et apaisent la peau. Ils contribuent également à restaurer la barrière cutanée, à ajuster le pH de la peau, à l'hydrater et à la régénérer.

Ils sont utilisés pour les patients qui souffrent de sécheresse cutanée. Leur effet est de courte durée et le patient doit donc les appliquer plus fréquemment.

Le tableau suivant donne des exemples d'émollients

Traitement général

Le traitement général de la dermatite implique l'utilisation d'antihistaminiques, de corticostéroïdes, d'antibiotiques, d'antiviraux, d'antileucotriènes, d'immunosuppresseurs ou d'immunomodulateurs.

1. Antihistaminiques

Les antihistaminiques sont utilisés dans le traitement des dermatites qui s'accompagnent d'une atopie respiratoire (syndrome dermo-respiratoire). Ils sont administrés si des tests d'allergie ont montré que le patient présentait une composante allergique de la maladie.

Les antihistaminiques sont utilisés chez les patients qui souffrent de démangeaisons.

2. Corticostéroïdes totaux

Les corticostéroïdes totaux sont utilisés en cas de récidive de la maladie accompagnée d'une extension ou d'une généralisation des symptômes. Dans la plupart des cas, le médecin choisira des doses faibles ou moyennes de corticostéroïdes totaux.

3. Immunosuppresseurs

Les immunosuppresseurs sont utilisés dans le traitement des cas très graves de dermatite ou dans le traitement conventionnel de la dermatite atopique réfractaire.

4. Traitement immunomodulateur

Le traitement immunomodulateur est le plus souvent utilisé dans le traitement de la dermatite atopique.

5. Antibiotiques

Les antibiotiques sont le plus souvent utilisés chez les patients présentant des signes d'impétiginisation étendue. Ils sont également utilisés dans le traitement de la dermatite microbienne. Les antibiotiques à large spectre et les antibiotiques antistaphylococciques sont le plus souvent utilisés.

6. Antiviraux

Le traitement par antiviraux est indiqué chez les patients souffrant d'une infection à HSV. Cette infection est très risquée chez les patients souffrant de dermatite atopique. Le médicament le plus couramment utilisé est l'acyclovir.

Est-il approprié d'utiliser des plantes pour traiter les inflammations cutanées ?

Il convient d'être prudent lors de l'utilisation de plantes pures pour traiter les manifestations de l'inflammation cutanée. Dans la plupart des cas, les plantes font partie de préparations complexes.

Elles ne sont pas utilisées en tant qu'ingrédient autonome.

Elles peuvent être utilisées pour soulager les symptômes de la dermatite :

• la camomille, qui a des effets anti-inflammatoires
• Millepertuis - accélère la cicatrisation, a des effets anti-inflammatoires
• Lavande - désinfectante, anti-inflammatoire
• Ortie - effets anti-inflammatoires