Quand les calculs de la vésicule biliaire entrent en jeu : quelles sont les causes et les symptômes ?

Lescalculs de la vésicule biliaire sont le problème le plus courant dans les maladies de la vésicule biliaire. De nombreuses personnes ne ressentent aucun symptôme et ignorent leur présence. Cependant, lorsqu'ils se manifestent, ils provoquent une gêne et une douleur importantes.

Cholécystolithiase = calcul biliaire (concrétion) dans la vésicule biliaire.
Cholédocholithiase = concrétion dans le canal biliaire.

Vésicule biliaire et canaux biliaires

La vésicule biliaire est un organe creux dont la forme ressemble à une poire. Elle est située sous le lobe droit du foie, c'est-à-dire dans la zone située sous l'arcade thoracique droite. Sa fonction est de recueillir et d'épaissir la bile.

Ce liquide jaune-vert, nécessaire à la bonne digestion des graisses et formé par les cellules du foie, pénètre dans la vésicule biliaire à partir du foie par le canal biliaire.

Lors de l'ingestion d'aliments, la vésicule biliaire reçoit un signal et expulse la bile dans l'intestin grêle, où elle contribue à la bonne digestion des graisses.

Les calculs de la vésicule biliaire peuvent être localisés dans la vésicule elle-même ou dans les canaux biliaires.

Pourquoi les calculs de la vésicule biliaire se forment-ils ?

Les calculs de la vésicule biliaire peuvent différer d'un cas à l'autre, que ce soit par leur composition ou par leur taille.

Il existe deux types principaux de calculs de la vésicule biliaire (tableau)

La formation de calculs de la vésicule biliaire est directement liée à une mauvaise hygiène de vie et à des habitudes alimentaires inappropriées. 80 % des calculs de la vésicule biliaire sont des calculs de cholestérol.

Ces concrétions se forment à la suite de plusieurs changements et troubles, notamment

• la sursaturation de la bile en cholestérol
• la formation de cristaux de cholestérol dans la bile
• l'altération de l'écoulement de la bile
• l'inflammation de la paroi de la vésicule biliaire

La cause la plus fréquente de leur formation est un taux élevé de cholestérol ou de bilirubine dans le sang. Lire aussi l'article sur l'hypercholestérolémie.

Facteurs favorisant la formation de calculs

Le risque de calculs de la vésicule biliaire augmente avec l'âge. Cette maladie est héréditaire et touche en moyenne plus de femmes que d'hommes. L'augmentation des taux d'œstrogènes - hormones sexuelles féminines - en serait la cause probable.

La formation de calculs est influencée par

• une alimentation riche en cholestérol et en acides gras saturés
• les troubles de la digestion des graisses
• l'obésité
• la grossesse
• une mauvaise hygiène de vie
• le diabète
• cirrhose du foie
• prédispositions héréditaires

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Comment se manifestent les calculs de la vésicule biliaire ?

Les symptômes de la présence de calculs de la vésicule biliaire sont initialement non spécifiques. Certaines personnes vivent avec des calculs de la vésicule biliaire pendant des périodes encore plus longues sans rencontrer de difficultés significatives.

Les premiers symptômes sont les suivants

• indigestion
• ballonnements
• flatulences
• nausées
• douleur dans la partie supérieure de l'abdomen
• douleur dans le côté droit ou dans la région sacrée

Colique biliaire

Une crise biliaire (colique biliaire) est une douleur provoquée par la contraction spasmodique des muscles des voies biliaires qui, en se contractant et en se relâchant alternativement, tentent d'expulser l'obstruction, libérant ainsi la voie pour l'écoulement de la bile.

Une telle obstruction, sous la forme d'un calcul biliaire, est à l'origine de fortes crampes et de douleurs lancinantes. Celles-ci se manifestent le plus souvent dans la région située sous l'arcade thoracique droite. Elles peuvent irradier jusqu'au sacrum, sous l'omoplate droite et même dans tout l'abdomen.

Elles sont souvent accompagnées de vomissements, de fièvre et de sueurs. Elles apparaissent plusieurs heures après un repas inapproprié. Elles se manifestent le plus souvent le soir et la nuit.

Vous ressentez souvent des douleurs similaires et vous ne savez pas ce qu'elles peuvent signifier ?

Comment traiter les calculs biliaires ?

Vivre avec des calculs biliaires entraîne certaines limitations. Chaque production puis écoulement de bile provoque des difficultés. Au début, les symptômes ne sont pas spécifiques, puis des douleurs typiques et des indigestions apparaissent.

Les calculs de la vésicule biliaire en sont généralement la cause, mais une inflammation ou un cancer de la vésicule biliaire peuvent également provoquer des problèmes similaires.

Bien entendu, le régime dit "pour la vésicule biliaire" est un régime léger avec restriction des graisses. Les aliments doivent être faciles à digérer, tout en étant variés et sains.

À l'heure actuelle, il n'existe pas de médicaments pour éliminer les calculs biliaires, mais seulement pour soulager la douleur.

La seule façon d'enlever les calculs est la chirurgie, c'est-à-dire l'ablation de toute la vésicule biliaire et des calculs. De nos jours, la chirurgie de la vésicule biliaire dite laparoscopique est particulièrement privilégiée.

Dans cette opération, il n'y a pas d'incision chirurgicale classique, mais seulement quatre petites incisions par lesquelles l'ensemble de l'intervention est réalisé à l'aide d'outils chirurgicaux spéciaux. L'avantage est qu'il y a moins d'interférences avec l'organisme et que le patient se rétablit donc plus rapidement.

Quelles sont les complications possibles lors d'une opération de la vésicule biliaire ?

Bien que la chirurgie laparoscopique soit considérée comme une intervention mineure et qu'elle sollicite moins l'organisme, certaines complications peuvent tout de même survenir, notamment des hémorragies, des infections associées à une suppuration ou des thromboembolies.

Cette dernière peut survenir surtout chez les patients allongés, les fumeurs et les femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux. Il s'agit d'une situation dans laquelle un caillot sanguin se forme et provoque l'obstruction d'un vaisseau sanguin, mettant ainsi la vie en danger.

Pour en savoir plus sur cette maladie, consultez l'article La thrombose n'est pas une maladie de vieux, elle menace aussi les jeunes !

Parmi les autres complications, citons

• la formation d'adhérences dans la cavité abdominale
• lésions des voies biliaires ou d'autres organes lors d'une intervention chirurgicale
• les réactions allergiques

Prévention des calculs biliaires

La formation de calculs dans la vésicule biliaire entraîne des inconvénients et des complications considérables. Il est donc justifié de prévenir leur formation.

Pratiquer une activité physique

La pratique régulière d'un sport ou d'une autre activité physique réduit considérablement le risque de calculs. En outre, vous renforcez votre santé ou améliorez vos performances physiques et votre vitalité.

Vous pouvez également vous inspirer de notre article : Créez votre propre plan d'entraînement

Mangez sainement

Faites attention à votre alimentation. Vous pouvez réduire le risque de formation de calculs, surtout si vous intégrez suffisamment de fibres dans votre alimentation. N'oubliez pas de boire correctement.

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• Les fibres en tant que moyen de prévention et de guérison. Quelle est la quantité de liquide nécessaire par jour ?
• Quelle quantité de liquide est insuffisante et quelle quantité est excessive ?

Ne mangez pas trop

Manger des aliments malsains ou faire des excès n'a jamais été bon pour la santé. Cela vaut également pour la formation de calculs dans la vésicule biliaire. Mangez plus souvent, mais en petites quantités. Votre vésicule biliaire et votre corps tout entier vous en remercieront.

N'oubliez pas le petit-déjeuner

C'est entre les repas que la bile est la plus concentrée. Il est donc important d'expulser cette bile pour éviter qu'elle ne s'accumule et ne s'épaississe inutilement. C'est pourquoi, le matin, lorsqu'il y a le plus grand écart entre les repas, prenez au moins un petit déjeuner. Cela vous permettra de bien démarrer votre digestion.

Le petit-déjeuner, ainsi que des repas réguliers, assureront l'excrétion de la bile, qui ne s'accumulera pas inutilement et ne présentera pas de risque de calculs.

Que faire en cas de crise de la vésicule biliaire ?

Les calculs de la vésicule biliaire provoquent facilement des douleurs, qui surviennent généralement plusieurs heures après un repas inapproprié, le plus souvent un plat frit, salé, gras ou épicé.

Que vous connaissiez ou non l'existence d'un calcul de la vésicule biliaire, vous pouvez être surpris par une douleur lancinante, soudaine, intense et désagréable. La colique biliaire rend les activités normales impossibles. Elle peut également s'accompagner de vomissements ou de fièvre.

Allongez-vous, éteignez la télévision et essayez de trouver une position qui vous soulage.

Ne prenez pas de nourriture à ce moment-là, car le système digestif bénéficiera davantage d'un jeûne.

Des compresses chaudes sur la zone douloureuse peuvent soulager les crampes. La chaleur améliore la circulation sanguine, est apaisante et soulage les crampes.

N'appliquez jamais de compresses chaudes sur une peau blessée. Veillez toujours à ce que la compresse ne soit pas trop chaude, car vous pourriez facilement provoquer des brûlures ou d'autres irritations cutanées.

Vous pouvez prendre des analgésiques ayant un effet relaxant - les spasmolytiques.

Ne sous-estimez pas la douleur et n'hésitez pas à consulter un médecin, surtout si elle dure plus d'une journée. Consultez également si la douleur s'accompagne de fièvre ou de vomissements.