Traitement des lésions de la colonne vertébrale - médicaments et mesures antichocs / premiers secours

Le traitement des blessures commence sur le lieu de la blessure. Il ne s'agit pas d'un traitement pharmacologique, mais de premiers soins et de mesures de régime.

Il est important de respecter cinq principes : silence, chaleur, liquides, soulagement de la douleur et transport.

Mesures anti-choc :

1. Silence - à proximité et par la personne affectée.
2. Chaleur - éviter la perte de chaleur, éviter la surchauffe en été au soleil et éviter l'exposition à la lumière directe du soleil.
3. liquides = rien dans la bouche, pas même de l'eau
4. soulagement de la douleur = fixation des membres, position correcte jusqu'à l'arrivée de l'aide professionnelle, ne pas bouger
5. transport - transport en douceur, appel à l'aide

Lors des premiers secours et des soins préhospitaliers professionnels, il est important de déterminer le mécanisme de la blessure. Si l'on soupçonne une lésion de la colonne vertébrale, il faut veiller à ce qu'une manipulation imprudente n'aggrave pas l'état du patient.

Il est également important d'appeler les services médicaux d'urgence.

Il est essentiel de communiquer calmement et de répondre aux questions.

Il faut d'abord déterminer la présence et la qualité de la conscience, de la respiration et des saignements, puis prodiguer les premiers soins appropriés en fonction de l'état de la personne.

Il est important d'immobiliser la colonne cervicale, soit de manière improvisée, soit à l'aide d'un collier cervical.

Vérifiez à plusieurs reprises l'état de conscience et la respiration jusqu'à l'arrivée de l'ambulance. Ne déplacez pas la personne. Ne mettez rien dans sa bouche, même si elle a très soif.

Sauf pour les procédures de sauvetage, telles que l'arrêt respiratoire, l'arrêt circulatoire et l'hémorragie.

Par exemple, une voiture en feu et une personne inconsciente.

Il est important de porter la personne sans plier la colonne vertébrale et en fixant le cou si le temps le permet.

Pensez à votre propre sécurité lorsque vous donnez les premiers secours.

La position correcte doit faire en sorte que le corps et la tête de la personne blessée soient dans le même axe, ce qui améliore la position de l'ensemble de la colonne vertébrale.

Méthode simple et rapide = s'agenouiller derrière la tête de la personne blessée et la tenir fermement par les côtés, sans la bouger.

Ceci jusqu'à ce qu'un secouriste arrive sur place et prenne en charge la personne.

En cas d'inconscience, les principes sont les mêmes, à l'exception du relâchement nécessaire des voies respiratoires. En cas de difficulté visible à respirer, il est nécessaire de basculer la tête doucement et avec précaution.

Bien entendu, nous maintenons toujours la position appropriée de la tête.

En cas de trouble ou d'arrêt respiratoire persistant après la libération des voies respiratoires, il faut procéder à des compressions thoraciques et à une réanimation cardio-pulmonaire.

En cas de lésions de la colonne cervicale, la tête ne doit pas être déplacée.

Il s'agit de maintenir l'irrigation sanguine des organes vitaux, à savoir principalement le cerveau, le cœur et les poumons.

Le rapport entre les compressions et les insufflations pratiqué par les secouristes est de 30:2.
Si la réanimation cardio-pulmonaire est pratiquée par une personne n'ayant pas de connaissances en secourisme, seules les compressions sont poursuivies à un rythme de 100 par minute. Leur profondeur doit être de 5 à 6 centimètres.

Si vous ne vous souvenez pas de la procédure, ce n'est pas grave.

Dans tous les cas, rappelez la ligne d'urgence et informez-la de la détérioration de votre état. L'opérateur vous guidera sur la procédure correcte à suivre pour pratiquer la RCP.

Dans ces situations, la réanimation prime sur tout. La cause de l'arrêt de la circulation et de la respiration peut ne pas être uniquement due à une lésion de la moelle épinière. Ce n'est pas exclu.

Lorsque vous appelez le 911 :

• une attitude calme peut être compliquée par une réaction de stress, naturelle et compréhensible.
• coopération avec l'opérateur
• Il est nécessaire de communiquer des informations :
  • la personne qui appelle (il est plus probable qu'il s'agisse d'un témoin ou d'un participant à l'accident, le nom n'étant pas important pour sauver la vie de la personne blessée)
  • le lieu de l'accident
    • avec les points de repère
    • lieu inconnu - les coordonnées GPS seront utiles
  • ce qui s'est passé - type d'incident, accident de la route, moto, bus, etc.
  • à qui est-il arrivé - le nombre de personnes blessées est important ; pour les événements plus importants, il faut au moins une estimation.
  • quand cela s'est produit
  • l'opérateur d'urgence pose d'autres questions, par exemple sur :
    • les blessures
    • la sécurité
    • premiers soins donnés
    • donne des instructions de premiers secours
    • ainsi que la réanimation cardio-pulmonaire à tout moment jusqu'à l'arrivée des spécialistes.

Traitement spécialisé

L'objectif du traitement est de réduire les conséquences et les complications des lésions de la moelle épinière. La mobilisation précoce de la personne, la rééducation et le soutien psychologique sont importants.

Les lésions graves de la moelle épinière avec déficit neurologique actuel constituent un changement majeur dans la vie d'une personne qui a des répercussions négatives sur son psychisme, et ce pour plusieurs raisons.

L'aide professionnelle commence sur place, avec une désincarcération appropriée, un positionnement et une fixation sur des aides au transport.

Si la respiration s'arrête ou est entravée, il faut procéder à une intubation (sécurisation des voies respiratoires à l'aide d'une canule) et à une respiration contrôlée.

Un examen neurologique d'orientation est effectué sur place et à l'hôpital.

Le traitement médicamenteux comprend des corticostéroïdes, de l'oxygène, un traitement de l'état de choc, une réalimentation en liquides et un remplacement du sang perdu.

Si nécessaire, une intervention neurochirurgicale est pratiquée, comme la stabilisation et la décompression de la colonne vertébrale (soulagement de la pression sur la moelle épinière).

Au cours de la période de traitement qui suit, la rééducation, les soins infirmiers, le positionnement et la prévention du décubitus lors de l'immobilisation de la personne affectée sont inclus en temps opportun.

Outre les escarres, la prévention de la pneumonie et des infections urinaires, les soins de la peau et la consommation suffisante d'eau sont importants pour les personnes immobiles.