La méthode de Ludmila Mojžíšová : des exercices qui favorisent la grossesse ? Qu'est-ce que cela apporte ?

La méthode de Ludmila Mojžíšová : des exercices qui favorisent la grossesse ? Qu'est-ce que cela apporte ?
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La méthode de physiothérapie de Ludmila Mojžíšová est basée sur des exercices et des postures spécifiques qui aident à traiter les diagnostics gynécologiques. La méthode est particulièrement connue pour son succès dans le traitement de la stérilité fonctionnelle (infertilité).

Comment fonctionne la méthode Ludmila Mojžíšová ? Quand est-elle adaptée et quand ne l'est-elle pas ?

Qui est Ludmila Mojžíšová ?

Ludmila Mojžíšová (1932-1992) était une thérapeute et un médecin tchèque qui a travaillé principalement à Prague au cours de sa vie. Elle s'occupait de physiothérapie et de rééducation en gynécologie.

Dans le cadre de sa pratique, elle a développé la méthode d'exercice et a réussi à éliminer les troubles musculo-squelettiques gynécologiques fonctionnels (menstruations douloureuses, incontinence, infertilité, rapports sexuels douloureux et autres).

Elle a travaillé en étroite collaboration avec le professeur Eugene Cech, gynécologue de renom. Ensemble, ils ont testé et perfectionné la méthode. Pourtant, aujourd'hui encore, de nombreux médecins ne croient pas en son efficacité.

Ludmila Mojžíšová a accompagné des athlètes lors de compétitions de haut niveau, y compris aux Jeux olympiques, en particulier des gymnastes, des athlètes, des joueurs de tennis et des basketteurs.

Aujourd'hui, la méthode peut être utilisée sous la supervision et l'instruction d'un thérapeute formé - diplômé d'une formation médicale universitaire et d'un cours professionnel accrédité.

Qu'entend-on par "trouble gynécologique fonctionnel" ?

Il s'agit d'un trouble de la fonction des organes génitaux sans cause organique structurelle évidente (endométriose, cancer du col de l'utérus, kystes et polypes, SOPK, environnement inhospitalier de l'utérus, et autres).

La cause est donc de nature fonctionnelle - déséquilibres et déviations de l'appareil musculo-squelettique de l'homme.

Le rôle principal de la physiothérapie gynécologique est joué par la région pelvienne et les muscles du plancher pelvien.

La physiothérapie en gynécologie

La physiothérapie, en tant que discipline médicale traitant du diagnostic et du traitement du système musculo-squelettique, comprend également le domaine de la gynécologie.

Elle s'applique à un large éventail de domaines de la santé et de diagnostics :

  • Grossesse et obstétrique
  • les troubles du cycle menstruel
  • Dysfonctionnement du plancher pelvien
  • Chirurgie urogynécologique
  • stérilité fonctionnelle
  • Troubles de la sexualité
  • Incontinence

L'importance du plancher pelvien

Le plancher pelvien est une structure anatomique complexe composée de muscles et de fascias qui, ensemble, forment une coquille en forme de bol dans la cavité pelvienne.

Une fonction importante de la musculature du plancher pelvien est de maintenir la position, la stabilité, la mobilité et la fonction correctes des organes pelviens. La musculature du plancher pelvien stabilise également le plexus pelvien au repos, en position debout et pendant les mouvements.

Les muscles du plancher pelvien travaillent en étroite collaboration avec les muscles abdominaux profonds, les muscles du dos et le diaphragme. Ensemble, ils forment le concept fonctionnel du HSS - le système de stabilisation profond du corps.

Sa fonction principale est de stabiliser la colonne vertébrale et les organes abdominaux, de maintenir une respiration correcte et de réguler la pression intra-abdominale.

Le plancher pelvien équilibre par réflexe la pression dans la cavité abdominale dans des situations telles que la toux, l'éternuement ou le soulèvement de charges.

Si la vessie ou les intestins sont pleins à ce moment-là, le plancher pelvien réagit par réflexe et ferme le sphincter musculaire correspondant.

La fonction suivante est exactement l'inverse, à savoir dégonfler et détendre les muscles et les sphincters lors de la miction, de la défécation ou de l'accouchement.

Le plancher pelvien joue un rôle important dans le fonctionnement des organes sexuels et dans l'expérience globale de la sexualité et d'une éventuelle grossesse.

Musculature du plancher pelvien
Muscles du plancher pelvien Source : Getty Images

Le principe de la méthode Ludmila Mojžíšová

Le principe de base de la méthode est un ensemble d'exercices et de positions spécifiques. La patiente est d'abord soigneusement éduquée et formée par le thérapeute pour les exercices quotidiens à domicile.

Dans un premier temps, le patient s'exerce sous la supervision d'un entraîneur et se rend régulièrement dans une clinique de rééducation. Les séances individuelles s'espacent progressivement.

Pour obtenir l'effet désiré du traitement, il est nécessaire de faire de l'exercice de manière autonome pendant une longue période, plusieurs fois par jour.

En plus des exercices actifs, la méthode de Ludmila Mojžíšová comprend une série de séances de correction passive avec un physiothérapeute.

Le physiothérapeute applique

  • Mobilisation des articulations de la colonne vertébrale et des côtes
  • Mobilisation du squelette
  • Mobilisation de l'articulation sacro-iliaque
  • des techniques myofasciales
  • Techniques manuelles réflexes
  • Techniques douces et de massage
  • Suppression des spasmes musculaires
  • Étirements passifs et positions d'abduction
  • Libération/renforcement du plancher pelvien

Effet thérapeutique de la thérapie

L'objectif de la routine d'exercices est d'augmenter le flux sanguin et la circulation dans le plancher pelvien et la région génitale.

Les exercices éliminent les déséquilibres musculaires dans le système musculo-squelettique - les muscles surchargés et raccourcis sont détendus, tandis que les muscles affaiblis et hypotoniques sont renforcés.

L'objectif de la thérapie est de trouver puis d'éliminer le problème fonctionnel.

La thérapie se concentre sur

  • Améliorer l'état du bassin et de la colonne vertébrale.
  • L'ajustement de la position des organes génitaux
  • le renforcement des muscles fessiers
  • la relaxation de la colonne cervicale et du squelette
  • l'enseignement de stéréotypes de mouvements corrects
  • Élimination des spasmes du plancher pelvien
  • Automatisation des articulations
  • Amélioration de la circulation sanguine dans le petit bassin
  • Renforcement des groupes musculaires affaiblis

Avant la thérapie proprement dite, une analyse kinésiologique approfondie, une anamnèse et une définition des objectifs sont effectuées.

Le thérapeute examine la position du bassin, les blocages pelviens, le tonus musculaire, les réactions réflexes des structures molles et évalue les schémas de mouvement du patient de manière factuelle et par palpation.

L'examen per rectum ou per vaginam, qui consiste à introduire le doigt du thérapeute dans le rectum ou le vagin de la patiente, est un élément d'investigation et de thérapie important.

Les contractions, la relaxation, le tonus et les éventuels spasmes musculaires du plancher pelvien et des muscles sphinctériens sont évalués.

Indications pour la thérapie :

  • Stérilité fonctionnelle
  • infertilité (incapacité à porter un fœtus)
  • dysménorrhée (règles douloureuses)
  • aménorrhée (absence de règles)
  • dyspareunie (rapports sexuels douloureux)
  • douleurs pelviennes et squelettiques
  • douleur de la colonne cervicale
  • syndrome algique vertébrogène
  • obstipation
  • scoliose
  • incontinence urinaire
  • dysfonctionnement du plancher pelvien
  • stérilité masculine

Les contre-indications aux techniques de mobilisation et d'automobilisation sont une fragilité osseuse accrue, une inflammation active, un état post-traumatique et une fracture non cicatrisée.

Technique manuelle de la région cervicale
Technique manuelle de la région cervicale. Source : Getty Images

Traitement de la stérilité fonctionnelle (infertilité)

La stérilité est un état dans lequel une femme est incapable de concevoir avec des rapports sexuels réguliers (deux fois par semaine) pendant un an.

La stérilité organique est due à une pathologie diagnostiquée par un médecin. Quelles que soient la cause et l'étiologie, il est nécessaire d'examiner la fertilité du partenaire.

La stérilité fonctionnelle est due à un trouble fonctionnel de l'appareil locomoteur et à une influence psychogène. Un déséquilibre musculaire se produit.

Selon le principe des relations somatoviscérales (muscle-organe), on observe un dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien, une contraction des muscles lisses des organes génitaux et des parois vasculaires de la petite région pelvienne.

La stérilité est très exigeante sur le plan psychologique pour la femme et peut provoquer un stress excessif. Les problèmes psychologiques et le stress affectent également par réflexe le système musculo-squelettique, ce qui doit être pris en compte dans la thérapie. Il est donc nécessaire d'inclure un facteur psychosocial dans le traitement de la stérilité.

Les signes cliniques de la stérilité fonctionnelle comprennent des douleurs au niveau du squelette, de la colonne lombaire et de la symphyse.

Les points d'irritation douloureux (fibres musculaires étirées) dans le plancher pelvien, l'intérieur des cuisses, les muscles fessiers et les muscles longitudinaux de la colonne vertébrale sont fréquents.

Un symptôme concomitant possible d'un problème du plancher pelvien est un stéréotype respiratoire incorrect, qui implique une traction de la paroi abdominale et un étirement des muscles grands droits de l'abdomen.

Il peut y avoir une mauvaise interaction entre le diaphragme et le plancher pelvien.

Taux de réussite de la méthode

Le succès de la méthode Ludmila Mojžíšová dépend de la coopération totale et honnête du patient et du thérapeute.

D'après les pourcentages indiqués dans le livre La méthode Ludmila Mojžíšová de A à Z, 70 à 80 % des femmes constatent une amélioration des maladies gynécologiques structurelles et fonctionnelles vertébrogènes grâce à des exercices réguliers et à une thérapie complète.

Après avoir suivi la méthode, 30 à 33 % des femmes sont en mesure de tomber enceintes et d'éliminer la stérilité fonctionnelle.

En 1990, un certificat a été délivré pour cette méthode de traitement sous le titre : Traitement de rééducation de certains types de stérilité fonctionnelle féminine.

Exemples d'exercices

Dans la partie active de la thérapie, 10 (ou 12) exercices et positions spécifiques sont expliqués à la patiente à tour de rôle. L'accent est également mis sur une respiration correcte.

Les exercices sont effectués quotidiennement, sur une longue période, dans un ordre précis et avec un nombre précis de répétitions.

L'objectif est de détendre et d'étirer les structures souples du bas de la colonne vertébrale, de renforcer les muscles abdominaux, de motoriser les hanches, le bassin et les côtes, d'activer et de détendre les muscles du plancher pelvien.

Il est recommandé d'être consulté et formé par un thérapeute qualifié afin d'être efficace et d'éviter les erreurs.

Vous trouverez ci-dessous des exemples des exercices les plus connus de Ludmila Mojžíšová.

Exercice de relaxation "chat"

Les doigts sont tendus, les orteils pointent vers l'avant. Les bras et le torse, les cuisses et le torse forment un angle droit. La tête reste toujours penchée vers le bas.

Sur une inspiration, le tronc s'élève le plus haut possible, l'abdomen se contracte, les fesses se contractent, puis il y a un moment d'arrêt. La patiente expire, se détend et se laisse tomber, détendue, entre ses propres épaules et ses propres hanches.

Le but de l'exercice est d'automatiser les segments thoraciques et les hanches. Toute la longueur de la colonne vertébrale est détendue et assouplie.

Les muscles fessiers sont renforcés et la posture du bassin est modifiée par l'étirement des structures ligamentaires correspondantes.

Exercices de relaxation
Exercices de relaxation : Getty Images

Exercice de relaxation "bébé"

La position commence en décubitus dorsal. La patiente étreint ses genoux avec ses deux mains et entrelace ses doigts de façon à ce que ses coudes soient étendus.

À partir de cette position de base, elle tire ses genoux vers son abdomen afin que le coccyx se soulève du tapis et que les fessiers se "décollent".

Les coudes peuvent être roulés sur les côtés. Ce sont les muscles des bras qui travaillent, et non ceux des épaules et du cou. Il y a un moment d'endurance dans la position de l'enfant. La respiration est naturelle et progressive.

L'exercice a pour but de mobiliser les quatrième et cinquième vertèbres et le sacrum, de renforcer les muscles pectoraux et d'étirer l'ensemble de la colonne cervicale.

Exercices de relaxation
Exercices de relaxation : Getty Images

Exercice de relaxation "rotation du tronc"

La position de base commence sur les quatre membres. La tête ne descend pas entre les épaules. Les genoux sont au même niveau que la largeur des hanches.

Après l'inspiration, un bras est levé et une rotation de la colonne vertébrale se produit tandis que les yeux suivent les doigts de la main. Le bras du membre supérieur sur lequel le patient s'appuie reste au-dessus de la main et les hanches au-dessus des genoux pendant toute la durée de l'exercice.

Après l'expiration, le bras revient lentement à la position de base. L'exercice est effectué alternativement avec la main droite et la main gauche.

L'exercice a pour but de mobiliser la colonne cervicale et thoracique, de faire la transition entre la colonne thoracique et la colonne lombaire et d'étirer les muscles pectoraux et cervicaux.

Exercices de relaxation
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Ressources intéressantes

  • mojzis-methods.com - La méthode Mojzis et le traitement de l'infertilité
  • cviceni-mojzisova.cz - Exercices de Ludmila Mojzisova
  • dk.upce.cz - Aspects pédagogiques de la méthode de traitement de Ludmila Mojzisová, Jarmila Novotná.
  • researchgate.net - Ludmila Mojzisova et son héritage dans l'éducation physique et à la santé, Jitka Vařeková.
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