Le principal défi du traitement consiste à éliminer la cause première de la stéatose, qui peut être l'alcoolisme ou l'exposition à certains médicaments et autres substances toxiques. Il est important de traiter la maladie sous-jacente, telle que le diabète, et de maintenir la glycémie (taux de sucre dans le sang) dans la fourchette requise.
Dans le cas des personnes obèses, il est important de réduire le poids, mais pas rapidement.
La réduction du poids doit se faire avec prudence, lentement et sous la direction d'un spécialiste, avec un suivi régulier par un médecin. Les régimes amaigrissants radicaux et la perte de poids rapide peuvent, au contraire, aggraver les difficultés de la stéatose. Une réduction de poids d'environ 10 % du poids corporel initial est suffisante pour commencer.
La modification des habitudes alimentaires, la réduction de la consommation de sucres et de graisses inappropriées sont essentielles, tout comme d'autres mesures diététiques et la modification du mode de vie en général.
Le traitement pharmacologique comprend une thérapie hypolipidémique, cytoprotectrice, hépatoprotectrice, des antioxydants ou un traitement de la résistance à l'insuline.
Une supplémentation en vitamines B (B6, B9, B12), en vitamine C, E et en probiotiques est appropriée.