Pourquoi la déshydratation est-elle dangereuse chez les enfants ? Quels sont les symptômes ?

La déshydratation chez l'enfant peut être dangereuse, elle survient plus rapidement que chez l'adulte et se caractérise par certaines particularités.

Vous vous demandez : pourquoi la déshydratation est-elle dangereuse chez l'enfant ? Quelles sont les causes les plus fréquentes ? Est-elle uniquement due à la diarrhée ? Comment se manifeste la déshydratation chez l'enfant ? Qu'est-ce que la déshydratation ?

L'eau est à la base de l'origine et du maintien de la vie. L'alimentation est importante, mais sans eau, notre corps se dégrade beaucoup plus rapidement. On dit que l'eau représente environ 75 % de notre corps, le reste étant attribué à des composants solides.

Chez un adulte ou une personne âgée, le pourcentage d'eau est de 55 à 60 %. Chez les enfants, le pourcentage d'eau est plus élevé. Il est d'environ 75 à 80 % chez les nouveau-nés. Ce chiffre montre également que nos enfants sont plus sensibles à la gestion de l'eau que les adultes.

La déshydratation signifie qu'il y a un manque d'eau dans l'organisme, causé par un apport réduit ou, au contraire, une perte excessive de liquide dans l'organisme.

Pour plus d'informations sur la déshydratation, voir l'article du magazine qui énumère les symptômes de la déshydratation, ainsi que l'article sur le symptôme lui-même.

La déshydratation chez l'enfant et ses causes les plus fréquentes

Les causes de la déshydratation chez l'enfant sont les mêmes qu'à l'âge adulte. Mais l'âge de l'enfance présente quelques particularités. Les infections à rotavirus sont fréquentes chez les plus jeunes, ce qui provoque des diarrhées et donc un risque de déshydratation.

Outre les infections à rotavirus, la diarrhée se rencontre également dans les cas de salmonellose, de syndrome de malabsorption, d'intolérance au lactose ou de maladie cœliaque. Le syndrome de l'intestin irritable peut également être à l'origine de diarrhées chez l'enfant, de même que le stress et le stress psychologique.

Les vomissements, l'augmentation de la température corporelle ou la fièvre sont d'autres exemples de perte de liquide. Le manque de liquide dans l'organisme n'est pas seulement dû à diverses maladies, il est aussi la conséquence d'un apport hydrique insuffisant.

Les enfants oublient de boire pendant les mois chauds de l'été, en particulier pendant les jeux et le sport. Dans ce cas, c'est aux parents qu'incombe la tâche irremplaçable de veiller à ce que l'enfant boive correctement et qu'il prenne l'habitude de boire régulièrement.

De quelle quantité d'eau un enfant a-t-il besoin pour éviter la déshydratation ?

Pour chaque période de l'enfance, il existe bien sûr différentes valeurs recommandées. Un nouveau-né et un enfant allaité reçoivent des liquides provenant du lait maternel ou artificiel. Pour les nourrissons plus âgés, d'autres liquides sont déjà classés. Le mieux est l'eau pure pour nourrissons, mais aussi les tisanes conçues pour l'âge approprié.

Pour les bébés plus âgés, l'eau pure, le lait et les jus de fruits devraient prédominer. Si vous optez pour des jus, les jus frais à 100 % sont les meilleurs. Ils peuvent être dilués à raison de 1:1 avec de l'eau pure. En ce qui concerne la représentation des minéraux, des eaux faiblement minéralisées peuvent être utilisées.

Les eaux sucrées en bouteille, les eaux minérales sursaturées, le thé noir, les boissons énergisantes et, bien sûr, le café et l'alcool ne conviennent pas. Les eaux sucrées et les boissons énergisantes sont synonymes d'apport excessif d'énergie inutile. Celle-ci peut être stockée sous forme de graisse et entraîner un surpoids ou une obésité chez l'enfant, ce qui comporte d'autres risques graves pour la santé.

Conseil : pour plus d'informations, voir l'article du magazine Obésité chez les enfants et les jeunes, que faire ?

Le tableau suivant présente les valeurs recommandées pour l'apport en liquide à différentes périodes de l'enfance.

Le tableau indique les valeurs recommandées pour l'apport quotidien en liquide pour les enfants à différents âges

Comment évaluer la déshydratation chez l'enfant ?

Chez l'enfant, l'évaluation de la déshydratation est plus complexe que chez l'adulte. La déshydratation comporte également trois degrés. On évalue le poids (pourcentage de perte de poids), l'apparence générale et l'élocution de l'enfant, l'âge, le pouls, la respiration, la tension de la peau (turgescence), les yeux, l'apparence générale des muqueuses et l'urine.

Sur le plan clinique, la déshydratation est évaluée selon le tableau suivant

Signes avant-coureurs de la déshydratation en quelques mots

Reportez-vous au tableau pour vous faire une idée de la gravité des symptômes. Si vous soupçonnez une déshydratation sur la base des symptômes énumérés, il est nécessaire de réhydrater l'enfant. En cas de déshydratation modérée à sévère, il convient de demander immédiatement l'aide d'un professionnel.

Une aide professionnelle doit également être recherchée si vous ne pouvez pas réhydrater l'enfant à la maison, s'il refuse de s'hydrater, s'il vomit ou s'il a une diarrhée persistante.

Les signes avant-coureurs d'une aide professionnelle sont les suivants

• Sécheresse de la peau, des lèvres, de la langue, diminution de la production de salive
• pleurs sans larmes
• l'enfant est irritable ou fatigué, endormi (hors mode), il pose sa tête
• humeur triste, manque d'intérêt pour le jeu
• désorientation associée
• urine foncée, à l'odeur jaune-orange
• arrêt de la production d'urine si l'enfant n'urine pas pendant 3 à 4 heures avant l'âge de six mois
  • chez les enfants plus âgés, pendant plus de 6 à 8 heures
• chez les nourrissons, une fontanelle enfoncée
• yeux enfoncés
• des muscles et des membres flasques
• abdomen distendu mais aussi douloureux
• une sensation de vomissement
• perte de poids
• vertiges
• effondrement
• troubles de la conscience, perte de connaissance
• respiration plus profonde, rapide et irrégulière
• pouls rapide

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Les dangers de la déshydratation chez les enfants

Le risque de déshydratation est plus élevé chez l'enfant, notamment parce que son métabolisme est plus rapide et que ses mécanismes de compensation et ses réserves sont moindres que ceux d'un adulte.

Chez l'enfant, la déshydratation se développe rapidement, en quelques heures !

Les complications d'une déshydratation sévère comprennent l'insuffisance rénale aiguë. L'organisme de l'enfant est épuisé par un travail cardiaque accéléré. La respiration irrégulière est une menace. Les convulsions corporelles, les troubles de la conscience et même l'inconscience (coma) sont dangereux. Un choc hypovolémique se développe. Si le problème persiste, la mort est une menace.

Traitement de la déshydratation chez l'enfant

Comme pour le traitement de la déshydratation chez l'adulte, le plus important est de reconstituer les liquides manquants. En cas de déshydratation légère, on peut utiliser de l'eau minérale non sucrée ou du thé sucré avec du sucre de raisin.

Les liquides sont administrés à la cuillère, à froid, à raison d'une cuillère à café toutes les 10 à 15 minutes. Si l'enfant tolère cette méthode, elle est poursuivie à une fréquence plus élevée, toutes les 5 à 10 minutes, jusqu'à 120 millilitres par heure.

Si l'enfant vomit ou a la diarrhée, il est important de l'hydrater de la manière décrite ci-dessus. Un traitement est également nécessaire pour éviter les complications. L'administration d'une solution de réhydratation est appropriée.

Une solution de réhydratation permet de reconstituer les liquides et les minéraux perdus avec l'eau lors des diarrhées et des vomissements. Il existe des solutions qui peuvent être appliquées dès la première semaine de vie.

Chez les enfants plus âgés, les liquides sont administrés par cuillère à soupe et à intervalles réguliers. Il convient d'alterner l'eau, l'eau minérale et la solution de réhydratation. Les jus de fruits ou de légumes frais dilués conviennent également.

Outre la réhydratation, il est important de se reposer, de suivre un régime alimentaire léger et de surveiller l'état de santé. Si les symptômes de la déshydratation s'aggravent et que le traitement de la cause sous-jacente n'est pas efficace, un examen spécialisé s'impose afin de prévenir l'apparition d'une forme plus grave de déshydratation.

Plus l'enfant est petit, plus il est difficile de gérer la déshydratation à la maison.

La prévention de la déshydratation chez l'enfant est primordiale

La prévention doit être la première priorité. Les parents doivent être informés de ce qu'il faut faire si l'état de santé de l'enfant se détériore. C'est particulièrement le cas en cas de diarrhée, de vomissements et de fièvre. Bien entendu, il est important de penser à remplacer les liquides perdus et à boire de manière adéquate.

Pendant les chaudes journées d'été, et surtout en cas d'activité physique accrue, il est important de réapprovisionner l'enfant en liquides régulièrement. Il en va de même pendant les journées venteuses et même par temps froid et sec. C'est à ce moment-là que la perte de liquide s'accélère.

Les parents doivent encourager les enfants à boire régulièrement et les motiver positivement lorsqu'ils refusent de boire. Une bonne façon de procéder consiste à utiliser des verres colorés avec des images et à boire avec eux.

Les enfants apprécient d'entrechoquer leurs verres, même si certains diront que cela favorise l'accoutumance à l'alcool. Sinon, il est bon de trouver d'autres moyens appropriés mais ludiques d'encourager l'enfant à s'hydrater.

L'eau de table, l'eau faiblement minéralisée, les jus de fruits et de légumes frais, les thés aux fruits conviennent, tandis que les boissons sucrées, l'eau en bouteille fortement gazeuse, les boissons énergisantes, le thé ou le café noir et l'alcool ne conviennent pas aux enfants.

Même le régime alimentaire peut contribuer à remplacer les liquides perdus. Par exemple, le choix des bons fruits et légumes peut aider : concombre, tomate, laitue, pomme, nectarine et autres. La plus grande source d'eau provenant des légumes est, bien sûr, la pastèque.

Résumé

Quand augmenter la consommation de liquide ?

• En cas de fièvre
• perte accrue de liquide due à la diarrhée, aux vomissements, à l'augmentation de la miction
• brûlures et échaudures
• perte de sang
• transpiration accrue, temps chaud
• par temps sec
• efforts physiques accrus

Et quels sont les compléments à apporter :

• de l'eau pure
• pour les jeunes enfants, lait maternisé
• eau minérale
• solution de réhydratation
• du thé
• jus de fruits frais
• lait
• régime léger
• fruits, légumes

Symptômes :

• Soif
• sécheresse de la peau et des muqueuses
• diminution de l'élasticité de la peau (turgescence)
• diminution de la production d'urine
• maux de tête
• perte de poids de plus de 3 % du poids corporel
• fatigue
• perte d'intérêt pour le jeu
• somnolence
• pouls rapide
• acral froid et bleu, c'est-à-dire les parties terminales du corps
• confusion
• effondrement
• arrêt de la miction
• troubles de la conscience, inconscience
• troubles respiratoires

Les boissons inappropriées sont :

• les boissons sucrées
• les boissons énergisantes
• eau gazeuse en bouteille
• le café
• le thé noir
• l'alcool