Glycémie : qu'est-ce qui est normal et qu'est-ce qui est hyper/hypoglycémique ?

Glycémie : qu'est-ce qui est normal et qu'est-ce qui est hyper/hypoglycémique ?
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Le taux de sucre dans le sang, également appelé glycémie, est particulièrement important pour le fonctionnement du cerveau. Ni trop ni trop peu de sucre n'est bon pour notre organisme.

Quelle est la glycémie idéale ou basse et haute ?
Egalement les seuils glycémiques et la norme à jeun pour une personne en bonne santé.
De plus, tout est présenté dans un tableau clair.

Quelle est la valeur correcte de la glycémie et qu'est-ce qui doit être considéré comme une valeur aberrante ? Des informations utiles sont présentées dans le tableau récapitulatif.

Le taux de sucre dans le sang est techniquement appelé glycémie.

Le sucre, ou glucose, est important pour l'ensemble de l'organisme, mais surtout pour le cerveau, dont les cellules ont besoin pour fonctionner correctement, tout comme l'oxygène.

Le terme glycémie vient du grec glykys (sucré) et haima (sang) : glyko pour le sucre et le suffixe emia pour le sang.

Le glucose étant la seule source d'énergie, sa carence entraîne une altération des fonctions cérébrales. Généralement, cet état survient rapidement. Il est techniquement appelé hypoglycémie, ou baisse du taux de sucre dans le sang. Et il peut ne pas se produire uniquement chez les personnes atteintes de diabète.

À l'autre extrémité, on trouve l'hyperglycémie, c'est-à-dire un excès de sucre dans le sang.

Elle est principalement associée au diabète sucré, mais elle peut également survenir dans le cadre d'autres maladies, telles que les maladies du foie, du pancréas ou du système endocrinien, ou après la prise de certains médicaments.

Notre corps tire le sucre de l'alimentation.

Il en va de même pour les autres composants essentiels à son fonctionnement, tels que les protéines, les graisses, les minéraux, les oligo-éléments et les vitamines, que vous pouvez découvrir dans l'article du magazine consacré aux nutriments essentiels.

Dans l'organisme, le sucre est stocké sous forme de glycogène, dont la plus grande partie se trouve dans le foie et les muscles.

Le glycogène forme ce que l'on appelle la réserve d'énergie glycogénique.

Le sucre, comme d'autres substances présentes dans l'organisme, est transporté par les vaisseaux sanguins.

Le taux de sucre dans le sang (glycémie) est déterminé en le mesurant à partir du sang. Pour ce faire, on utilise le sang des veines, c'est-à-dire le sang veineux, et des capillaires. Les capillaires sont de minuscules vaisseaux sanguins, dont on trouve un riche enchevêtrement, par exemple, dans le ventre des doigts.

La glycémie varie au cours de la journée en fonction du temps, de l'effort, du stress et, bien sûr, de l'alimentation. Le contrôle de la glycémie dans l'organisme est assuré par plusieurs mécanismes, à savoir le passage du sucre du sang, c'est-à-dire du plasma sanguin, vers les cellules.

Cela se fait au niveau hormonal, autorégulateur et neuronal. Le corps utilise des hormones telles que le glucagon, les catécholamines (adrénaline) ou la thyroxine pour augmenter le taux de sucre dans le sang, ce qui est très important, par exemple, lors d'une réaction de stress, afin de disposer de suffisamment de sucre pour augmenter la consommation.

À l'inverse, l'hormone insuline fait baisser le taux de sucre dans le sang.

L'insuline est fabriquée dans le pancréas et joue un rôle important dans le passage du sucre du sang vers les cellules. Sans insuline, les cellules sont incapables d'absorber le sucre.

La glycémie est strictement maintenue dans des limites normales, mais son augmentation ou sa diminution entraîne divers problèmes de santé.

Un taux élevé de sucre dans le sang est appelé hyperglycémie.

Un faible taux de sucre dans le sang est appelé hypoglycémie.

Quelles sont les valeurs glycémiques ?

Le taux de sucre dans le sang est maintenu à un certain niveau et notre corps essaie de le maintenir dans une fourchette appropriée à l'aide d'une régulation, ce qui est important pour le bon fonctionnement du corps, le fonctionnement des organes et le bon fonctionnement de toutes les cellules et de tous les tissus.

Le cerveau est le plus sensible à la valeur de la glycémie, car les neurones utilisent le glucose comme seule source d'énergie pour travailler.

Le tableau ci-dessous présente les valeurs de glycémie

Nom de l'organisme Valeur de la glycémie en mmol/litre Description de l'hypoglycémie
Hypoglycémie inférieure à 2,8 Faible taux de sucre dans le sang
apparition soudaine de difficultés
jusqu'à la perte de conscience
Norme 3,3-5,5
  • Sang capillaire
    3.3-6.6
  • sang veineux
    3.9-5.5
  • plasma sanguin
    4.2-6.4
Des glycémies correctes
Ces valeurs de référence reflètent les glycémies à jeun.
Après un repas moins de 8,5 1 à 2 heures après un repas, la valeur peut atteindre 8,5 mmol/l
Valeur limite 5,6-6,9 Valeur à jeun
nécessité d'un contrôle et d'un diagnostic d'un éventuel diabète
Hyperglycémie supérieure à 5,5 Valeur glycémique élevée chez une personne non diabétique, non diabétique
chez un diabétique à jeun au-dessus de 6,0 et après avoir mangé 7,5
les problèmes se manifestent pendant une période plus longue.

Les valeurs glycémiques varient peu dans la littérature et dans les différentes publications.

C'est également le cas lorsque l'on compare différents laboratoires qui ont fixé leurs valeurs de référence. La glycémie varie également en fonction du type de sang.

De plus...

La glycémie varie selon que le sang est prélevé dans une veine, une artère ou un capillaire. De même, selon qu'il s'agit de sang total, de plasma ou de sérum.

Lire aussi :
Hypoglycémie - baisse du taux de sucre dans le sang,
Hyperglycémie - ce qu'il faut savoir,
Alimentation en cas de diabète - aliments adaptés, inadaptés et interdits

Comment le taux de sucre est-il déterminé ?

Différentes méthodes sont utilisées pour déterminer avec précision la glycémie, qui reflète le métabolisme des glucides. Le sang est constitué de divers composants tels que les globules rouges, les globules blancs, les plaquettes. Il contient des minéraux tels que le sodium, le potassium, le calcium, ainsi que des substances telles que le sucre, les protéines ou les graisses, et bien sûr divers gaz sanguins.

Glycémie à jeun :
dans le sang capillaire 3,3-6,6
dans le sang veineux 3,9-5,5
dans le plasma sanguin 4,2-6,4

La concentration de chaque composant varie également en fonction du type de sang analysé. Il peut s'agir de

  • du sang artériel - sang prélevé dans les artères
  • du sang veineux - sang provenant des veines
  • du sang capillaire - provenant de minuscules plexus vasculaires où des gaz et d'autres substances sont échangés
  • plasma sanguin - contient divers composants sanguins tels que des protéines, des électrolytes, des molécules organiques, du fibrinogène et des facteurs de coagulation.
    • Lorsqu'il est recueilli, il empêche la coagulation.
  • le sérum sanguin - ne contient pas d'éléments cellulaires, sa composition est similaire à celle du plasma sanguin, mais il ne contient pas de facteur d'hémocoagulation ni de fibrinogène
    • la coagulation ne s'arrête pas pendant le prélèvement

À domicile ou en laboratoire

La glycémie est déterminée avec précision dans des conditions de laboratoire. Mais elle peut également être mesurée à domicile, dans les cliniques ambulatoires des médecins de premier recours ou dans les services médicaux d'urgence. Un glucomètre, c'est-à-dire un appareil de mesure de la glycémie, est utilisé à cet effet.

Cet appareil est à la disposition des personnes traitées pour un diabète, c'est-à-dire un diabète sucré. Une personne diabétique qui suit un régime ou qui prend des comprimés peut ne pas disposer d'un tel appareil à la maison.

Les personnes sous traitement à l'insuline doivent contrôler leur glycémie plus souvent.

L'hypoglycémie survient rapidement, surtout si l'insuline est injectée et que la personne oublie de manger. Un autre exemple est l'injection accidentelle d'une dose plus élevée ou répétée d'insuline.

Même en cas d'administration de comprimés, une hypoglycémie ou une hyperglycémie peut survenir pour diverses raisons, notamment en raison d'erreurs alimentaires et diététiques.

Il est possible d'acheter un glucomètre, disponible dans différents modèles et à différents prix.

La glycémie est mesurée à l'aide d'un glucomètre, d'une bandelette réactive et d'une goutte de sang.

Cette dernière est le plus souvent prélevée sur les vaisseaux sanguins capillaires, qui se trouvent en un riche enchevêtrement dans le ventre des doigts, mais peut-être aussi dans le lobe de l'oreille.

Glycémie - goutte de sang sur le ventre du doigt après une piqûre d'aiguille pour mesurer le taux de sucre dans le sang.
Une petite goutte de sang suffit pour mesurer la glycémie à domicile Source : Getty Images

La procédure de mesure de la glycémie à domicile

La procédure à suivre pour mesurer la glycémie et prélever du sang sur le doigt est succincte :

  1. Préparer un lecteur de glycémie
  2. une bandelette réactive
    • le glucomètre et la bandelette réactive doivent provenir du même fabricant
    • le glucomètre doit être identique au type de bandelette et au numéro d'étalonnage
    • certains glucomètres étalonnent automatiquement la bandelette réactive
    • d'autres doivent être réglés manuellement
    • attention à la durée de vie des piles et à l'énergie
  3. désinfectant
  4. préparer l'aiguille
    • stylo de prélèvement avec aiguille
    • peut également être une aiguille conventionnelle pour prélever du sang dans une seringue
  5. insérer la bandelette dans le glucomètre
  6. désinfecter le doigt
  7. piquer le ventre du doigt
  8. ranger le stylo, la lancette ou l'aiguille dans l'étui
  9. essuyer le sang qui a coulé sur le doigt
  10. puis presser l'extrémité du doigt sur le ventre de la piqûre
    • de préférence avec deux doigts, juste au-dessus de la piqûre et de l'ongle.
  11. une goutte de sang s'écoule
  12. comme l'indique le glucomètre
  13. recueillir la goutte de sang sur la bandelette réactive
  14. Après quelques secondes, le glucomètre affiche une valeur.
  15. tenez et appuyez brièvement sur l'écouvillon au point d'injection pour éviter que le sang ne s'écoule du doigt.

Si vous ne vous souvenez pas des valeurs, la calculatrice vous aidera :
Quelle est ma glycémie : basse, normale ou élevée?

Le tableau ci-dessous indique l'heure de la mesure de la glycémie

Heure de la mesure Description de la mesure
à jeun 8 heures après avoir mangé
au moment du diagnostic
contrôle préventif
au mieux le matin
après un repas Également appelée glycémie postprandiale
1 heure après la prise d'aliments
surveillance de l'état du traitement
au hasard sans rapport avec l'apport alimentaire
comme guide pour le diagnostic
en cas d'urgence
pour exclure l'hypoglycémie et l'hyperglycémie
profil glycémique mesurer la glycémie plus d'une fois au cours de la journée
avant les repas
éventuellement aussi après les repas le soir

Savez-vous ce qu'un lecteur de glycémie peut afficher ?

L'écran d'un lecteur de glycémie peut afficher la valeur actuelle et indicative de la glycémie. Cependant, il peut parfois afficher autre chose. Selon le fabricant, il peut y avoir une variation d'inscriptions différentes.

La description exacte est généralement donnée dans le mode d'emploi.

Ce que le glycomètre peut afficher à l'écran, en dehors de la valeur du glucose figurant dans le tableau

Le glycomètre affiche Description
L, LO, LOW, HYPOGLYCÉMIE
  • faible
  • hypoglycémie - faible taux de sucre dans le sang
  • dans ce cas, la glycémie peut être inférieure à 1,2
H, HI, HIGH HIGH BLOOD SUGAR (GLYCÉMIE ÉLEVÉE)
  • de l'anglais high
  • HIGH BLOOD SUGAR - hyperglycémie
  • à des valeurs supérieures à 30
E, ER, ERROR
  • erreur de mesure
    • peu de sang sur la bandelette
    • application précoce ou tardive du sang sur la bandelette
  • répéter la mesure
  • dysfonctionnement de l'appareil
    • attention aux piles faibles
    • étalonnage des bandelettes réactives
      • certains instruments nécessitent un étalonnage
    • type de bandelettes réactives

Unités de glycémie

La valeur obtenue sur le lecteur de glycémie est affichée dans certaines unités. Le plus souvent, il s'agit de mmol par litre, que l'on appelle mmol/l. Certains pays utilisent des mg par décilitre, ou mg/dl (dcl). Que faire dans ce cas si vous devez effectuer une conversion ?

Retenez le chiffre 18 :
Pour passer de mmol à milligramme, multipliez par 18
4,0 mmol/l x 18 = 72
Pour passer de mg à mmol, divisez par 18
72 mg/dl : 18 = 4,0

Le glucomètre indique la glycémie en mg/dl
Valeur glycémique 7,2 mmol/l. Source : Getty Images

Quelques concepts importants liés à la glycémie

La question du diabète est complexe. Une personne moyenne n'a pas besoin de tout savoir. Cependant, il est bon de connaître certains termes. De nombreux termes sont utilisés dans le texte avec des explications.

Nous allons maintenant les énumérer brièvement.

Quelques termes utilisés en rapport avec la glycémie ou le diabète :

  • Hypoglycémie - baisse du taux de sucre dans le sang.
  • Hyperglycémie - taux élevé de sucre dans le sang
  • Insuline - hormone pancréatique qui régule la glycémie.
  • Insulinothérapie - thérapie à l'insuline (administrée dans le corps à l'aide d'un stylo, d'une seringue ou d'une pompe à insuline)
  • Antidiabétiques oraux - pilules, appelées PAD, dont le mécanisme dépend de la production d'insuline par l'organisme.
  • Glycosurie - sucre dans l'urine, lorsque la glycémie dépasse 10 mmol/l, qui est le seuil rénal pour le glucose.
  • Profil glycémique - mesures multiples de la glycémie tout au long de la journée, ce qui permet d'avoir une vue d'ensemble des fluctuations des valeurs.
  • Diabète sucré de type I - carence absolue en insuline, nécessité d'une insulinothérapie
  • Diabète sucré de type II - trouble du métabolisme, l'insulinothérapie n'est pas toujours nécessaire, le régime alimentaire ou la PAD suffisent.
  • Diabète gestationnel - diabète gestationnel
  • Coma hypoglycémique - perte de conscience en cas d'hypoglycémie
  • Acidocétose diabétique : complication du diabète mettant en jeu le pronostic vital.
  • Neuropathie diabétique : altération de la fonction nerveuse due au diabète.
  • Rétinopathie diabétique - déficience visuelle due au diabète
  • Néphropathie diabétique - lésions rénales dues au diabète
  • Pied diabétique - ulcères et déformations du tibia dus à une mauvaise circulation sanguine et à une infection.

Le diabète en bref

Le diabète (diabète sucré) est une maladie métabolique chronique qui dure toute la vie et qui se caractérise par une augmentation du taux de sucre dans le sang. Cette augmentation est due soit à un manque d'insuline, qui se forme dans des cellules spécifiques du pancréas, soit à un effet insuffisant de l'insuline (résistance à l'insuline).

L'insuline est une hormone importante produite par les îlots de Langerhans (Β/β cellules bêta) du pancréas.

Insuline = insula (latin) = île.

Son rôle est de "transporter" le sucre du milieu du sang vers l'intérieur de la cellule, où il est utilisé comme énergie.

Il est converti en ATP au cours de la glycolyse - glycos = sucre et lysis = division.

L'insuline régule les niveaux de sucre dans notre corps par de multiples mécanismes et en de multiples endroits : dans le foie, dans les muscles, et même en interaction avec les cellules adipeuses.

Sa régulation repose sur plusieurs processus, le premier étant le taux de sucre dans le sang, puis l'influence d'autres hormones.

Le diabète est divisé en deux types

Le diabète sucré de type 1

Le premier est le diabète sucré de type 1. Il est d'origine auto-immune (l'immunité de la personne attaque les propres cellules du corps) et perturbe le fonctionnement du pancréas. La conséquence est l'absence d'insuline dans le sang.

L'insuline doit être administrée artificiellement dans l'organisme, par injection.

Ce type de diabète est généralement détecté au cours de la petite enfance ou de la jeunesse.

La cause de son apparition est inconnue. On suppose une influence génétique et héréditaire, mais aussi l'expérience de certaines maladies virales (coxsackie B1, rougeole, oreillons, rotavirus).

Diabète sucré de type 2

Le deuxième type de diabète est le diabète sucré de type 2, autrefois appelé diabète de vieillesse, car il était détecté le plus souvent à un âge avancé plutôt que chez les jeunes.

Aujourd'hui, on le trouve également chez les personnes de moins de 40 ou 30 ans, et même chez les enfants.

Un mode de vie inadapté fait son effet...

La cause sous-jacente est un manque de production d'insuline ou une résistance à l'insuline, ce qui signifie que l'insuline n'a pas suffisamment d'effet et ne peut pas se lier aux récepteurs de l'insuline comme il se doit.

Les récepteurs de l'insuline se trouvent dans presque toutes les cellules et sont nécessaires à la pénétration des sucres dans les cellules.

Il existe plusieurs facteurs à l'origine du diabète, outre la génétique, par exemple l'obésité.

Quel que soit le type de diabète, il est important pour un diabétique de suivre les principes d'un mode de vie sain, d'un régime alimentaire et d'une alimentation équilibrée, ainsi que l'utilisation cohérente et précise d'un traitement.

Le diabète a de toute façon des complications à long terme. Si l'on ne contrôle pas correctement la glycémie et si l'on ne suit pas le régime de traitement, la personne est rattrapée beaucoup plus tôt. Elle joue avec sa santé et sa vie.

Le diabète est aujourd'hui considéré comme une maladie pandémique non transmissible, car il s'agit d'une des maladies qui se propagent le plus rapidement dans le monde.

Réfléchissons... Et nous nous retrouvons à nouveau avec le mode de vie dont on parle tant.

Le manque d'exercice, le stress, les régimes alimentaires déséquilibrés, la prévalence des sucres dans l'alimentation, le surpoids et l'obésité, ainsi que les niveaux élevés de LDL - le mauvais cholestérol. Il est également question du manque de sommeil, de l'exposition aux produits chimiques et aux toxines.

  • Le type 2 représente environ 90 % de l'ensemble des diabètes
  • Ce qui représente environ 380 millions de personnes atteintes de diabète de type 2 dans le monde.
  • Le diabète de type 2 multiplie par quatre le risque de maladie cardiovasculaire.
  • Jusqu'à 90 % des personnes atteintes de diabète de type 2 sont en surpoids ou obèses.

Le diabète de grossesse

Le diabète de grossesse, également appelé diabète gestationnel, est d'origine hormonale. Les hormones présentes dans le placenta réduisent l'efficacité de l'insuline et augmentent donc le taux de sucre dans le sang.

Diabète gestationnel = diabète de grossesse.

En outre, le pancréas d'une femme enceinte peut ne pas être suffisamment "fort" pour augmenter la production d'insuline et répondre de manière inadéquate aux besoins accrus de la grossesse.

...écrit de manière très simpliste et inexacte...

Bien sûr, cela ne se produit pas chez toutes les femmes enceintes, mais il est conseillé et recommandé à toutes les femmes enceintes de contrôler leur glycémie.

Elle touche environ 2 à 3 % des femmes enceintes.

Dans ce cas, il s'agit d'une affection temporaire qui se résorbera d'elle-même après l'accouchement. Mais il existe aussi des cas de diabète de type 2 évolutif.

Les facteurs de risque du diabète gestationnel sont les suivants

  • Surpoids et obésité avant la grossesse
  • Antécédents familiaux de diabète
  • Diabète de grossesse lors de grossesses précédentes
  • Pression artérielle élevée
  • Taux de cholestérol élevé
  • Syndrome des ovaires polykystiques
  • Avortements spontanés répétés
  • Taux élevé de sucre dans le sang avant la grossesse, appelé prédiabète
  • Manque d'exercice
  • Stress excessif

Complications du diabète pour la santé

L'importance de la glycémie pour le fonctionnement du cerveau est déjà évidente. Sans sucre, le cerveau ne fonctionne pas et il en résulte des problèmes neurologiques soudains : troubles de la parole, problèmes de mobilité, impression d'être ivre, désorientation, changements de comportement et même perte de conscience.

Ces problèmes surviennent de manière assez aiguë et peuvent être traités tout aussi rapidement.

Cependant, une déviation pathologique de la glycémie entraîne également des problèmes à long terme ou chroniques.

L'hyperglycémie endommage les vaisseaux sanguins, les nerfs, les reins et les yeux. L'hyperglycémie, l'excès de graisse et l'hypertension artérielle sont à l'origine de l'athérosclérose et, par la suite, de maladies graves telles que les maladies coronariennes ou l'infarctus aigu du myocarde.

Informations intéressantes dans les articles suivants :
Le diabète et ses complications
Les maladies coronariennes
L'infarctus du myocarde

Le diabète non traité ou même insuffisamment traité provoque des lésions des vaisseaux sanguins. Il en résulte le développement du pied diabétique, de divers défauts cutanés, d'ulcérations ou de furoncles, voire de nécroses. Et ce non seulement sur le pied, mais aussi sur d'autres parties du corps. De plus, les infections diverses sont plus fréquentes chez les diabétiques.

Voilà en quelques mots ce qu'est le diabète.

Ako sa meria glykémia

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