Traitement de la chlamydia : médicaments, antibiotiques et régime nécessaire
Les maladies à chlamydia diagnostiquées se traitent relativement bien.
Un facteur crucial de leur traitement est l'adhésion à un plan d'action défini qui comprend des mesures de régime en plus du traitement pharmacologique (c'est-à-dire l'administration de médicaments).
- Identification précoce des personnes présentant une crise d'infection aiguë et sélection du traitement adéquat
- Traitement de tous les partenaires sexuels de la personne infectée ( ! très important)
- Abstinence d'activités sexuelles pendant le traitement
- Contrôle de l'efficacité du traitement après son achèvement, de préférence par test PCR.
Le traitement pharmacologique repose sur l'administration d'antibiotiques, comme dans le cas d'autres infections bactériennes.
Il n'existe actuellement aucun vaccin contre Chlamydia trachomatis.
Le traitement antibiotique doit être adapté à chaque patient, à son état clinique et au site touché par l'infection. On parle de traitement antibiotique ciblé.
Le choix du bon antibiotique dépend de ses propriétés et de son comportement dans l'organisme.
- Il doit être suffisamment stable dans l'environnement des cellules de l'organisme.
- Il doit pouvoir atteindre une concentration tissulaire suffisante sur le site de l'infection.
- Il doit pouvoir se lier à la cellule microbienne de la chlamydia.
- Il doit avoir la capacité de bien pénétrer les cellules bactériennes.
- Il doit avoir une durée d'action suffisante.
- Il doit tuer les cellules chlamydiennes et empêcher ainsi leur multiplication.
- Il ne doit pas attaquer les cellules des tissus sains.
Une diminution des symptômes pendant le traitement ne signifie pas que la bactérie dans le corps est complètement éliminée.
Le traitement doit être suffisamment long pour non seulement supprimer les symptômes de l'infection, mais aussi pour tuer réellement la bactérie.
Les antibiotiques peuvent être administrés en monothérapie (c'est-à-dire avec un seul type d'antibiotique), en association avec plusieurs types d'antibiotiques ou selon des schémas d'administration particuliers.
Les antibiotiques peuvent être administrés en monothérapie (c'est-à-dire avec un seul type d'antibiotique), en association avec plusieurs types d'antibiotiques ou selon des schémas d'administration particuliers, comme la thérapie pulsée, qui prévoit une pause de plusieurs jours entre les cycles de traitement, ou la thérapie prolongée, qui consiste à prendre l'antibiotique pendant une période plus longue (plusieurs semaines).
Aperçu des antibiotiques utilisés pour traiter les infections à chlamydia (tableau)
Groupe d'antibiotiques | Exemple d'antibiotique | Durée estimée du traitement |
Azalides | Azithromycine | 3 à 6 jours |
Macrolides | Clarithromycine Erythromycine Spiramycine Roxithromycine | 7-14 jours |
Tétracyclines | Doxycycline | 14 jours |
Fluoroquinolones | Ofloxacine Pefloxacine Ciprofloxacine | 7-14 jours |
Combinaisons | Macrolides + Fluoroquinolones Macrolides + Rifampicine Macrolides + Nitroimidazoles | |
Thérapie pulsée | Azithromycine | 9 jours de traitement + 6 jours de pause + 6 jours de traitement |
Doxycycline | 10 jours de traitement + 2 jours de pause + 10 jours de traitement | |
Traitement prolongé | Doxycycline Clarithromycine | 21 jours |
Outre les maladies infectieuses génitales causées par l'espèce Chlamydia trachomatis, d'autres infections à chlamydia surviennent assez fréquemment.
L'une d'entre elles est l'infection des voies respiratoires supérieures et inférieures causée par l'espèce bactérienne Chlamydophila pneumoniae.