Traitement du mal de dos : comment la physiothérapie peut-elle aider ? Types de thérapie

Douleurs et brûlures au milieu du dos, entre les omoplates, ou dans la partie inférieure, au niveau du sacrum et au-dessus des fesses ? Inflammation des nerfs ou autres affections ? Qu'est-ce qui peut aider ?

Avez-vous essayé la thérapie physique ou la physiothérapie ?

Il s'agit en fait d'un système de traitement utilisant l'action d'un certain nombre de phénomènes physiques et ses effets sur le corps humain. Elle est utilisée dans les centres de traitement et de rééducation ou même dans les maisons de cure.

L'objectif de la physiothérapie est de soulager la douleur en induisant des changements dans les différents systèmes du corps, à l'aide de stimuli physiques tels que la chaleur, le froid ou la pression.

La physiothérapie est l'une des méthodes de traitement les plus utilisées.

Il existe plusieurs types de traitements, qui sont divisés en fonction des stimuli :

• la thermothérapie - traitement par le froid ou la chaleur
• la mécanothérapie, qui utilise des stimuli mécaniques, par exemple en appliquant différents types de massage, y compris les ultrasons
• l'hydrothérapie, qui utilise l'action de l'eau, par exemple en la pressant
• la balnéothérapie - traitement utilisant des ressources naturelles telles que les boues et les eaux curatives
• la climatothérapie - thérapie utilisant des facteurs climatiques
• l'électrothérapie, qui utilise des courants électriques, la neurostimulation électrique transcutanée (TENS), la magnétothérapie
• photothérapie - traitements utilisant le spectre lumineux, tels que les lampes biologiques ou les lasers.

Les méthodes de traitement physique ont un effet positif sur le corps humain, mais cet effet dépend d'un diagnostic et d'un type de thérapie corrects.

Aspects et objectifs de la thérapie physique

La fréquence de la thérapie physique et l'état de santé initial du patient sont également des facteurs importants. En outre, l'intensité et l'emplacement de la thérapie doivent être correctement déterminés.
Ce facteur est très important pour le succès du traitement. Si la thérapie est appliquée au mauvais endroit, le traitement ne réussira pas et le problème demeurera. Ainsi, la douleur ne s'atténuera pas.

Par exemple, même une douleur vertébrale peut résulter d'un problème au niveau du genou du patient.

Le principe ou l'objectif de la kinésithérapie est de faire circuler le sang dans la zone problématique du corps humain, ce qui active les processus de guérison. Peu importe qu'il s'agisse d'articulations, de tendons ou de tissus musculaires, ce traitement affecte toutes les structures du corps.

L'objectif de la kinésithérapie

La kinésithérapie est utilisée pour traiter divers troubles musculo-squelettiques, du mal de dos à la rééducation après une blessure. Elle a également un effet positif sur le traitement des problèmes chroniques et sur le bon fonctionnement de l'ensemble du système musculo-squelettique.
Elle élimine et soulage les douleurs aiguës ou chroniques au niveau du dos, des articulations ou des membres.

Lisez l'article sur l'aide efficace contre le mal de dos grâce à diverses méthodes d'exercice.

Comme dans d'autres cas, il vaut mieux prévenir un problème que le résoudre. En matière de prévention, il faut veiller à ne pas surestimer ses capacités. Il faut pratiquer des activités pour lesquelles ses capacités physiologiques sont suffisantes. Un bon exemple de sports qui soulagent les articulations et l'ensemble de l'appareil locomoteur et de la colonne vertébrale est la natation ou le cyclisme. De même, ils stimulent le système cardiovasculaire, augmentent la capacité pulmonaire et, surtout, ménagent les articulations et la colonne vertébrale.

Voir aussi :
Thermothérapie
Mécanothérapie
Hydrothérapie
Balnéothérapie
Climatothérapie
Électrothérapie
Photothérapie

Types de thérapie physique

Les thérapies physiques sont divisées en fonction du type d'action qu'elles produisent, c'est-à-dire des stimuli qu'elles induisent. Toutes utilisent des agents thérapeutiques qui proviennent de sources différentes.

Le tableau ci-dessous présente le domaine d'origine et les sources réelles utilisées en kinésithérapie

La thérapie physique utilise l'influence de différents types d'énergie sur le corps, qui induisent ensuite les changements souhaités. Le traitement lui-même dépend de l'identification correcte des procédures utilisées pendant la thérapie, de leur durée, de leur fréquence et de leur localisation sur la zone affectée.

Pendant le traitement, des stimuli physiques sont appliqués au corps pour induire une réponse, qui est en fait une réaction de défense que la thérapie utilise pour activer les organes du corps afin qu'ils s'adaptent aux changements induits.

Les stimuli physiques tendent à induire les changements suivants :

• une meilleure irrigation sanguine du tissu concerné
• une réduction du flux sanguin excessif
• une meilleure régulation de la circulation sanguine
• une meilleure thermorégulation (maintien de la température corporelle)

Les réactions aux stimuli physiques sont variées et sont généralement divisées en trois groupes : les réactions du système nerveux, les réactions hormonales et les réactions humorales impliquant les fluides corporels.

La règle est que...

Les stimuli faibles stimulent l'activité vitale, les stimuli modérés conditionnent l'activité vitale et les stimuli très forts ont l'effet inverse.

L'hyperémie en kinésithérapie

Dans la plupart des traitements, il y a un afflux de sang dans les tissus (hyperémie). Elle améliore la nutrition et le fonctionnement des organes concernés. Elle a un effet anti-inflammatoire et augmente l'apport de substances défensives dans la zone du corps affectée, grâce à l'augmentation de la distribution du sang et de la lymphe. Elle a un effet analgésique (soulagement de la douleur) et soulage les spasmes des muscles striés.

Il existe quatre types d'hyperémie, nous les énumérons et leurs réactions dans le tableau ci-dessous

Comme d'autres thérapies physiques, elle a ses contre-indications :

• les états hémorragiques
• cachexie (perte de poids importante)
• états fébriles
• insuffisance cardiaque et respiratoire
• troubles de la sensibilité
• stimulateur cardiaque implanté

Certaines contre-indications ne s'appliquent qu'à certaines procédures. Ces contre-indications et d'autres doivent être discutées avec votre médecin ou votre thérapeute.

Thermothérapie

La thermothérapie est un traitement par la chaleur ou le froid.
La thermothérapie fait circuler le sang dans la zone affectée. Elle crée ce que l'on appelle une hyperémie, qui provoque des processus de régénération dans la zone. Cela améliore la fonction et la nutrition de la zone affectée. La tension musculaire est soulagée et la cicatrisation est accélérée.

La thermothérapie a des effets anti-inflammatoires et analgésiques.

La réaction normale du corps à un traitement par la chaleur ou le froid est une détérioration après la première application. Ce n'est qu'un état temporaire. Le corps se défend contre le changement.

Ce traitement est utilisé pour traiter de nombreuses affections, pour soulager la douleur et pour améliorer la santé générale.

Types de thermothérapie

Il existe deux types de thermothérapie :

• positive - la chaleur est apportée au corps.
• négative - la chaleur est retirée du corps, appelée cryothérapie.

Chaque type est choisi en fonction des besoins et du type de problème et a des effets différents.

Cette méthode de traitement utilise l'échange de chaleur entre le corps et son environnement.

A. Par conduction, lorsque la chaleur est transférée dans un environnement plus frais.

B. Par rayonnement, la chaleur est échangée par les parties périphériques (acrales) du corps ; elle est convertie en énergie qui s'échappe dans l'environnement.

C. Par conduction, la chaleur est transportée par le sang des organes actifs vers d'autres parties du corps.

D. L'évaporation est un autre type d'échange de chaleur entre le corps et l'environnement.

Effets de la thermothérapie positive et négative

Lors d'une thermothérapie positive, le système vasculaire du corps réagit principalement au réchauffement. La chaleur a un effet positif sur les muscles. Elle les détend et élimine les spasmes et les tensions qu'ils présentent. La thérapie par la chaleur a un effet positif sur le système immunitaire et sur la gestion de la douleur.

Les moyens utilisés en thermothérapie positive comprennent les enveloppements de paraffine, le sauna, les compresses chaudes ou le lavatherm.

La thermothérapie négative est principalement utilisée pour ralentir le métabolisme et apaiser le sentiment général de calme. Elle est également bénéfique pour la douleur, le ralentissement du cœur et de la respiration. Elle est bénéfique pour l'inflammation et le gonflement.
Les compresses froides ou la cryochambre sont utilisées comme remèdes.

Mécanothérapie

La mécanothérapie est l'une des branches les plus courantes de la kinésithérapie. Elle est pratiquée à l'aide de massages, du positionnement du patient, d'exercices passifs et de manipulations.

En mécanothérapie, l'énergie est appliquée par le biais de forces mécaniques.

Elle est mise en œuvre par ultrasons, au moyen d'appareils ou directement par le physiothérapeute. Pour cette raison, la mécanothérapie est divisée en : thérapie par ultrasons, mécanothérapie instrumentale et thérapie manuelle.

Les procédures thérapeutiques qu'elle comprend sont les suivantes

• le massage thérapeutique
• l'extension ou la traction
• l'application de points
• la manipulation
• mouvements passifs
• positionnement des articulations

Le principe de la mécanothérapie est l'application d'une énergie mécanique au corps humain. Une force manuelle est appliquée aux problèmes de la colonne cervicale ou lombaire. En appliquant une pression ou une traction sur les muscles raccourcis, les tissus mous et les articulations sont libérés. Cela permet de lever les blocages et d'améliorer la mobilité. Le massage détend le patient non seulement physiquement mais aussi mentalement.

Les indications et contre-indications de la mécanothérapie sont énumérées dans le tableau ci-dessous

Techniques de massage de la mécanothérapie

Il existe plusieurs types de massage utilisés dans le cadre de la mécanothérapie.

Le massage au rouleau (rolling) prévient les douleurs dorsales en soulageant la pression entre les disques de la colonne vertébrale. Il réduit la charge sur le dos et prévient les douleurs dorsales.

Le massage par impulsions, également connu sous le nom de "tapping", améliore la circulation sanguine en tapotant. Il réchauffe les muscles et les détend. Le massage en tête utilise la pression des doigts pour détendre les muscles dorsaux raides. Il augmente considérablement la circulation sanguine, favorisant ainsi le métabolisme.

Le massage par pression (pression d'air) nettoie le système lymphatique grâce au drainage lymphatique.
Le massage par vibration (oscillation) utilise un appareil vibrant pour provoquer une circulation sanguine et une surchauffe des tissus. Cela détend le corps. Le fauteuil de massage est également utilisé.

Le massage shiatsu (human touch massage) utilise des techniques de massage spéciales qui stimulent les points d'acupression situés dans le dos, afin d'obtenir une relaxation optimale.

Dans cet article, vous trouverez des exercices pour un dos sans douleur.

Hydrothérapie

L'hydrothérapie est utilisée comme thérapie ou dans le cadre de la régénération du corps. Elle a pour effet d'améliorer l'amplitude de mouvement d'une partie du corps et de ses composantes musculaires lors d'un exercice actif.

La condition de base de l'effet bénéfique de l'hydrothérapie est la sélection et le dosage corrects.

L'eau est utilisée pour stimuler et détendre le corps. L'eau froide stimule et fait démarrer le corps, tandis que l'eau chaude le détend.

L'utilisation externe de l'eau améliore la circulation sanguine et lymphatique, soulage la tension musculaire, réduit la douleur et calme le système nerveux.

Les types classiques d'hydrothérapie comprennent les bains à bulles, les massages sous l'eau, les bains minéraux, les bains de scotch, les bains à remous des membres supérieurs et inférieurs.
Divers additifs sont également utilisés, qui sont mélangés à l'eau. Par exemple, des huiles essentielles, des additifs de tourbe, des produits de la mer morte, des huiles ou des sels de spa.

Le bain est l'un des principaux éléments de l'hydrothérapie. L'eau y exerce sa pression et sa température sur le corps. Les systèmes nerveux, endocrinien, cardiovasculaire, respiratoire ou immunitaire sont activés. L'effet chimique de l'eau dépend de sa composition.

Lors d'un massage subaquatique (massage à l'eau), certaines parties du corps sont ciblées : le thérapeute utilise un courant d'eau dont la pression et la température sont déterminées avec précision pour appliquer des mouvements ciblés sur ces parties du système musculo-squelettique du corps.

L'eau chaude alterne avec l'eau froide, ce qui a un effet positif sur le système immunitaire.

Le massage à l'aide de jets d'eau stimule les récepteurs tactiles de la peau, ce qui favorise la circulation sanguine et l'apport de nutriments à la zone stimulée.

Un bain de contraste est un bain qui alterne l'action de l'eau chaude et de l'eau froide sur le corps, ce qui le stimule et favorise son immunité.

Le bain moussant est utilisé pour détendre le corps. Il détend les muscles et les tensions mentales. Il est utile pour les maladies de l'appareil locomoteur ou pour soigner les cicatrices. Il a un effet significatif sur l'insomnie ou est utilisé pour améliorer la circulation sanguine dans les membres. Il a également un effet relaxant après un effort physique, qu'il soit sportif ou lié au travail.

Les effets positifs de l'hydrothérapie

L'hydrothérapie a de nombreux effets bénéfiques, dont les plus importants sont les suivants :

• Elle maintient le bon fonctionnement des réflexes autonomes et équilibre la tension dans les deux parties du système nerveux autonome
• Elle entraîne la thermorégulation et élimine les perturbations de la circulation sanguine dans certaines parties du corps.
• favorise l'élimination des polluants de l'organisme par la peau
• Diminue légèrement la tension artérielle et facilite ainsi le fonctionnement du système cardiovasculaire.
• Fait circuler les parties périphériques du corps
• Améliore les propriétés immunitaires de la peau, sa circulation sanguine et la transformation des substances qui s'y trouvent.

La balnéothérapie

Cette méthode de guérison utilise les ressources offertes par la nature, c'est-à-dire les eaux, les boues ou les gaz curatifs.

Les ressources curatives naturelles sont réparties dans les groupes suivants :

• les gaz
• les péloïdes
• les eaux
• le climat

Les eaux et les péloïdes sont destinés à une application externe, mais aussi à un usage interne (consommation ou inhalation).
C'est pourquoi la balnéothérapie est divisée en deux catégories : la balnéothérapie externe et la balnéothérapie interne.

La balnéothérapie externe consiste principalement en l'utilisation de péloïdes artificiellement minéralisés pour renforcer l'effet thérapeutique, d'eaux iodées, sulfurées, carbonatées et sulfatées. Elle comprend différents types de cures thermales.

La balnéothérapie interne consiste à boire de l'eau médicinale. Sa prise doit être régulière et déterminée par le médecin. Le dosage, le type et la durée de la cure de boisson sont déterminés par le médecin. Le type d'eau médicinale est déterminé en fonction de ses propriétés et en tenant compte du problème de santé du patient.

Les péloïdes médicinaux

Appelées également boues, elles sont formées par divers processus géologiques naturels. En thérapie, elles sont mélangées à de l'eau. Leur effet thermophysique est particulièrement exploité.

L'un des péloïdes les plus connus est la tourbe. En raison de son pH bas, voire inférieur à celui de la peau, elle a de bons effets bactériostatiques. Elle a également un effet anti-inflammatoire en raison de sa teneur élevée en acides humiques et en bitume.

La tourbe contient environ 90 % de matière organique.

La tourbe, qui est également un péloïde, contient environ 50 à 95 % de ces substances et possède d'excellentes propriétés thermophysiques.

Les boues thérapeutiques sont classées en fonction de leur lieu d'apparition. Elles sont principalement connues sous le nom de boues fluviales, boues lacustres et boues marines. Comme les autres péloïdes, elles sont principalement utilisées pour leurs effets thermophysiques.

Eaux médicinales

Leur effet thérapeutique dépend principalement de leur composition chimique et de leurs propriétés physiques. Elles sont considérées comme médicinales lorsqu'elles ont un effet curatif scientifiquement prouvé.

Les eaux médicinales se distinguent les unes des autres par leur température naturelle, leur minéralisation, leur pression osmotique, leur teneur en gaz, etc.

La température standard des eaux médicinales est celle de leur source, ce qui permet de les diviser en plusieurs catégories :

• thermales, dont la température est supérieure à 20 °C
• froides, dont la température est inférieure à 20 °C
• tièdes, dont la température est comprise entre 20 °C et 35 °C
• tièdes, dont la température est comprise entre 35 et 42 °C
• chaude, avec une température supérieure à 42 °C

Toutes les eaux dont la température à la source est supérieure à 20 °C sont considérées comme des eaux thermales.

Selon la minéralisation, les eaux thermales sont classées comme simples, faiblement, moyennement ou fortement minéralisées.
Selon la teneur en gaz solubles, soufrés ou carboniques.
Selon la pression osmotique, hypotoniques, isotoniques et hypertoniques.

Les effets thérapeutiques de ces eaux consistent en l'action de leurs stimuli chimiques, pressionnels et thermiques.

Les indications et contre-indications de la balnéothérapie sont énumérées dans le tableau ci-dessous

Lisez notre article sur les moyens de soulager le mal de dos.

Climatothérapie

La climatothérapie fait partie des méthodes de guérison physique dans lesquelles le corps est exposé aux effets d'un certain environnement climatique. Il peut s'agir, par exemple, d'environnements marins, de grottes ou d'environnements alpins. La climatothérapie accélère les processus de guérison et de rétablissement.

L'un des aspects de cette thérapie est la marche au bord de la mer, en particulier le matin ou après une vague, lorsque l'air est ionisé et saturé d'iode. Les grottes de sel sont souvent utilisées pour créer ce climat.

On considère qu'un environnement climatiquement adapté est un environnement qui présente peu de fluctuations thermiques, qui est bien ensoleillé et qui contient peu d'allergènes.

La thérapie climatique se divise en deux catégories

• l'aérothérapie - rester et bouger à l'air frais
• l'héliothérapie, qui consiste à utiliser la lumière du soleil pour le traitement
• la thalassothérapie - séjourner au bord de la mer
• la spéléothérapie - séjour dans une grotte

Les caractéristiques de l'environnement de la thérapie climatique doivent être différentes de celles de l'environnement dans lequel le patient se trouve le plus souvent, ce qui est important pour maximiser l'effet de ce traitement. Si une personne se trouve soudainement dans des conditions climatiques différentes de celles auxquelles elle est habituée, cela affecte sa maladie. Des processus sont stimulés dans l'organisme, qui augmentent ses défenses.

De nos jours, on utilise souvent des chambres climatiques dans lesquelles on peut créer différentes conditions de température, d'humidité et de pression partielle de gaz.

Électrothérapie

L'électrothérapie est principalement utilisée en thérapie physique à des fins de rééducation.

Son principe consiste à stimuler les tissus nerveux et musculaires au moyen de courants électriques alternatifs de fréquence et de forme d'onde différentes. Elle utilise l'action des courants de basse, moyenne et haute fréquence sur le corps humain.

Elle stimule les processus physiologiques dans les tissus, réduit la douleur, agit favorablement sur le métabolisme et la circulation sanguine, réduit les gonflements et détend ou stimule les muscles.

Les indications de l'électrothérapie sont diverses :

• douleurs nerveuses ou musculaires
• troubles articulaires
• rhumatismes
• scoliose
• maux de tête, migraines

Améliore la circulation sanguine et donc la nutrition des tissus. Réduit les processus inflammatoires et la douleur. Améliore les fonctions motrices du corps.

Types d'électrothérapie

Il existe plusieurs types d'électrothérapie, dont les plus courants sont : le rebox, la diathermie, les courants TENS, les courants diadynamiques, la magnétothérapie ou les ultrasons.

Le rebox est un appareil inventé dans l'ancienne Tchécoslovaquie. Cette procédure, comme la plupart des autres, est indolore. Au cours de celle-ci, le patient tient une électrode dans sa main et le thérapeute applique l'autre sur la zone affectée.

La diathermie est une méthode qui utilise un courant électrique à haute fréquence et à basse tension pour surchauffer les tissus plus profonds du corps sans effets néfastes sur la peau.

Les courants TENS sont un traitement qui utilise des impulsions électriques pour soulager la douleur et en modifier la perception, en stimulant les nerfs à différents niveaux du système nerveux, d'où le nom de neurostimulation électrique transcutanée.

Les courants diadynamiques utilisent une combinaison de courants électriques, galvaniques, impulsionnels et faradiques. Leurs effets se renforcent mutuellement, ce qui entraîne une meilleure circulation sanguine dans les tissus et un effet analgésique (qui soulage la douleur). Les courants diadynamiques ont été découverts en 1929 par le dentiste français Bernard.

La magnétothérapie utilise des champs magnétiques pour le traitement. Des changements biologiques se produisent dans les tissus, qui se modifient sous l'influence du champ magnétique pulsé à basse fréquence, créant ainsi un micro-massage.

Les ultrasons produisent des ondes qui vibrent à travers la peau. Les propriétés des ondes sonores sont utilisées. Cela augmente la température, en particulier dans le tissu collagène, principal composant des tendons et des ligaments. Cela stimule également la formation de ce tissu.

Photothérapie

Il s'agit d'un traitement par la lumière qui utilise l'influence du rayonnement électromagnétique. La photothérapie émet une lumière d'une certaine longueur d'onde et d'une grande luminosité. Lors de son application, le patient ressent de la chaleur.

La luminothérapie s'effectue à l'aide d'un laser ou d'une lampe biotron.

L'utilisation de la photothérapie est très large et permet même de traiter les problèmes psychologiques ou l'insomnie.

Les effets de la photothérapie se répartissent en trois groupes.

• analgésique - soulagement de la douleur
• anti-inflammatoire - suppression des processus inflammatoires
• biostimulants - promotion et stimulation de la régénération cellulaire.

Traitements de photothérapie

Le laser utilise des impulsions de lumière monochromatique. Il émet des ondes électromagnétiques cohérentes et continues. Il est utilisé pour soulager les inflammations articulaires ou les maladies chroniques qui provoquent de fortes douleurs. Il régénère les tissus endommagés tels que les cicatrices, les ligaments ou le cartilage.

La biolampe émet une lumière polarisée monochromatique ou polychromatique qui régénère les tissus et a des effets anti-inflammatoires.

Le Solux est une méthode de photothérapie qui consiste à appliquer une lumière infrarouge sur la zone affectée. Il augmente le système immunitaire de l'organisme. Il trouve des applications dans les maladies chroniques du système respiratoire ou musculo-squelettique.

Utilisations de la photothérapie

En neurologie, elle est appliquée en cas de parésie ou de douleur nerveuse, de maux de tête ou de douleurs à l'épaule provenant de la colonne cervicale.

En dermatologie, elle est bénéfique pour une meilleure cicatrisation des plaies ou des cicatrices. Elle est utilisée dans le traitement des escarres, des brûlures, des ulcères, de l'acné et d'autres problèmes.

En orthopédie, la photothérapie est utilisée pour traiter l'arthrite, l'arthrose, les douleurs lombaires ou sacrées, les bursites, les hématomes, les affections post-traumatiques, les douleurs rachidiennes, les lésions articulaires et les douleurs musculo-squelettiques.

Elle est également utilisée en cosmétique pour corriger les rides, les vergetures et d'autres problèmes.