Infection à levures du vagin : quelles en sont les causes et quels en sont les symptômes ?

La mycose vaginale, également appelée candidose vaginale ou mycose vaginale, est une infection fongique qui provoque des démangeaisons au niveau du vagin et des organes génitaux féminins, des irritations, des gonflements et des écoulements.

Il s'agit d'une infection de la partie inférieure des organes génitaux féminins, en particulier du vagin, qui peut se présenter sous une forme aiguë ou chronique et récurrente.

De nombreuses femmes se rendent au cabinet du gynécologue pour ce problème.

Ce type d'infection est l'un des problèmes les plus répandus et les plus courants chez les femmes. On estime qu'environ 75 % des femmes connaîtront ce type d'infection au moins une fois dans leur vie.

Il ne s'agit pas d'une inflammation, mais de la multiplication de microbes dans le vagin qui est à l'origine de l'infection.

L'agent causal le plus courant de l'infection vaginale à levures est Candida albicans, qui représente jusqu'à 80-90 % de tous les cas.

Candida glabrata représente 5 à 15 % des cas et Candida tropicalis environ 5 %. D'autres espèces sont moins courantes mais peuvent être présentes.

La co-infection par plusieurs espèces de Candida est rare.

Le Candida est également présent à l'intérieur du corps, dans les intestins, le vagin, la bouche, la peau, sans causer de problèmes. Ce n'est que lorsqu'il se développe excessivement qu'il devient problématique.

Dans des conditions physiologiques, un vagin sain est peuplé de certains types de levures et de bactéries. Lorsque l'équilibre est rompu, les cellules de levure se multiplient. Une infection à levures se développe, provoquant des écoulements, des démangeaisons et des gonflements dans la zone génitale.

La présence de bactéries dans le vagin n'est pas la cause d'une mycose.

Le vagin possède son propre écosystème vaginal physiologique pour se protéger des infections.

Il se compose, par exemple, des éléments suivants

• Le système immunitaire muqueux, qui protège la muqueuse vaginale.
• Les niveaux d'hormones pendant le cycle menstruel créent des conditions favorables à la protection du vagin contre les microbes.
• La flore vaginale, qui est composée de micro-organismes en équilibre les uns avec les autres. La flore vaginale est composée de lactobacilles.
• Les lactobacilles maintiennent le pH acide du vagin en produisant de l'acide lactique, qui maintient son acidité, et en produisant du peroxyde d'hydrogène, ce qui limite la croissance des bactéries et des levures nocives.

Le Candida, ou levure, est naturellement présent dans le vagin et les bactéries Lactobacillus en assurent le contrôle.

En cas de déséquilibre, une infection se produit.

Candida albicans est la cause la plus fréquente d'infection vaginale à levures. Il est généralement présent dans le vagin en petites quantités, avec d'autres levures.

La flore vaginale, y compris les lactobacilles, empêche la prolifération des levures. En cas de déséquilibre entre elles, elles se multiplient et une infection à levures s'ensuit.

La prolifération des levures peut être due à

• Des niveaux élevés d'hormones sexuelles, qui augmentent la quantité de glycogène dans le vagin, ce qui augmente les conditions de croissance et de multiplication des levures Candida. C'est un phénomène courant pendant la grossesse, car l'augmentation de l'environnement sucré dans le vagin favorise la multiplication des levures.
• Diabète sucré: les infections à levures sont fréquentes chez les femmes diabétiques.
• Antibiotiques : certains types d'antibiotiques réduisent et perturbent la microflore naturelle du vagin, ce qui favorise la multiplication des levures.
• Contraceptifs hormonaux
• Immunité réduite
• Mauvaises habitudes sexuelles et d'hygiène
• le stress

La baignade en eau chlorée, le port prolongé de maillots de bain mouillés, les bains chauds favorisent également les infections à levures.

Facteurs de risque

• Le port de sous-vêtements serrés et imperméables, qui augmentent l'humidité et la température locales autour de la zone génitale.
• Hygiène vaginale trop fréquente avec des produits parfumés
• Utilisation de papier hygiénique parfumé
• Baignades fréquentes dans des piscines publiques et visites dans des jacuzzis

Infection à levures après un rapport sexuel

L'infection à levures n'est pas considérée comme une maladie sexuellement transmissible.

Toutefois, elle peut être transmise et s'installer dans le vagin après l'utilisation de jouets sexuels, de doigts ou par un partenaire qui a une infection à levures sur le pénis.

Les rapports sexuels oraux peuvent perturber les bactéries présentes dans la bouche, le vagin et le pénis, provoquant ainsi une infection.

Les symptômes peuvent être légers, modérés ou graves.

Une mycose se reconnaît très rapidement à ses symptômes caractéristiques, qui se traduisent principalement par des pertes vaginales blanchâtres et des démangeaisons intenses au niveau du vagin et des organes génitaux.

Les pertes blanchâtres peuvent souvent avoir la consistance de morceaux de fromage blanc. Ces pertes vaginales s'accompagnent également d'une sensation de brûlure au niveau des organes génitaux. Les brûlures et les démangeaisons touchent les muqueuses externes et internes des organes génitaux et s'accompagnent de rougeurs.

Symptômes de l'infection à levures

• Les pertes peuvent être épaisses, grumeleuses, caillées ou même aqueuses.
• La couleur des pertes peut être blanche ou jaune blanchâtre.
• Les pertes sont inodores
• Une couche blanche apparaît sur la pisse externe
• Irritation du vagin et de son environnement
• Démangeaisons, parfois brûlures du vagin ou de la vulve
• Sensation de brûlure lors des rapports sexuels ou de la miction
• Douleur dans la zone vaginale
• Rougeur et gonflement des organes génitaux
• En cas d'infection grave, des fissures peuvent apparaître dans la paroi vaginale, suivies d'un écoulement brunâtre ou sanguinolent.

Le tableau montre les différences caractéristiques entre les infections

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Le diagnostic repose sur l'anamnèse et l'examen.

Votre gynécologue a besoin des informations suivantes :

• depuis combien de temps le problème dure
• quand le problème est apparu
• le lien avec le cycle menstruel
• la nature du problème

Le médecin détermine le type d'écoulement, son odeur et les circonstances dans lesquelles il est apparu.

Il est également important d'informer le gynécologue de votre vie sexuelle, de votre contraception, de l'utilisation éventuelle d'un préservatif et de la prise récente ou actuelle d'antibiotiques.

Le diagnostic repose sur

L'examen des miroirs vaginaux. On évalue la qualité et le caractère des pertes, la présence éventuelle de sang et l'état de la muqueuse vaginale. On observe l'étendue et l'intensité des modifications du vagin, sa couleur et son irrigation sanguine.

Détermination du pH des sécrétions vaginales à l'aide d'un papier indicateur : dans des conditions normales, le pH du vagin est compris entre 3,5 et 4,5.

Le test aminé est réalisé en ajoutant une goutte de solution d'hydroxyde de potassium à 10 % aux sécrétions. En cas d'infection à levures, une odeur de poisson se dégage.

Le diagnostic peut également être établi par l'examen microscopique des sécrétions vaginales : un écouvillon est prélevé dans le vagin et placé sur une lame de verre. Une solution saline est versée goutte à goutte sur la lame et recouverte d'une autre lame. Les lames sont immédiatement placées sous un microscope pour être évaluées.

Une autre option consiste à envoyer l'écouvillon vaginal directement au laboratoire de microscopie pour évaluation.

Si l'examen microscopique est négatif, une culture doit être effectuée pour déterminer le type de candida et de bactéries présents dans le vagin.

La maladie commence par la multiplication des levures et leur fixation sur la muqueuse, ce qui nécessite un environnement adéquat, tel que des niveaux élevés d'amidon animal dans les cellules.

Une fois la levure établie, elle se multiplie et les premiers symptômes apparaissent.

Il faut généralement quelques jours, rarement une semaine ou plus, pour que les premiers symptômes de l'infection apparaissent.

Des pertes vaginales et d'autres symptômes apparaissent, le plus souvent des brûlures et des démangeaisons au niveau des organes génitaux et, dans les stades plus avancés, des douleurs abdominales.

Pour qu'une infection à levures se produise, l'infection doit passer par un processus en trois étapes.

Ce processus comprend l'adhésion, la germination et l'invasion :

L'adhésion est essentielle à la survie du champignon. L'adhésion est une adhérence. En présence de Candida ablicans, l'adhésion est plus importante qu'avec d'autres espèces de levures.

L'adhésivité de la levure implique des différences qui affectent la susceptibilité à développer une infection.

Elle est plus fréquente en cas de diabète sucré, de grossesse et de traitement aux œstrogènes, car les niveaux d'hormones œstrogènes augmentent l'adhérence du Candida.

L'infection à levures est également très souvent déclenchée par un traitement antibiotique.

Elle est moins fréquente pendant et après la ménopause.

Une autre cause d'infection peut être un manque de lactobacilles dans le vagin.

La germination est le processus de développement initial au cours duquel la levure se développe et se propage.

L'invasion entraîne la libération de substances qui provoquent des gonflements, des démangeaisons et la formation de pertes.

Le développement de l'infection dépend principalement de la flore vaginale et de l'immunité.

Le plus important est la présence saine de lactobacilles, qui constituent la flore vaginale normale.

Lorsque le candida se multiplie, les levures pénètrent la surface de la muqueuse vaginale et provoquent une infection.

La mycose vaginale n'est pas considérée comme une maladie sexuellement transmissible ; elle n'est pas transmissible comme d'autres infections. Bien qu'elle puisse être transmise lors de rapports sexuels, elle survient également chez des femmes qui ne sont pas sexuellement actives.

L'infection à levures peut être transmise d'un partenaire à l'autre.

La transmission est également possible de la mère à l'enfant pendant l'accouchement, pendant l'allaitement si les levures se développent dans la région du sein, et chez les enfants, elle se manifeste par une couche blanche dans la bouche, connue sous le nom d'oïdium.

Infection à levures et menstruation

Une infection à levures survient le plus souvent quelques jours avant les règles. Avant les règles, il y a une fluctuation des hormones, ce qui entraîne souvent un déséquilibre des bactéries saines dans le vagin et une prolifération des levures.

Si vous avez des pertes jaunes ou blanches avant vos règles, vous ne devez pas vous inquiéter immédiatement d'une infection à levures. Il peut s'agir d'une infection à levures si vous présentez d'autres symptômes tels que des démangeaisons ou des brûlures.

Il est préférable de commencer le traitement dès les premiers signes et de ne pas attendre que les symptômes se développent.

Un traitement précoce avant les règles, dès les premiers signes, peut vous aider à vous débarrasser de l'infection. Si les problèmes persistent après les règles, consultez votre gynécologue.

Traitement de la mycose pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la mycose vaginale peut survenir en raison des changements réguliers et fréquents des niveaux d'hormones.

Pendant la grossesse, la muqueuse vaginale est plus sujette aux mycoses.

Les niveaux élevés d'hormones, en particulier d'œstrogènes, entraînent une augmentation du glycogène ou du sucre, qui accélère et permet aux levures de se multiplier dans le vagin.

Dans ce cas, après l'accouchement, les niveaux d'hormones se normalisent, ce qui s'applique également à l'infection.

Le traitement pendant la grossesse est le même qu'en dehors de la grossesse, mais le taux de réussite est plus faible et le traitement tend à être plus lent.

L'utilisation de produits topiques est toutefois privilégiée dans le traitement.

Lorsqu'une infection à levures survient pendant la grossesse, il faut tenir compte des effets néfastes possibles sur le fœtus, en particulier au cours du premier trimestre. Si un traitement est nécessaire juste au début de la grossesse, on utilise de la boraxglycérine, qui est respectueuse du fœtus.

Traitement alternatif : Quel est le traitement à domicile du mycosis fongoïde dans le vagin ?

Lorsqu'une infection à levures se déclare, il est possible de recourir à des médicaments en vente libre pour traiter l'infection à levures ou d'essayer des traitements alternatifs naturels/maison.

• Ail - Il est efficace contre le candida albicans. Il peut être transformé en huile, en poudre ou en extrait et utilisé sous forme de purée. L'extrait d'ail tue les levures en l'espace d'une heure.
• Poireau - L'huile de poireau est utilisée.
• Clou de girofle - L'extrait de clou de girofle tue la levure en 5 heures.
• Propolis - Elle a des effets antibactériens et antifongiques.
• Lactobacille - Sous forme de comprimés, il s'oppose à la multiplication des levures.
• Zinc - A un effet positif sur le traitement.

Il est important de suivre un régime alimentaire lorsqu'on souffre d'une mycose

Évitez les aliments :

• Le sucre sous toutes ses formes, qu'il s'agisse de sucre blanc, de cassonade, d'édulcorants à base de sirop d'érable, de miel ou de malt.
• La farine blanche, le riz blanc, les pâtes, les nouilles contiennent des glucides simples dépourvus de fibres et se transforment en sucre dans le système digestif.
• La levure : les aliments contenant de la levure et les aliments fermentés (pain et pâtisseries).

Pour mémoire, le pain au levain est autorisé.

• L'alcool, par exemple le vin, la bière
• Vinaigre, sauce soja, mayonnaise, moutarde
• Moules - fromage à pâte molle, hermine
• Viande fumée et séchée
• Cacahuètes et pistaches
• Fruits secs ou en conserve, fruits condensés
• Champignons - peuvent contribuer à la prolifération des levures
• Jus de fruits

Quel est le régime approprié ?

• Yaourt blanc contenant des lactobacilles
• Protéines d'origine animale, poulet, œufs, poisson, légumineuses, noix et graines
• Légumes frais, en particulier les légumes verts à feuilles, le chou, les épinards et le chou frisé.
• Attention aux pommes de terre, qui peuvent contenir des glucides qui se transforment en sucre.
• Les fruits frais apportent des fibres, des vitamines et des minéraux.
• les glucides complexes contenus dans les céréales complètes, notamment le riz brun, le millet, le sarrasin, l'orge, l'avoine et le quinoa
• Huiles non raffinées et pressées à froid : huiles d'olive, de coco, de tournesol, de poisson, de lin et d'avocat.