Traitement du cancer de la bouche : chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie

Le pronostic du traitement du cancer de la bouche, comme celui d'autres cancers, dépend principalement du stade auquel la maladie est diagnostiquée. Le principal problème est le diagnostic tardif dû à des symptômes cliniques peu clairs dans les premiers stades et à une éventuelle négligence de la prévention.

Le taux moyen de survie à cinq ans pour un diagnostic de cancer de la bouche et de la gorge est d'environ 50 %. Si le cancer est diagnostiqué à un stade précoce, il est d'environ 80 %. À un stade avancé, il est de 30 %.

Le traitement nécessite une équipe interdisciplinaire composée d'un chirurgien, d'un radiologue et d'un médecin ORL (oto-rhino-laryngologiste). Le traitement est divisé en fonction des résultats des tests de diagnostic et de la classification du cancer de la bouche et de la gorge :

• Traitement chirurgical
• radiothérapie
• chimiothérapie

La tumeur peut être enlevée chirurgicalement par une approche à travers le pharynx, la mandibule ou une combinaison de ces deux approches. Le traitement chirurgical comprend également l'ablation des ganglions lymphatiques régionaux affectés.

L'ablation chirurgicale des tumeurs précoces des amygdales et de la racine de la langue permet de retirer la tumeur sans altérer de manière significative la qualité et la fonction du pharynx.

Dans la plupart des cas, on opte pour une combinaison de chirurgie et de radiothérapie/chimiothérapie ou de radiochimiothérapie postopératoire.

Pour les tumeurs inopérables non résécables de stade 4, on opte pour la radiothérapie ou la chimiothérapie, l'objectif étant d'éliminer les symptômes indésirables et de prolonger la vie du patient.

Une partie intégrante du plan de traitement est la rééducation ultérieure du patient afin d'améliorer la fonctionnalité des muscles pour la transformation des aliments et la déglutition.