Comment l'endométriose est-elle traitée ? Est-il possible de s'en débarrasser ?
Il existe deux types de traitement : le traitement conservateur et le traitement chirurgical. Un traitement combiné peut également être envisagé. Le traitement conservateur est très efficace, mais dans 25 à 50 % des cas, les difficultés peuvent réapparaître dans l'année qui suit l'arrêt du traitement. L'approche du traitement est donc très individuelle.
Le traitement conservateur est le plus efficace dans le cas des dépôts péritonéaux. Dans les autres formes, le taux de réussite diminue. Le traitement dépend bien sûr aussi des manifestations de la maladie. Le traitement hormonal utilise le blocage de l'ovulation. On utilise des progestatifs, des contraceptifs hormonaux, des médicaments antiphlogistiques non stéroïdiens, des analogues de la GnRH et d'autres médicaments.
L'homéopathie, l'acupuncture et le régime alimentaire peuvent être utiles. Il est important d'augmenter l'apport en vitamines du groupe B, C et E, ainsi que l'apport en magnésium. Le traitement de la stérilité en cas d'endométriose constitue un groupe à part. La cause exacte de la stérilité joue un rôle dans le traitement. Un autre type de traitement est choisi en cas d'obstacle (adhérences), de facteurs hormonaux ou autres.
Le traitement est également possible par la chirurgie. Le plus souvent, on procède à l'ablation chirurgicale des dépôts d'endométriose qui se trouvent là où ils ne devraient pas être. Grâce à la chirurgie laparoscopique, le nombre d'interventions invasives est réduit.
Cela permet également de réduire le temps de récupération de la patiente après l'opération. Si les dépôts sont importants ou mal situés, il faut procéder à l'ablation des ovaires ou à une hystérectomie. Cette méthode radicale est principalement choisie pour les femmes qui n'ont plus de projet de grossesse.
L'ablation des ovaires signifie l'arrêt du cycle hormonal mais aussi l'impossibilité d'avoir un enfant dans le futur. Le traitement médical peut être utilisé seul ou dans le cadre du traitement postopératoire. Il a pour but de bloquer le cycle hormonal et de faire régresser les dépôts endométriaux. Des combinaisons d'œstrogènes et de gestagènes sont utilisées. Pour les dépôts de petite taille, ce traitement est relativement efficace. Cependant, contrairement à l'ablation chirurgicale, il y a un risque de récidive.