Traitement de l'intolérance au lactose : médicaments ou régime alimentaire ?

La clé d'un traitement réussi est un diagnostic correct et la question de savoir s'il s'agit réellement d'une allergie ou d'une intolérance.

Le respect des mesures diététiques sous forme d'élimination/exclusion des produits laitiers ou du lactose du régime alimentaire est la clé du traitement.

La réduction de l'apport en protéines de lait dans la petite enfance peut entraîner un apport insuffisant en calcium et autres nutriments nécessaires au bon développement de l'enfant.

Il est donc conseillé de choisir d'autres sources alternatives de calcium. Il est également possible de donner au nouveau-né des préparations à base de lait à teneur réduite en lactose. Cependant, ces laits contiennent toujours des protéines de lait de vache et ne sont donc pas destinés aux personnes souffrant d'allergies au lait.

Chez les adolescents et les adultes, l'intolérance au lactose dans l'alimentation est individuelle et dépend de l'activité enzymatique de la lactase dans le tractus intestinal. Il est toutefois recommandé de ne pas exclure complètement le lactose de l'alimentation, mais plutôt de tester individuellement les produits qui causent ou non des problèmes de santé.

Par rapport aux produits laitiers classiques, les produits sans lactose sont légèrement plus chers, mais l'offre est aujourd'hui de plus en plus large et il est de moins en moins difficile de trouver ce type d'aliments dans l'assortiment.

Les substituts de lait à base de plantes constituent un choix approprié en cas d'intolérance au lactose :

• Soja
• Riz
• Avoine
• Noix de coco
• Amande

Une solution individuelle possible consiste à prendre un complément alimentaire spécial sous forme de gouttes ou de comprimés contenant l'enzyme lactase, avant de consommer des aliments contenant du lactose.

L'objectif du complément nutritionnel est de soulager les symptômes indésirables, en particulier les symptômes digestifs.

Toutefois, en raison de sa teneur élevée en allergènes, le lait de soja est souvent inadapté au traitement de l'allergie aux protéines de lait de vache. Le lait d'autres espèces animales, comme la chèvre ou la brebis, n'est souvent pas non plus adapté aux allergies croisées.

Un régime pour les personnes souffrant d'une allergie aux protéines de lait de vache représente donc l'exclusion maximale possible de cet allergène de l'alimentation.

La littérature suggère également que l'amélioration du microbiote intestinal et du microbiome intestinal améliorera simultanément la tolérance au lactose et les symptômes cliniques.