D'où vient la cellulite, à quoi ressemble-t-elle et peut-on l'éliminer ?

La cellulite, également connue sous le nom de peau d'orange, est le nom donné à une peau d'aspect inesthétique, bosselée, avec de nombreux creux et bosses. Elle est plus fréquente chez les femmes, mais peut également toucher les hommes.

La peau d'orange est un problème essentiellement esthétique, qui trouve son origine dans les couches profondes de la peau. Selon certaines statistiques, plus de 90 % des femmes en souffrent. Ce problème essentiellement féminin est traité par des spécialistes de plusieurs disciplines.

Le plus souvent, la cellulite est traitée par des centres esthétiques et, dans le cas de formes plus sévères, par des lymphologues, des gynécologues, des chirurgiens vasculaires ou des chirurgiens plasticiens.

Ce problème n'est pas récent, la cellulite existe depuis longtemps. Les Français s'y sont attaqués dans les années 1920, mais c'est dans les années 1970, lorsque l'intérêt pour les corps beaux et minces a pris de l'ampleur, qu'il a été pleinement pris en compte.

L'histoire de la cellulite est pleine de controverses, notamment en raison de son nom. En effet, le suffixe ITIS signifie inflammation en médecine. Or, la cellulite n'est pas de nature inflammatoire. Son nom a donc été modifié en cellulite. Néanmoins, le nom de cellulite est largement répandu et connu dans le monde entier.

Les médecins et autres experts ne sont même pas d'accord sur la question de savoir s'il s'agit d'une maladie ou d'un symptôme. Pour les femmes, le problème esthétique est l'apparence et il est traité par les cosmétiques. Bien sûr, la raison en est une modification de la partie profonde de la peau. Mais le problème peut être pluridisciplinaire.

Qu'est-ce que la peau d'orange ?

L'origine de la cellulite se trouve dans le tissu sous-cutané. Celui-ci est constitué de lobules de graisse séparés les uns des autres. Ces lobules sont alimentés par des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Le tissu sous-cutané d'une femme a des propriétés et des capacités légèrement différentes de celui d'un homme.

Chez les deux sexes, les cellules graisseuses isolent naturellement la chaleur du corps et ont une fonction protectrice. Les cellules graisseuses sont deux fois plus nombreuses chez la femme et peuvent augmenter leur volume jusqu'à deux cents fois, grâce aux fibres du tissu conjonctif disposées verticalement.

Chez l'homme, ces fibres sont disposées en mailles, c'est-à-dire en grille. La peau de la femme est donc plus élastique et a une meilleure capacité d'étirement. Cette propriété de la peau est particulièrement importante pour les femmes pendant la grossesse.

L'altération de la circulation sanguine et lymphatique contribue à l'apparition d'une peau orange, résultat d'un remplissage excessif des cellules adipeuses par la graisse, ce qui entraîne un gonflement, une réduction de l'oxygénation et des lésions permanentes du tissu sous-cutané.

Cela se manifeste par une peau bosselée, en particulier dans les zones de prédilection :

• fesses
• les hanches
• cuisses
• l'abdomen
• les bras

La cause de la cellulite est liée au taux d'hormones, en particulier l'hormone féminine œstrogène, qui interfère avec la fonction et l'absorption de la vitamine E et de la vitamine B6. La première favorise la circulation sanguine et la seconde élimine la rétention d'eau dans les tissus. C'est lors du changement dans la production et la sécrétion d'hormones que la cellulite apparaît le plus.

La cellulite est due à des modifications du tissu sous-cutané, à l'accumulation de graisse dans les cellules adipeuses (adipocytes) et à la perturbation de la microcirculation sanguine et lymphatique. Il en résulte un gonflement, une rétention d'eau et une mauvaise oxygénation. La conséquence est un processus chronique qui se traduit par une peau d'aspect orangé.

Différents facteurs externes et internes sont impliqués dans le développement de la cellulite.

Les facteurs de risque impliqués dans le développement de la cellulite sont énumérés dans le tableau ci-dessous.

Comme le montre le tableau, la cellulite n'est pas seulement due au surpoids ou à l'obésité. Même les femmes minces peuvent avoir la peau orangée. Chez les hommes, elle peut apparaître principalement dans les zones où la peau est exposée à un stress de longue durée.

Chez les femmes, la cellulite est principalement due à la mauvaise qualité du tissu conjonctif sous-cutané, à ses propriétés collagènes et à une circulation sanguine et lymphatique insuffisante. Le deuxième facteur le plus important est l'action des hormones. Les œstrogènes contribuent au dépôt de graisse dans le tissu sous-cutané, mais aussi à la rétention d'eau dans l'organisme.

Par conséquent, ils affectent également la qualité de la peau en raison de leur impact négatif sur le collagène, dont ils réduisent la production et donc le renouvellement. Les traitements hormonaux, la contraception, mais aussi les étapes de la vie d'une femme, comme la puberté ou la grossesse, contribuent à l'augmentation des niveaux d'œstrogènes.

Le tissu adipeux lui-même joue un rôle important dans la production d'œstrogènes, qu'il produit et capte dans une certaine mesure, par exemple à partir de préparations hormonales. La règle est que plus il y a de graisse, plus il y a d'œstrogènes. C'est également vrai pour le sexe masculin.

L'augmentation du taux d'hormones, en particulier les œstrogènes exogènes (xénoestrogènes), se retrouve sous forme de substances synthétiques dans divers produits. Elle peut également être indirectement influencée par certaines drogues et certains médicaments (caféine, alcool, héroïne, marijuana).

Les symptômes de la cellulite sont essentiellement esthétiques. Les femmes la perçoivent comme une peau inesthétique et elle les affecte à un degré individuel. Pour certaines, elle est légère, presque négligeable, pour d'autres, elle est déjà perceptible à première vue, même de loin.

Outre les changements visibles, la peau peut être plus froide et plus pâle en surface.

La peau est inégale, bosselée, avec des dépressions et des plis. Elle peut être sensible mais aussi douloureuse au toucher. La cellulite est le plus souvent observée sur des zones du corps telles que :

• les fesses
• les cuisses
• les bras
• l'abdomen
• les hanches

La cellulite est divisée en quatre grades, selon l'aspect de la peau. C'est sur la base de cette classification que son diagnostic est effectué. La peau est pressée avec les deux mains, un pli cutané se forme. Cette méthode s'appelle le test du pincement. Il est effectué sur la peau de l'avant de la cuisse.

Tableau de classification des cellulites

Dans certains cas, la cellulite est légère et peu visible. Dans d'autres cas, elle est visible de loin. Le principal test utilisé pour évaluer la cellulite est le test dit du pincement. Ce test est effectué sur le devant de la cuisse.

Outre la taille et le poids, on évalue également la largeur de la taille et des hanches et leur indice WHR combiné. Cet indice permet d'évaluer la répartition approximative de la graisse par rapport au surpoids et à l'obésité. La circonférence des cuisses et des mollets est également mesurée.

Un autre test important est l'impédance bioélectrique (BIA), qui détermine la composition corporelle. Elle utilise la propagation différentielle d'un courant électrique de faible intensité (environ 800 μA à une fréquence de 50 kHz). Une autre méthode qui démontre la différence de température à la surface de la peau est la thermographie. La peau affectée par la cellulite est superficiellement plus froide.

L'apparition de changements hormonaux chez les jeunes filles à la puberté est considérée comme le principal déclencheur de ces changements. La grossesse est une autre période importante au cours de laquelle les niveaux hormonaux changent de manière significative. Chaque grossesse ultérieure contribue à l'apparition de la cellulite.

L'évolution de la cellulite peut être divisée en fonction de sa classification. Le premier degré se manifeste chez presque toutes les femmes. Il n'implique pas de changements pathologiques dans la peau et ne nécessite pas de traitement. Il en va différemment pour le deuxième degré.

Au deuxième degré, il y a des changements dans la peau qui sont mis en évidence par le test du pincement. Les irrégularités de la peau sont visibles et se creusent. De même, la peau est directement éclairée et les muscles sont tendus. À ce stade, la cellulite est réversible, c'est-à-dire qu'elle peut être traitée.

Ce stade peut être bien traité. Dans la plupart des cas, des modifications du mode de vie et des mesures de régime telles que l'augmentation de l'activité physique sont suffisantes. Si la cellulite se développe davantage et si les changements sont perceptibles même en position debout ou couchée, cette condition nécessite un traitement.

Le dernier stade se caractérise par des changements distincts de la peau. Il se caractérise par des irrégularités grossières, des dépressions et des lignes. La peau est plus froide et plus pâle. Il se caractérise par un traitement difficile en raison des changements irréversibles.

Elle survient principalement chez les personnes ayant une morphologie en poire, en surpoids ou en obésité. Son traitement nécessite l'intervention de plusieurs spécialistes. Les changements hormonaux de la ménopause n'ont pas d'effet sur la cellulite, car les niveaux d'œstrogènes sont réduits.