Traitement et médication de la maladie artérielle périphérique
Le traitement vise à limiter la progression de la maladie, à maintenir la meilleure fonctionnalité possible de la circulation sanguine et à réduire le risque de complications.
Il s'agit d'un traitement à long terme.
Dans la maladie artérielle périphérique, plusieurs zones de la circulation sanguine sont touchées, et pas seulement un vaisseau ou une partie du système vasculaire.
Le plus souvent, ce sont les artères cardiaques ou cérébrales communes ou une combinaison de celles-ci qui sont touchées.
L'objectif du traitement est, entre autres, de prévenir les hémorragies et l'ischémie critique du membre, qui rend l'amputation imminente.
+ L'objectif est également de préserver la qualité de vie des patients.
Les méthodes de traitement conservatrices et invasives sont combinées.
Un rôle important est joué par l'évaluation et l'élimination des facteurs de risque tels que
- le tabagisme - arrêter complètement de fumer dès que possible
- le surpoids et l'obésité - réduire le poids pour atteindre les valeurs normales de l'IMC
- taux de cholestérol sanguin excessif - réduire la consommation de graisses alimentaires
- l'hypertension artérielle - maintenir des niveaux normaux de tension artérielle
- les plaquettes et le traitement et la prévention de la thrombose
- Diabète sucré - il est important de compenser le diabète sucré et de maintenir le taux de sucre dans les limites normales.
Une activité physique adéquate et la kinésithérapie (diverses méthodes d'exercices thérapeutiques) sont également importantes dans le traitement. Une marche quotidienne régulière est également nécessaire.
L'oxygénothérapie hyperbare et la thérapie par cellules souches peuvent être utiles.
La réduction des facteurs d'influence est suivie d'un traitement pharmacologique.
Le traitement pharmacologique comprend
- la thérapie antiplaquettaire, la thérapie antiplaquettaire, les médicaments antiplaquettaires.
- les vasodilatateurs - médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins et améliorent le flux sanguin
- les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) - pour le traitement de l'hypertension
- les statines - pour le traitement du cholestérol
- médicaments contre le diabète - traitement suffisant du diabète
- analgésiques, anti-douleurs
Le traitement invasif est d'une importance capitale pour sauver le membre.
Le défi consiste à rétablir un apport sanguin suffisant, par exemple en cas de rétrécissement critique d'un vaisseau sanguin, en recourant à la revascularisation, au traitement endovasculaire et à la chirurgie vasculaire.
En cas de lésions cutanées, on opte pour un traitement chirurgical. Par la suite, il convient d'apporter des soins attentifs à la peau et à la plaie. Le traitement de l'infection, de la nécrose ou de la gangrène se fait, si nécessaire, à l'aide d'antibiotiques.
L'échec ou la négligence du traitement pour diverses raisons peut entraîner l'amputation de la partie morte du membre. L'ampleur dépend de l'évaluation des lésions vasculaires et de la nécrose/gangrène présente.
En outre.
D'autres maladies associées, telles que les maladies du système cardiovasculaire ou le diabète, doivent également être traitées.