Traitement de l'encéphalite à tiques : médicaments et autres mesures

Le traitement de l'encéphalite à tiques est uniquement symptomatique. Il n'existe pas de traitement causal pour cette infection.

Aucun virostatique spécifique efficace n'est disponible sur le marché.

Dans la première phase de la maladie, une forte fièvre et des maux de tête sont traités par l'administration d'analgésiques et d'antipyrétiques courants. Le patient est traité à domicile, souvent en automédication, car l'encéphalite à tiques n'est pas encore suspectée dans la première phase.

Les symptômes disparaissent donc après quelques jours.

En cas d'écoulement nasal et de douleurs sinusales, le médecin prescrit un traitement antibiotique, mais celui-ci est inefficace contre le virus et donc inutile.

Dans la deuxième phase de la maladie, des médicaments analgésiques et antipyrétiques, une bonne hydratation et une bonne alimentation suffisent dans le cas d'une méningite bénigne. Après la disparition spontanée des symptômes, une rééducation complète et une longue convalescence s'ensuivent.

L'encéphalite, en revanche, présente des symptômes plus dramatiques.

Dans les cas graves, l'hospitalisation du patient est primordiale. Le traitement symptomatique est actif, administré par voie intraveineuse (c'est-à-dire directement dans une veine).

Chez les personnes âgées souffrant de maladies chroniques, par exemple métaboliques (comme le diabète sucré), il faut veiller à ce que ces maladies soient bien compensées : hydratation par voie intraveineuse, bonne alimentation, contrôle de la glycémie, de la tension artérielle ou de l'activité cardiaque sont essentiels.

Les premiers signes de confusion ou de troubles de la conscience (somnolence, apathie, délire, perte de connaissance, etc.) sont des signes permettant d'entamer un traitement anti-œdème, ce qui implique une corticothérapie ou l'administration de mannitol pour gérer l'œdème cérébral, qui peut menacer le pronostic vital s'il est plus important.

L'administration de nootropiques (vinpocétine, piracétam) permet de soutenir la circulation sanguine et les fonctions cérébrales.

Les produits psychopharmaceutiques sont également indiqués en cas d'anxiété et de confusion psychologiques.

Les antibiotiques ne sont pas administrés en cas d'infection virale primaire, mais en cas de surinfection bactérienne secondaire, leur administration est nécessaire.

Parfois, le médecin les indique, pour ainsi dire, à titre expérimental, au cours du processus de diagnostic, lorsqu'il craint une méningite purulente. En cas de résultat viral positif, les antibiotiques doivent être interrompus.

Cette mesure vise principalement à ne pas imposer au patient un traitement inutile et à éviter l'émergence de souches bactériennes résistantes en cas d'utilisation excessive d'antibiotiques.

La complication la plus grave de l'encéphalite et de l'encéphalomyélite est l'insuffisance respiratoire, qui nécessite le placement du patient dans un lit surveillé avec ventilation artificielle.

L'état consécutif à l'encéphalite à tiques que l'on a connu avec les géants nécessite une rééducation à long terme. Dans le syndrome postencéphalique, les patients prennent des analgésiques, des nootropes, des sédatifs, des antidépresseurs et des neuroleptiques, même à domicile.

Il n'est pas rare qu'un patient ait besoin de l'aide professionnelle d'un psychothérapeute, surtout si les douleurs, la fatigue et l'insomnie durent longtemps ou si une paralysie résiduelle des membres ou du visage subsiste après la guérison.