Kystes sur les ovaires : la rupture est-elle dangereuse et qu'en est-il de la grossesse ?
Les kystes ovariens peuvent être asymptomatiques. Une femme peut ne pas en avoir conscience, ils peuvent être découverts accidentellement pendant la grossesse ou lors d'un examen en rapport avec celle-ci. Mais s'ils provoquent des douleurs et d'autres complications, il est important d'être vigilant.
Contenu de l'article
Les kystes ovariens sont-ils dangereux ?
Peuvent-ils se rompre ?
Quels sont les risques liés à ces kystes, même pendant la grossesse ?
Comment se débarrasser d'un kyste ovarien ?
Les réponses à ces questions et de nombreuses autres informations intéressantes se trouvent dans l'article.
Que faut-il savoir sur les kystes ovariens ?
Les kystes ovariens sont divisés en kystes fonctionnels, kystes dermoïdes, cystadénomes, kystes endométriaux et en un groupe particulier, le syndrome des ovaires polykystiques.
Les kystes ovariens fonctionnels sont divisés en plusieurs catégories :
- Le kyste folliculaire est un follicule qui ne s'est pas rompu et qui persiste dans la formation d'un liquide jaunâtre à forte teneur en œstrogènes. Sa taille peut atteindre 5 cm. C'est le type de kyste le plus courant.
- Le kyste du corps jaune naît d'un corps jaune. Lorsque l'ouverture se referme après l'ovulation, du liquide commence à s'accumuler dans le kyste, qui est généralement perméable au sang. La paroi de ce kyste est généralement plus épaisse (3 mm) et la muqueuse est constituée de cellules contenant de la lutéine. Elles produisent de la progestérone, ce qui entraîne des troubles du cycle.
Pendant la grossesse, des pseudo-tumeurs peuvent apparaître, à savoir le lutéome gestationnel et l'hyperréactio luteinalis.
Le premier est une pseudo-tumeur ovarienne solide qui se forme à partir de grandes cellules lutéinisées. Il ne s'agit pas d'une tumeur au sens propre du terme. Il résulte d'une réaction accrue de l'ovaire et disparaît après la naissance.
Le kyste, de consistance kystique, provient des mêmes cellules et disparaît également après la naissance.
Le kyste dermoïde est en fait une tumeur bénigne qui provient des cellules germinales et dont la taille dépasse souvent 10 cm.
À l'intérieur du kyste, on peut trouver des cellules de la peau, du tissu adipeux, des cheveux et, dans de rares cas, des dents.
L'endométriose est en fait une pathologie de l'endomètre(l'endomètre est la paroi interne de l'utérus), que l'on trouve le plus souvent dans la région pelvienne.
Des kystes remplis d'un liquide brun foncé se forment, ce qui leur a valu le nom de "kystes chocolat".
Un cystadénome est une tumeur maligne de l'ovaire. Ce type de tumeur touche principalement les femmes après la ménopause. Les femmes qui n'ont jamais accouché, les femmes plus âgées qui ont accouché ou les femmes dont la ménopause est tardive sont les plus à risque.
Il s'agit d'une tumeur agressive qui se développe dans la zone environnante, ce qui entraîne un taux de mortalité élevé.
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) serait l'une des principales causes de l'infertilité féminine.
De multiples petits kystes se forment sur les ovaires.
Il en résulte un déséquilibre hormonal et la production d'un excès de testostérone mâle. Il s'agit d'un état précancéreux élevé qui entraîne un certain nombre d'autres problèmes graves (anovulation, troubles menstruels, obésité, hypertension artérielle, diabète, problèmes thyroïdiens, augmentation de la pilosité, dépression).
Dans les formes les moins graves, une femme peut ne pas remarquer cette maladie.
Vous avez peut-être entendu parler d'une rupture de kyste ovarien.Est-ce dangereux ?
La rupture d'un kyste (rupture) est une complication que la femme ne va pas seulement ressentir. En plus de la douleur, elle peut s'accompagner de saignements, ce qui est dangereux.
Dans ce cas, un examen gynécologique s'impose.
Le kyste peut provoquer une hémorragie interne dans la cavité abdominale, qui entraîne à son tour une péritonite (inflammation du péritoine - une complication grave menaçant la santé et la vie). Des nausées et des vomissements peuvent survenir. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter. La rupture est généralement asymptomatique et survient dans environ trois pour cent des cas.
Les kystes fonctionnels sont la forme la plus courante et sont généralement asymptomatiques.
Ils disparaissent généralement après deux ou trois cycles menstruels.
Les kystes présentent également une autre complication, la torsion du pédicule ovarien, c'est-à-dire une torsion de l'ovaire qui entraîne l'étranglement des vaisseaux d'alimentation et la nécrose subséquente de l'ovaire.
Les kystes peuvent également entraîner une infertilité, généralement due au type, à la taille ou à la localisation du kyste, qui empêche l'ovule de pénétrer dans l'ovaire et d'être fécondé par les spermatozoïdes.
Qu'en est-il du traitement des kystes ovariens ?
Le traitement est abordé en fonction du type de kyste, de sa taille ou des complications qu'il entraîne. Il peut être hormonal, comme dans le cas du SOPK, où une ablation chirurgicale partielle est envisageable. Les kystes dermoïdes sont opérés.
Les kystes fonctionnels ne nécessitent généralement pas de traitement, mais en cas de difficultés, celui-ci s'impose. Tout d'abord, un traitement hormonal à l'aide de contraceptifs. En cas d'échec du traitement conservateur, on a recours à un traitement chirurgical par laparoscopie.
Un kyste vous a-t-il été diagnostiqué accidentellement pendant la grossesse ?
Vous êtes tombée enceinte et une échographie a détecté un kyste sur votre ovaire ? Vous ne devez pas vous inquiéter tout de suite. Il est important de déterminer le type, la taille et l'emplacement du kyste. L'important est de savoir s'il grossit pendant la grossesse. Le kyste peut se résorber, se rompre - et il peut alors y avoir des saignements (spotting).
Pour ce qui est des kystes plus gros et plus problématiques, tout dépend de la difficulté.
Les kystes ne sont pas liés à la grossesse, ils ne l'affectent pas, ni le développement de l'embryon et du fœtus.
Toute complication doit faire l'objet d'une consultation chez le gynécologue et rien ne doit être sous-estimé.
Il est nécessaire d'observer un régime de repos, c'est-à-dire d'éviter les efforts qui pourraient entraîner une augmentation inutile de la pression dans la cavité abdominale.
Les gynécologues essaient d'éviter les interventions chirurgicales pendant la grossesse. Tout dépend des complications. Dans le cas des kystes dermoïdes, leur comportement peut être erratique. Le kyste peut être enlevé par laparoscopie même pendant la grossesse.
Plusieurs interventions chirurgicales peuvent être pratiquées pendant la grossesse et les risques sont aujourd'hui moindres.
L'anesthésie peut être générale, rachidienne ou péridurale. En effet, de nombreux accouchements par césarienne sont pratiqués sous anesthésie générale.
Lorsque la question de l'effet sur l'embryon ou le fœtus se pose, il est préférable d'attendre la fin du premier trimestre. La période des 12 premières semaines est la plus sensible. Les anesthésiques modernes n'ont plus les mêmes effets que par le passé.
L'accent est mis sur le maintien d'une pression artérielle maternelle correcte, afin d'assurer une circulation sanguine adéquate à travers le placenta et de ne pas réduire l'apport d'oxygène au fœtus.
Après l'opération, l'accent est mis sur l'observation de la mère et du fœtus. Le fœtus est surveillé par échographie et cardiotocographie (CTG).
Le plus important, c'est le bien-être
Tout au long de la grossesse, l'équilibre mental et le bien-être sont importants. Le stress n'est bénéfique ni pour la mère ni pour le bébé. En cas de problème, un contrôle chez le gynécologue est important.
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