Traitement de l'hypertrophie de la prostate : surveillance, médicaments et chirurgie

Dans le cas de l'hypertrophie bénigne de la prostate, le traitement repose essentiellement sur un suivi ambulatoire régulier. La thérapie consiste à modifier le mode de vie et à prendre certaines mesures.

Le mode de vie consiste à boire suffisamment et à limiter la consommation d'alcool et de caféine. Il comprend également un entraînement spécifique des muscles de la vessie et du plancher pelvien afin d'augmenter la capacité de la vessie elle-même.

Dans la plupart des cas, un traitement pharmacologique est indiqué, qui implique l'utilisation d'inhibiteurs de la 5-alpha-réductase. L'objectif est d'inhiber la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone, qui stimule la croissance du tissu prostatique.

L'utilisation d'alpha-bloquants entraîne un relâchement de la pression et de la tension musculaire dans les voies urinaires, ce qui permet d'éliminer les difficultés désagréables liées à la miction.

Le traitement chirurgical est choisi en cas d'échec des traitements pharmacologiques et conservateurs.

Le traitement chirurgical de l'hypertrophie bénigne de la prostate est indiqué en cas de symptômes altérant considérablement la qualité de vie du patient, principalement une incontinence urinaire sévère et des problèmes d'excrétion urinaire.

La chirurgie est choisie en cas d'infections urinaires multiples et répétées, de rétention urinaire chronique, de cystolithiase et d'autres maladies associées du système urinaire.

Le traitement chirurgical peut désormais inclure des procédures moins invasives qui évitent la prostatectomie, l'ablation chirurgicale de la glande prostatique.

L'une des options est la récession transurétrale, ou incision de la prostate, qui est utilisée pour remodeler le tissu prostatique et éliminer les problèmes d'excrétion urinaire en rétrécissant l'urètre. Il s'agit d'une procédure non invasive réalisée à travers l'urètre du patient.

La chirurgie laparoscopique est une procédure chirurgicale moderne qui permet de remodeler et d'éliminer l'excès de tissu prostatique par des ponctions dans la peau du patient.

La thérapie chirurgicale au laser est également une option qui permet d'éliminer l'excès de tissu prostatique tout en éliminant les complications postopératoires.

Le type exact d'intervention chirurgicale est toujours laissé à l'appréciation du chirurgien, en fonction de l'âge et des antécédents médicaux du patient, de l'ampleur de l'hypertrophie de la prostate et des complications médicales liées à l'excrétion urinaire.