Traitement du cancer de l'ovaire : chirurgical et oncologique + pronostic
Le traitement du cancer de l'ovaire dépend du type de tumeur et de son stade.
Le traitement d'un cancer à un stade précoce est plus facile, mais certains cancers peuvent être traités même à un stade plus avancé.
Le plus courant est le carcinome épithélial, qui se développe à partir des cellules de surface de l'ovaire.
En fonction du stade du cancer et de sa taille , le traitement peut consister en une chimiothérapie pour réduire la tumeur, puis en une ablation chirurgicale.
Traitement du cancer de l'ovaire
Le traitement de base est la chirurgie et l' ablation de la tumeur à un stade précoce.
En cas de cancer avancé, des techniques chirurgicales, la chimiothérapie, la radiothérapie et la thérapie ciblée peuvent être utilisées. Le traitement est spécifique aux résultats.
- La chimiothérapie implique l'administration de cytostatiques - des médicaments anticancéreux qui détruisent les cellules cancéreuses.
- Le traitement ciblé, également appelé thérapie biologique, consiste à administrer des médicaments qui bloquent la croissance des cellules cancéreuses. Ils empêchent l'acquisition des nutriments nécessaires à leur croissance, ce qui a pour effet d'affamer la tumeur. Ces médicaments sont ajoutés à la chimiothérapie ou administrés en tant que traitement d'entretien après la chimiothérapie.
- La radiothérapie consiste à utiliser des rayons X pour détruire les cellules cancéreuses.
- L' immunothérapie renforce l'immunité et défend l'organisme contre les cellules cancéreuses.
- Traitement chirurgical
La chirurgie est pratiquée par un oncogynécologue.
Lors du traitement chirurgical, l'oncogynécologue décide du type et de la nature de l'intervention en fonction du stade et de l'étendue du cancer. Pendant l'intervention, il tente d' enlever tous les dépôts cancéreux.
La chirurgie est souvent nécessaire pour déterminer l'étendue réelle du cancer et son stade. Au cours de l'opération, des échantillons de tissus, de ganglions lymphatiques et de liquide présents dans la cavité abdominale sont prélevés en vue d'un examen histologique.
Une chimiothérapie de suivi n' est souvent pas nécessaire pour un cancer de stade 1.
La chirurgie dépend de la partie du tissu touchée par le cancer.
Types d'interventions chirurgicales
- Ablation de l' ovaire et de la trompe de Fallope. Seul le côté atteint est enlevé. Un ovaire et une trompe de Fallope sont laissés en place en vue d'une future grossesse. Cette procédure dépend de l'étendue du cancer et du fait que la femme envisage ou non d'avoir des enfants.
- L'ablation de l 'utérus est nécessaire en cas de tumeur épithéliale.
- Lors de l'ablation des ganglions lymph atiques, le chirurgien retire les ganglions lymphatiques du bassin, qui pourraient être à l'origine du déplacement des cellules cancéreuses vers d'autres parties et organes du corps de la femme.
- L'ablation de l'épiploon, une membrane fibreuse qui recouvre l'estomac et les intestins et qui est souvent attaquée en cas de cancer avancé.
- La chirurgie extensive comprend toutes les procédures mentionnées jusqu'à présent afin d'éliminer tous les foyers de cancer.
- L'ablation palliative des parties du tissu touchées par le cancer est pratiquée lorsque le cancer s'est déjà propagé à d'autres parties du corps et que des métastases se sont formées. Cette chirurgie a pour but d'améliorer l'état du patient, de soulager les éventuels symptômes de la maladie et d'améliorer le traitement ultérieur par chimiothérapie.
Après le traitement, la femme doit consulter son médecin tous les 3 mois pendant 2 ans, puis tous les 6 mois. Lors de cette visite, le médecin vous examinera, effectuera des analyses de sang et pourra vous recommander un scanner, une IRM ou une tomographie par émission de positons (TEP). Il s'assurera ainsi que le cancer n'est pas réapparu. Si le cancer réapparaît, il déterminera le meilleur traitement possible.
Le pronostic
Le pronostic dépend de plusieurs facteurs, notamment le stade de la maladie, le type et l'agressivité de la tumeur, le succès du traitement administré et l'état général de la patiente.
Si le cancer de l'ovaire est détecté à un stade précoce de la maladie, jusqu'à 90 % des patientes survivent, ce qui constitue un pronostic très favorable.
Malheureusement, la plupart des cas de cancer de l'ovaire sont diagnostiqués à un stade avancé de la maladie, ce qui aggrave le pronostic.
Jusqu'à 75 % des cas sont détectés à un stade avancé de la maladie. Le traitement est difficile et le pronostic est mauvais, en raison de la présence de métastases dans l'organisme. Environ 35 % des patientes survivent encore 5 ans après le diagnostic.
Le taux de mortalité du cancer de l'ovaire est plus élevé que celui des autres cancers gynécologiques.