Traitement du glaucome : médicaments ou laser pour le glaucome ?

Le glaucome ne se guérit pas, mais un diagnostic et un traitement précoces peuvent empêcher la progression de la maladie.

Le traitement repose sur trois piliers :

1. Prévenir la progression et l'aggravation de la déficience visuelle.
2. abaisser la pression intraoculaire et rétablir la pression cible optimale
3. réduire les effets secondaires et les complications

Il s'agit d'un traitement conservateur à long terme, qui consiste à utiliser des comprimés et à appliquer des gouttes dans les yeux. Les gouttes sont appliquées de manière répétée et plusieurs fois par jour. Elles ont pour but de réduire la pression, de réduire la production de liquide et d'augmenter l'écoulement du liquide (bêta-bloquants, cholinergiques, inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, prostaglandines).

La chirurgie au laser, appelée trabéculoplastie sélective au laser, est une méthode qui permet d'agir sur la formation et l'écoulement des liquides. Elle se déroule sous anesthésie locale en quelques minutes et est pratiquement indolore.

Une autre méthode, surtout si l'approche conservatrice n'est pas suffisante, est la chirurgie. La chirurgie crée une ouverture artificielle entre la chambre antérieure de l'œil et le bleb (espace sous-conjonctival) pour permettre au liquide de s'écouler. Cette procédure s'appelle une trabéculectomie.