Traitement des polypes utérins : de la surveillance à la chirurgie en passant par les médicaments

La procédure exacte et le type de traitement dépendent du type, de la taille et de la nature du polype. Le traitement est individuel pour chaque femme et dépend de la décision du médecin examinateur.

Les options thérapeutiques se répartissent principalement en trois types :

  • Traitement conservateur (suivi).
  • Traitement pharmacologique
  • Traitement chirurgical

Surveillance préventive des polypes

Dans de nombreux cas, le médecin recommandera une surveillance régulière de la nature et de la taille du polype, surtout si le polype ne pose aucun problème de santé à la patiente et qu'une tumeur maligne a été exclue.

Toutefois, le gynécologue doit évaluer les risques et les complications possibles en fonction de l'état de santé individuel de la patiente et d'une éventuelle grossesse.

Pharmacothérapie hormonale

Un autre type de traitement est la pharmacothérapie hormonale, dans laquelle le médecin prescrit des médicaments pour éliminer l'inflammation, les saignements irréguliers et d'autres manifestations indésirables. Ils sont basés sur l'action hormonale des progestatifs.

Ce traitement doit être de courte durée. Il est indiqué surtout si la cause des polypes est un déséquilibre hormonal. Une pharmacothérapie positivement prescrite permet d'arrêter la croissance et la formation des polypes, de soulager les symptômes, la douleur et le processus inflammatoire.

Traitement chirurgical

Les polypes de grande taille qui provoquent des symptômes intenses doivent être enlevés chirurgicalement, par hystéroscopie, ce qui implique l'ablation totale ou partielle du polype.

En général, l'hystéroscopie est utilisée pour enlever les fibromes, les adhérences et les polypes utérins. Outre l'ablation du polype lui-même, la surface de la muqueuse (endomètre) de l'utérus peut également être enlevée et nettoyée, ce que l'on appelle un curetage.

L'hystéroscopie est une méthode chirurgicale et diagnostique qui permet d'identifier de nombreuses maladies utérines et, si nécessaire, de les opérer en même temps.

L'hystéroscopie est une méthode endoscopique courante dans laquelle un médecin insère une endocaméra d'un diamètre allant jusqu'à 1 cm dans l'utérus et visualise ensuite les polypes et les modifications structurelles de la muqueuse utérine.

Le chirurgien utilise une caméra spéciale sur un moniteur pour voir l'état actuel du canal cervical et de la cavité utérine.

L'hystéroscopie permet d'enlever chirurgicalement les polypes de la cavité utérine. Il s'agit alors d'une hystéroscopie de type chirurgical ou d'une chirurgie transcervicale. L'opération est réalisée par l'entrée vaginale de la patiente.

L'hystéroscopie est généralement pratiquée sous anesthésie générale, rarement sous anesthésie locale.

L'hystéroscopie est une méthode efficace à haute valeur diagnostique, dont l'avantage est la possibilité d'une thérapie pendant la procédure elle-même.

La procédure chirurgicale est associée à un faible taux de complications en raison de la surveillance optique simultanée de l'opération sur le moniteur.

Hystéroscopie
Hystéroscopie : méthode diagnostique et chirurgicale des polypes utérins. 1 - hystéroscope, 2 - orifice pour seringue à vide, 3 - miroir, 4 - gaine, 5 - col de l'utérus, 6 - embout flexible, 7 - intérieur de l'utérus, 8 - utérus. Source : Getty Images

Le curetage est l'une des procédures diagnostiques et thérapeutiques les plus courantes dans le col de l'utérus et la cavité utérine. Le but du curetage est d'obtenir du matériel ou du tissu de la muqueuse utérine.

Le curetage est l'une des interventions gynécologiques courtes les plus courantes. Il consiste à racler ou à aspirer la muqueuse endommagée - l'endomètre - de l'utérus de la patiente.

Dans le cas de l'hystéroscopie et du curetage, si la patiente est en bon état postopératoire après l'intervention, elle peut quitter l'établissement médical le jour de l'intervention.

Cependant, cela dépend toujours du déroulement de l'intervention elle-même, de l'état de santé de la patiente et de la décision du médecin.

Avant de rentrer chez elle pour le traitement, chaque patiente est réexaminée, informée de son état et des instructions post-opératoires. Un contrôle post-opératoire précoce avec le gynécologue est également prévu.

fpartager sur Facebook