Démangeaisons et douleurs aux mamelons : quelles sont les causes possibles ?

Démangeaisons et douleurs aux mamelons : quelles sont les causes possibles ?
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Toutefois, si elle dure longtemps, n'est pas spécifique ou se transforme en douleur, il est conseillé de contacter un médecin pour en déterminer la cause.

Les causes des démangeaisons et des douleurs autour des mamelons sont variées. Elles vont d'une réaction allergique à un produit cosmétique à une maladie mammaire plus grave, en passant par des changements hormonaux dans le cycle. Quelles sont toutes les causes, les options de traitement et d'autres informations intéressantes que vous découvrirez dans cet article.

Les mamelons en quelques mots

Le mamelon (techniquement appelé papille mammae) est une formation cutanée de mammifère située au milieu de l'aréole mammaire pigmentée (aréole mammae).

Le mamelon forme, avec l'aréole mammaire, la sortie de la glande mammaire, le canal lactifère. Il est de forme conique pour aspirer le lait maternel. Chez la femme, le mamelon est utilisé pour allaiter (nourrir) le nouveau-né pendant la période de lactation.

Les manifestations pathologiques du mamelon sont des démangeaisons, des brûlures, un changement de texture, un changement de pigmentation, des douleurs ou des écoulements non spécifiques du mamelon.

Causes des démangeaisons et des douleurs du mamelon

L'étiologie de la sensation désagréable autour des mamelons est variable : dans de nombreux cas, elle n'est liée à rien de grave et résulte d'un facteur externe tel qu'une réaction allergique aux produits cosmétiques, un mauvais choix de soutien-gorge, une activité physique ou des changements hormonaux cycliques.

Cependant, la zone du mamelon peut également être affectée par une maladie du sein, de nature bénigne (non maligne) ou maligne. Il peut également s'agir d'une maladie de la peau relevant du domaine de la dermatovénéréologie.

En cas de problème persistant, non spécifique ou vague autour des mamelons, il est conseillé de consulter un médecin afin d'en déterminer la cause exacte et d'exclure une maladie du sein.

Les facteurs les plus fréquents de démangeaisons/douleurs des mamelons :

  • Réaction cutanée allergique au produit
  • Nettoyant inapproprié
  • Matériau de soutien-gorge inapproprié
  • Changements hormonaux dans le cycle
  • Maladies de la peau (eczéma, dermatite...)
  • Période de grossesse
  • Période d'allaitement et de lactation
  • Maladie du sein non maligne
  • Maladie maligne du sein

Réaction allergique à un produit cosmétique

L'irritation de la peau par une substance inappropriée peut provoquer des démangeaisons et éventuellement une légère brûlure des mamelons et de la région des mamelons. La raison la plus fréquente d'une réaction allergique est le choix inapproprié de produits cosmétiques - gels douche, savons, nettoyants pour le corps, etc.

Certains produits cosmétiques contiennent des substances irritantes et parfumées qui peuvent contribuer à des problèmes de peau, en particulier chez les femmes à la peau trop sensible.

Certains produits cosmétiques contiennent des substances irritantes et parfumées qui peuvent contribuer à des problèmes cutanés, en particulier chez les femmes à la peau trop sensible, mais il arrive aussi que des détergents et des assouplissants mal choisis provoquent des démangeaisons au niveau des seins et des mamelons. En outre, si vous transpirez dans la région des seins, l'irritation cutanée peut être encore plus prononcée.

Une réaction cutanée allergique à un produit inadapté se traduit par une peau rouge qui démange et parfois par des démangeaisons ou des brûlures.

Si cela peut être la cause de l'inconfort autour des mamelons, il est conseillé de changer de produit cosmétique et de lavage.

Il est conseillé d'utiliser des produits hypoallergéniques, non parfumés ou des produits naturels pour les peaux sensibles.

Soutien-gorge et vêtements inadaptés

Les sous-vêtements fabriqués avec trop de fibres synthétiques peuvent provoquer une réaction cutanée désagréable - démangeaisons et grattements dans la région du sein et du mamelon.

L'inconfort est amplifié par la transpiration au niveau des seins.

Le deuxième facteur à prendre en compte pour choisir le bon soutien-gorge est la taille du soutien-gorge. Si le soutien-gorge est trop serré, trop petit ou trop pigeonnant, la pression exercée sur la zone du sein augmente à long terme.

Les sous-vêtements féminins, associés à des matières inadaptées, peuvent provoquer des réactions cutanées indésirables.

Il est conseillé d'opter pour des soutiens-gorge fabriqués dans des matières plus naturelles, plus aérées et plus agréables au toucher.

En choisissant la bonne taille, il est possible d'éliminer l'inconfort dans la région du sein et du mamelon.

Maladies de la peau

Une autre cause possible des démangeaisons des mamelons ou des seins est une maladie de la peau. La dermatite, l'eczéma, le psoriasis et de nombreuses autres maladies de la peau peuvent se manifester au niveau de la poitrine, des seins et autour des mamelons.

Les maladies de la peau se manifestent souvent, entre autres, par l'apparition de diverses taches, de sécheresse, de rougeurs, d'éruptions cutanées, de changements de pigmentation ou de desquamation de la peau.

Lorsque des symptômes similaires apparaissent, il est conseillé de faire appel à un dermatologue, un dermato-vénéréologue, qui identifiera la maladie et adaptera le traitement. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un traitement pharmacologique topique sous forme de crèmes, de pommades et de mesures d'hygiène.

Changements hormonaux dans le cycle féminin

Au cours du cycle menstruel, on observe une alternance d'augmentation et de diminution du taux d'hormones sexuelles (œstrogènes, progestérone, prolactine...).

Avant les règles et au début de celles-ci, le syndrome prémenstruel (SPM) survient à la suite d'une chute des hormones. Parmi les manifestations physiques du SPM, on peut ressentir une tension et une sensibilité accrues au niveau des seins.

Dans certains cas, il est également possible de ressentir une légère démangeaison autour des mamelons. Un état similaire peut également se produire pendant les jours fertiles et la période d'ovulation.

Si le cycle d'une femme cesse de fonctionner en raison de l'âge avancé et de la période de la ménopause, la femme peut subir divers changements physiques et psychologiques : bouffées de chaleur soudaines, maux de tête, fatigue, insomnie, etc.

La perte d'hormones entraîne également la disparition de la fonction de la glande mammaire, qui est progressivement remplacée par de la graisse. Ainsi, une sensibilité accrue des seins et une légère sensibilité des seins ou des changements atrophiques de la glande mammaire peuvent également se produire.

Grossesse et allaitement

Outre les changements hormonaux, la grossesse entraîne également une augmentation du volume des seins. Pendant la lactation et la préparation du tissu mammaire à la production de lait et à l'allaitement, de légères démangeaisons et une sensibilité accrue des mamelons ou des seins eux-mêmes peuvent être ressenties.

L'allaitement peut s'accompagner de démangeaisons du mamelon dues à une déformation, une fissure ou un saignement du mamelon.

Les démangeaisons des mamelons pendant l'allaitement sont principalement dues à des résidus de lait dans les canaux lactifères, à des canaux lactifères obstrués par un lait maternel épais ou à un processus inflammatoire dans le tissu mammaire lui-même. Une visite chez le gynécologue est toujours nécessaire.

Pendant l'allaitement, les démangeaisons peuvent également être causées par des infections à levures qui peuvent se développer sur les mamelons, d'où l'importance d'une hygiène mammaire rigoureuse avant et après l'allaitement.

En cas d'ambiguïté et de symptômes non spécifiques, il est toujours nécessaire de demander l'aide d'un gynécologue.

Maladies mammaires non malignes (bénignes)

Au cours de sa vie, une femme peut ressentir une grosseur ou une partie durcie dans son sein. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une formation bénigne du tissu mammaire. Il peut s'agir d'un kyste, d'un papillome, d'un lipome, d'un fibroadénome ou d'un abcès dans le tissu mammaire.

La présence d'une grosseur peut être associée à une douleur et à une sensibilité dans la région du sein et du mamelon. La présence d'un écoulement pathologique sanguin du mamelon est également possible dans cette maladie.

En raison de la douleur et de la présence possible d'un large éventail de formations du tissu mammaire, un diagnostic par un gynécologue spécialisé est nécessaire.

Maladie maligne du sein

La douleur du tissu mammaire et des mamelons est l'un des signes possibles du cancer du sein.

Ce n'est toutefois pas le seul symptôme, car il en existe généralement d'autres : présence de grosseurs, hypertrophie des ganglions lymphatiques sous les aisselles, fatigue accrue, perte de poids et bien d'autres encore.

Le cancer du sein est une cause fréquente de décès parmi les cancers féminins, mais si la maladie est diagnostiquée à un stade précoce, le pronostic est bon et la guérison complète est possible.

La prévention du cancer du sein repose sur un auto-examen régulier des seins à domicile et sur des examens préventifs réguliers chez un gynécologue.

Diagnostic et options thérapeutiques pour les modifications du mamelon

Le diagnostic des modifications mammaires repose sur l'examen spécialisé d'un gynécologue et, en cas de maladie de la peau, sur l'examen d'un dermatovénéréologue.

Le dermato-vénéréologue examine la zone affectée en observant les aspects à travers une loupe spéciale. Il établit un diagnostic précis et détermine la forme de traitement. Celui-ci comprend généralement un traitement pharmacologique local et une modification du mode de vie hygiénique.

Dans le cadre du diagnostic mammaire, le gynécologue examine le tissu mammaire par la vue (inspection) et la palpation. Le médecin prend connaissance des antécédents médicaux et discute des symptômes avec la patiente.

Dans la plupart des cas, il aura recours à l'échographie de surface (ultrasonographie) pour obtenir une vue plus approfondie des structures molles internes du tissu mammaire de la femme.

En cas d'ambiguïté, le gynécologue peut prescrire une échographie ou une mammographie plus poussée des seins. Il peut également procéder à un examen par palpation per vaginam dans le cadre d'un examen préventif de routine.

Les possibilités de traitement des démangeaisons et des douleurs du mamelon dépendent entièrement du diagnostic posé.

Une fois que le médecin a identifié la cause, un traitement peut être mis en place : modification du mode de vie, mesures d'hygiène, choix d'un soutien-gorge et de vêtements appropriés, traitement pharmacologique des maladies de la peau, surveillance et traitement spécifique des formations bénignes ou malignes du tissu mammaire.

La base de la prévention de la santé des seins est l'auto-examen à domicile, l'examen professionnel régulier par un gynécologue et une visite urgente chez le médecin lorsqu'une modification ou une douleur non spécifique des seins est détectée.

Palpation des seins
Palpation des seins, source : Getty Images

Démangeaisons et douleur au mamelon chez l'homme

Ce symptôme est moins fréquent chez les hommes, mais ces derniers peuvent également ressentir une gêne au niveau du mamelon et du sein.

Il peut s'agir d'une réaction cutanée allergique à un produit cosmétique ou à un vêtement inapproprié, associée à une activité physique et à la transpiration.

Dans certains cas, il peut s'agir d'une réaction allergique ou d'une maladie de la peau qui se manifeste par des démangeaisons (dermatite, eczéma, etc.). Un examen professionnel et un traitement par un dermatovénéréologue sont nécessaires.

La gynécomastie est l'un des problèmes que les hommes peuvent rencontrer en relation avec le système hormonal.

Il s'agit d'un problème de la glande mammaire masculine qui peut survenir en raison d'un excès d'hormones féminines et qui se manifeste par un gonflement du tissu mammaire, mais aussi par une sensibilité accrue des seins et de la zone du mamelon.

La cause rare la plus grave de douleurs et de changements dans la région du sein et du mamelon est la tumeur maligne, qui peut s'accompagner d'un certain nombre d'autres symptômes tels que la présence d'une grosseur, l'épaississement du tissu mammaire, la fatigue, la faiblesse et bien d'autres encore.

En cas de confusion et de changements, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir une aide professionnelle.

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Ressources intéressantes

  • ROZTOČIL, Aleš et Pavel BARTOŠ, Modern Gynaecology, Prague : Grada, 2011, ISBN 978-80-247-2832-2.
  • pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Évaluation et prise en charge de la douleur mammaire Robin L Smith, Sandhya Pruthi, Lorraine A Fitzpatrick
  • medicalnewstoday.com - Tout ce que vous devez savoir sur les mamelons qui démangent Lori Smith, MSN, BSN, WHNP-BC
  • Healthline.com - Pourquoi mes mamelons me démangent-ils ? Rachel Nall, MSN, CRNA et Crystal Raypole
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